摂取-応急処置
Carola Felchnerは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、認定されたトレーニングおよび栄養アドバイザーです。彼女はさまざまな専門誌やオンラインポータルで働いた後、2015年にフリーランスのジャーナリストになりました。インターンシップを始める前に、彼女はケンプテンとミュンヘンで翻訳と通訳を学びました。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。しばらく注意を払わずに異物を飲み込んだ場合：小さな子供は、好奇心から物を口に入れて（レゴのレンガや小石など）、誤って気管に滑り込んでしまうことがよくあります。子供たちはポップコーンやキャンディーなどの食べ物を窒息させることもあります。成人では、食物も意図せずに気道に行き着きます。最悪の場合、関係者は呼吸できなくなります！異物を飲み込む際の応急処置について知っておくべきことをすべて見つけてください！
簡単な概要
- 飲み込んだ場合の応急処置：影響を受けた人を落ち着かせ、咳を続けるように頼み、口から詰まった異物を取り除きます。異物が詰まっている場合は、バックブローを使用し、必要に応じてハイムリックグリップを使用します。呼吸が停止している場合は、換気を使用します。
- 異物を飲み込んだ-リスク：咳や吐き気、ガタガタ、喘鳴や口笛の呼吸音、息切れから呼吸停止、意識喪失。小さな異物が長期間肺に残っていると、気管支組織が炎症を起こす可能性があります。
- いつ医者に関係者が異物を咳き出すことができない場合、背中が吹いてハイムリック法がうまくいかない場合、および患者が呼吸または失神しなくなった場合は、救急医に連絡してください。
注意！
- 指でのどから異物を引き抜こうとしないでください。あなたはそれをさらに押し込む可能性が高いです！
- 犠牲者が息苦しくなったり、青くなったりした場合は、すぐに救急医に連絡する必要があります。
- 腫れる可能性のあるもの（種子など）が気道に入る場合は、特別な注意が必要です。存在する水分がそれらの量を増やし、呼吸を遅らせる可能性があります。
- 呼吸が困難な人は、本能的に呼吸しやすい姿勢をとることがよくあります。応急手当として、この自己選択の位置を必要なしに変更しないでください。
飲み込んだ場合の応急処置
異物が飲み込まれて気道に入ると（異物の誤嚥）、身体は反射的に自分自身を助けようとします。咳や窒息を伴うと、再び気道から物体を取り除きたいと考えます。しかし、それが常に機能するとは限りません。特に大量に飲み込んだ場合は、応急処置が必要です。これをどのように行うかは、関係者がまだ十分に呼吸して咳をすることができるかどうかによって異なります。
影響を受けた人はまだ十分に呼吸し、咳をすることができます：
- 激しく咳をし続けるように彼に言いなさい。咳は異物を取り除く最も効果的な方法です。
- アイテムが咳をしていないか確認してください。もしそうなら、あなたの口からそれを削除します。
- 異物がまだ気道内にある場合は、すぐに救急車サービスに通知するか、他の人にそうするように依頼する必要があります（Tel.112）。
- 関係者を落ち着かせ、できるだけ均等に静かに呼吸するように依頼します。子供たちは物語であなたの気をそらすかもしれません。
関係者は十分な空気を得ていません：
- 肩甲骨の間で適度に、背中を数回叩きます。あなたはこれのためにあなたの膝または前腕の上に子供を置くことができます。上半身は垂れ下がる必要があります。大人の場合は、次のようにします。後ろに立ち、片手で胸を支え、少し前に傾けます。次に、肩甲骨の間の手の平を最大5回タップして、咳反射を引き起こします。
- それでも5回の背中の打撃がうまくいかない場合は、いわゆるハイムリックグリップを試してください。影響を受けた人の後ろに立ち、関係者のへそと胸の間に拳を置き、もう一方の手で握り、5回後ろに引きます。
- このように異物が出てきたら、口から出してください。
- 異物が気道に残っている場合は、すぐに救急車を呼ぶか、誰かにそうするように頼んでください。
- 救急医が到着するまで、5回のバックブローと5回のハイムリックグリップを交互に実行する必要があります。
ハイムリックグリップは、影響を受けた人の肋骨を壊し、内部の怪我（脾臓の破裂など）を引き起こす可能性があります。したがって、1歳未満の子供には使用しないでください。
