男性化

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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男性化(男性化)は、女性の男性の性的特徴の発達を表します。たとえば、男性の髪の毛、深い声、月経の欠如などです。引き金は男性ホルモンの過剰生産です。男性化の原因と治療について詳しくは、こちらをご覧ください。

男性化:説明

医師は、女性が男性の第二次性徴を発症した場合の男性化について話します。

  • あごひげ、胸毛などの男性の髪(多毛症)
  • 低い声域
  • 異常に大きなクリトリス(クリトリス肥大)
  • 月経がない(無月経)
  • 男性のプロポーション

女性の男性化の理由は、男性ホルモン(テストステロンなどのアンドロゲン)の産生の増加です。その理由は、副腎、卵巣の病気、または特定の薬の使用である可能性があります。

男性化:原因と考えられる病気

男性化の主な原因は次のとおりです。

  • 副腎腫瘍:男性化は、男性ホルモン(アンドロゲン)を産生する副腎腫瘍が原因である場合があります。
  • 副腎生殖器症候群(AGS):この副腎疾患は、副腎によるホルモン産生の先天性障害です。その結果、声が壊れ、月経出血がなくなり、古典的なAGSではすでに子宮内にある女性の外性器が男性化されます。
  • 卵巣(卵巣)腫瘍:アンドロゲンを産生する卵巣腫瘍は、あごひげの成長、深い声、およびその他の男性化の兆候を引き起こす可能性があります。
  • 多嚢胞性卵巣症候群(PCO症候群):この卵巣の機能不全は、月経出血(無月経)、肥満、男性の毛羽立ち(多毛症)、そして時には他の男性化の兆候の欠如を特徴としています。これらには、例えば、深い声、未発達の乳房、および特大のクリトリスが含まれます。
  • 卵巣過形成:この非常にまれな卵巣の機能障害は、アンドロゲンの顕著な形成と強い男性化に関連しています。
  • 薬物:アンドロゲン(アナボリックステロイド、ドーピング剤)やACTH(リウマチなど)など、さまざまな薬物が男性化を引き起こす可能性があります。てんかん薬のフェニトインは、多毛症(あごひげの成長など)を伴う男性化を引き起こす可能性もあります。

男性化:いつ医者に診てもらうべきですか?

突然発生する男性化は、医師によって確実に明らかにされるべきです。その背後に副腎腫瘍または卵巣腫瘍がある可能性があります。

男性化:医者は何をしますか?

医師は最初にあなたの病歴(既往歴)について詳細に尋ねます。たとえば、いつ、どのような男性化の兆候に気づいたか、または薬を服用しているかどうかが重要です。月経周期がどのように機能するか、または月経が止まったかどうかを確認することも興味深いです。以下の検査は、男性化の正確な原因を見つけるのに役立ちます。

  • 婦人科検査:女性の男性化の兆候のルーチン。
  • 血液検査:最初に、血液中のテストステロンレベルが測定されます。それが正常である場合、男性化の原因として副腎または卵巣のアンドロゲン産生腫瘍を除外します。一方、テストステロンのレベルが上がると、別のホルモン(デヒドロエピアンドロステロン)の濃度が決定されます。これも上がると、男性化の理由として副腎疾患を示します。
  • 画像診断手順:超音波検査(超音波検査)およびコンピューター断層撮影(CT)は、男性化の引き金として副腎または卵巣のアンドロゲン産生腫瘍を診断するのに役立ちます。超音波検査では、多嚢胞性卵巣症候群の女性によく見られるように、卵巣の端に多数の小さな嚢胞が見られます。

特定の疑いがある場合は、さらに調査する必要があります。たとえば、副腎皮質刺激ホルモン(AGS)が男性化の原因であるかどうかを調べるために、ホルモンACTHが検査として投与されます。体自身のホルモンであるアルファヒドロキシプロゲステロンの血中濃度が過度に上昇した場合は、おそらくAGSがあります。

多嚢胞性卵巣が疑われる場合は、血中の他のホルモンレベル、たとえばLHやFSHが測定されます。

これが男性化の治療法です

焦点は、男性化の基礎となる病気の治療にあります。たとえば、副腎や卵巣のアンドロゲン産生腫瘍が手術されます。

男性化が副腎生殖器症候群(AGS)に基づいている場合、通常、薬は一生服用する必要があります。男性化された外性器(クリトリスの拡大、膣口の減少)は、誕生から古典的なAGSで発生するように、早い段階で手術されます。通常の性交と妊娠は後で可能です。

多嚢胞性卵巣症候群の治療は非常に面倒です。患者さんのニーズや苦情に応じて、さまざまな薬が投与されます。

男性化:あなたはそれを自分で行うことができます

男性化の原因について自分でできることはあまりありません。ただし、男性化の一環として発生するあごひげの成長やその他の形態の男性の髪の毛(多毛症)は、シェービングや脱毛などの美容トリートメントで対処できます。

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