歯ぎしり（歯ぎしり）
とSabineSchrör、医療ジャーナリストMartina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細
SabineSchrörは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女はケルンで経営学と広報を学びました。彼女はフリーランスの編集者として、15年以上にわたってさまざまな業界で活躍しています。健康は彼女の好きな科目の1つです。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。歯ぎしり（歯ぎしり）の際、影響を受けた人は無意識のうちに（通常は睡眠中に）大きな圧力で歯を互いに押し付けます。このようにして、エナメル質は時間の経過とともにこすり落とされます。その結果、深刻な歯の損傷、さらには歯の喪失が起こります。さらに、顎の筋肉に痛みを伴う緊張がしばしばあり、それは頭痛、首の痛みまたは顔の痛みにつながる可能性があります。歯ぎしりの原因、結果、治療オプションについて詳しくは、こちらをご覧ください。
簡単な概要
- 原因：ストレス、歯や顎のずれ、クラウンやフィリングが大きすぎる、アルコールやカフェインが多すぎる、特定の薬、むずむず脚症候群、夜間の呼吸停止、循環障害、脳出血、てんかん、ハンチントン病、パーキンソン病などの基礎疾患。
- 症状：リズミカルで不随意の歯の食いしばり。多くの場合、歯ぎしりや咀嚼のような動きを伴います。主に夜ですが、日中もあります。考えられる付随する症状：頭、首、顎、顔の痛みを伴う筋肉の緊張。痛みに敏感な多孔質の歯、歯の喪失までの深刻な歯の損傷。
- 治療：原因に応じて、例えば、大きな冠や詰め物の矯正、咬合スプリント、ストレス関連の歯ぎしりのための緩みとリラクゼーションの練習、理学療法、そして必要に応じて、鎮痛剤や筋肉弛緩薬の短期使用、心理療法より深い心理的ストレス要因、バイオフィードバック手順のために。
- 診断：感圧性咀嚼筋、舌/頬の歯の印象、滑らかに磨かれた咀嚼面、歯のエナメル質のひび割れ/欠け、硬い歯の物質、歯の首、切縁などの典型的な兆候に基づいてエッジ、痛みに敏感な歯。
- 予後：早期治療により、予後は良好です。 （深刻な）結果として生じる歯への損傷は通常回避することができます。
歯ぎしり：原因
歯ぎしり（歯ぎしり）の主な原因は次のとおりです。
- ストレス：1人おきに、専門的または個人的な過度の要求に反応し、時折歯を磨きます。しかし、それらの5分の1だけが慢性的な問題に発展します。
- 歯ぎしりの乱れ：顎の食いしばりが乱れると、歯ぎしりが続く可能性があります。歯の位置がずれていたり、クラウンやフィリングが正しく取り付けられていなかったりすると、このような顎の問題が発生する可能性があります。もう一つの原因は歯が成長していることです。これは、たとえば、歯を失ったときに起こります。対応する（反対側の顎の）対応物は、もはや抵抗に遭遇せず、妨げられることなく成長することができます-その結果、上下の顎の食いしばりが乱れ、しばしば歯ぎしりを伴います。
- アルコール、カフェイン、薬：高級食品や特定の薬を過剰に摂取すると、歯ぎしりを引き起こす可能性もあります。
- 病気：むずむず脚症候群（むずむず脚症候群）、閉塞性睡眠時無呼吸（夜間呼吸停止）、血流低下（虚血）、脳出血、夜間てんかん、ハンチントン病、パーキンソン症候群などの病気によって歯がすり減ることがあります。 。
歯ぎしりの明確な医学的原因が見つからない場合は、原発性歯ぎしりが存在します。次に、たとえば、ストレスが役割を果たす可能性があります。医師は、例えば神経障害または精神障害、睡眠障害、または投薬など、歯ぎしりの特定のトリガーを特定できる場合、二次歯ぎしりについて話します。
歯ぎしり：赤ちゃんと子供
全乳児の約半数が10ヶ月で歯を磨き始めます。このようにして新しい乳歯が一致するか、「すりつぶされる」ので、心配する必要はありません。最後の乳歯が抜けると、歯ぎしりも通常は消えます。