影響を受けた人はもはや呼吸することができません：
- 呼吸音や呼吸の動きが認識されない場合は、救命用ハンドル（頭を少し後ろに伸ばした状態）で気道を開くようにしてください。例外：赤ちゃんと一緒に頭を伸ばしすぎてはいけません！代わりに、通常の（ニュートラルな）位置に置いてください！
- それでも自己呼吸が始まらない場合は、関係者を換気する必要があります（口対口蘇生法）。
- それまでの間、まだ救急車を呼んでいない場合は、他の誰かが救急車を呼ぶ必要があります。
異物を飲み込んだ：リスク
多くの場合、影響を受けた人は咳をしたり、異物を窒息させたりする可能性があります。そのような場合でも、気道の一時的な「閉塞」についてショックを受ける可能性があります。ただし、通常、それ以上の結果は予想されません。
異物はまた、気道のより深い領域に滑り込む可能性があります。これは最初は呼吸を改善することができます-関係者が回復しているように見えます。しかし、この状態にはいくつかの危険が伴います。
- 異物はいつでも再び動き始め、他の場所で呼吸を損なう可能性があります。
- 異物は、敏感な気管支組織に重度の炎症を引き起こす可能性があります。
異物を飲み込んだ：いつ医者に診てもらうか？
飲み込んでも応急処置が効かない場合は、すぐに救急医に連絡してください。特に、関係者がほとんど/息ができない場合、失う時間はありません-生命に深刻な危険があります！
小さな異物が気道に入ったとしても、不快感がほとんどない場合は、必ず医師に連絡してください（滑る危険性、炎症の危険性）。
異物を飲み込んだ場合：医師にご相談ください
急性の息切れがない場合、医師は最初に患者またはその場にいる人（応急手当など）に、どのように飲み込んだのか、どのような異物であるのかを尋ねます。気道の反射（気管支鏡検査）の助けを借りて、彼は気道内の異物を正確に特定することができます。患者は通常、この検査のために麻酔薬を投与されます。次に、硬いまたは柔軟な管状チューブ（気管支鏡）を口または鼻から気管と気管支に挿入します。上部の小さなカメラにより、医師は気道の内部を見ることができます。
気管支鏡検査の代わりに、医師はX線を撮影することもできます。
異物を飲み込んだ：医師による治療
気道内の異物は通常、気管支鏡検査の一部として取り除くことができます。医師は管状気管支鏡を使用して小さな医療器具を気道に挿入し、異物を抽出します。
飲み込まれた異物を取り除くために手術が必要になることはめったにありません。これは、例えば、異物が気管支組織の炎症を引き起こした場合に当てはまります。そうすると、医者がそれを取り除くのははるかに困難になります。多くの場合、異物はすでに炎症性粘膜に「焼き付け」られています。その後、外科医だけが助けることができます。
異物が外科的に除去されるとすぐに、影響を受けた人は通常、観察されるためにしばらくの間診療所に留まらなければなりません。彼はまた、炎症のための抗生物質を与えられています。
通常、フォローアップ治療は必要ありません。通常、長期的な影響も恐れることはありません。
摂取：それを防ぐために何をすべきか？
お子さんが異物を飲み込むのを防ぐために、次のヒントを心に留めておく必要があります。
- 赤ちゃんや幼児に、年齢が認められて無害なものだけで遊んでもらいましょう。
- おもちゃから外れて、子供の口に入ることが多い小さな部品（ガラスの目など）には特に注意してください。
- ゆるいボタン、ビーズ、ビー玉、ピーナッツなどは、赤ちゃんや幼児の手の届かないところに置いてください。
- お子さんが（あまりにも）細かく切った果物、エンドウ豆、または短いパスタを食べる場合は、近くにいてください。
以下はあなたと他の大人に適用されます：
- フリーハンド（針など）がないときに唇を「保持」するために、唇の間に小さな物体を固定しないでください。
- ゆっくり食べて、一口ずつよく噛んでください。
- 魚料理を作るときは、骨をできるだけ完全に取り除く必要があります。食べるときは、魚の肉をナイフとフォークで引き離して、残っている骨を見つけます。その後、あなたの口にかみ傷を取ります。
- 家禽を骨からまっすぐにかじるのではなく、代わりにカトラリーを使用してください。家禽の骨は、調理、ロースト、またはグリルによってもろくなるため、骨片が簡単に形成されます。注意を怠ると、すぐに異物を飲み込んでしまいます。
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