しかし、学童では、歯ぎしりは通常ストレスを示します-特に爪を噛んだりペンをかじったりするなどの他の症状がある場合はそうです。寝言（寝言）や夜尿症（遺尿症）で話す子供でさえ、しばしば歯を磨きます。
歯ぎしり：症状
歯ぎしり（歯ぎしり）の場合、影響を受けた人は、機能的な目的（咀嚼など）を追求せずに、上顎と下顎の歯を互いに押し付けます。リズミカルな、すりつぶす、咀嚼のような動きも発生する可能性があります。
歯ぎしりの致命的なこと：歯と顎の関節に非常に強い圧力がかかります。 1平方センチメートルあたり最大480キログラム（kg / cm2）が可能です。これは、咀嚼時に発生する圧力の10倍です。そして、これらの巨大な力は、歯と顎に短時間ストレスを与えるだけでなく、歯ぎしりは1日最大45分続くことがあります。
この巨大な負荷のために、歯のエナメル質は永久にこすり落とされ、象牙質（歯の骨）と神経路が露出します。その結果、痛みに敏感で、ますます多孔質の歯になります。
長期的には、歯ぎしりは歯に深刻な損傷を与え、さらには歯の喪失につながる可能性があります。また、顎、首、顔、頭痛につながる可能性のある筋肉の緊張もしばしばあります。背中の緊張や痛みも考えられます。
睡眠中および日中の歯ぎしり
ほとんどの人は寝ている間に歯を磨きます。その後、医師は夜行性歯ぎしりまたは睡眠時歯ぎしりについて話します。
日中の歯ぎしり（目覚めた歯ぎしり）、つまり日中の歯ぎしりはあまり一般的ではありません。顎は通常、歯で磨くことなく、強く押し付けられるだけです。
中心的で風変わりな歯ぎしり
無意識のうちに歯を強く食いしばる人もいます。この中心的な歯ぎしりにより、非常に強い力が歯と顎の関節に作用します。
偏心歯ぎしりでは、歯が互いにこすり合わされ、多かれ少なかれ大きな研削音が発生します。
歯ぎしり：何が助けになりますか？
歯ぎしりを治療する良い方法があります。時には、的を絞った方法でリラックスするだけで十分な場合もあります。たとえば、職場での定期的な散歩や休憩、夕方の温かいリラックスできるお風呂（大人や夜に歯を磨く子供向け）は便利です。
これでも問題が解決しない場合は、医師または歯科医に相談してください。彼は正しい治療法の選択についてあなたにアドバイスします。歯ぎしりの原因が、例えば、クラウンや歯の詰め物が大きすぎる場合、歯科医は歯ぎしりをすりつぶして、歯ぎしりを簡単に取り除くことができます。咬合スプリントは、歯を擦り傷やさらなる損傷から保護します。歯ぎしりが基礎疾患（むずむず脚症候群など）によって引き起こされる場合は、それに応じて治療する必要があります。
以下では、歯ぎしりのための重要な治療オプションについて詳しく学びます。
リラクゼーションエクササイズ
マインドフルネスと的を絞った自己観察は、目覚めた歯ぎしりを防ぐのに役立ちます。これを行うには、たとえば、色付きの粘着ポイントを携帯電話、腕時計、またはオフィスの画面に取り付けることができます。この時点を見るときはいつでも、あなたの歯が一緒に押されているかどうかを確認してください。もしそうなら、意識的にあなたの顎を緩めます。これを行うには、繰り返し口を大きく開き、下顎をゆっくり前後に動かします。
また、ストレスに関連する歯ぎしりのリラクゼーション法も試してみてください。これにより、内部の緊張が緩和され、歯ぎしりが妨げられます。運動はまた、歯ぎしりに関連する頭痛や顎の痛みを和らげるのに役立ちます。
ストレスを軽減するためのベストプラクティスの例は次のとおりです。
- 自律訓練法
- ヤコブセンによる漸進的筋弛緩法
咬合スプリント
バイトスプリント（咬合スプリント）は、歯科医によって個別に調整されます。噛む際の歯の直接接触を防ぎ、硬い歯の物質と歯のサポートシステムを保護し、上顎と下顎のリラックスした位置に貢献します。
ヒント：歯科医に定期的（6か月ごと）に歯をチェックしてもらってください。このようにして、歯の損傷を早期に検出することができます。
理学療法
理学療法のエクササイズは、緊張した筋肉を緩め、組織への血流を促進し、調整された顎の動きを訓練します。理学療法士に自宅で対応するエクササイズを見せてもらうことができます。
投薬
痛みを和らげる薬や筋弛緩薬は、歯ぎしりに役立つ場合があります。ただし、これらは短時間のみ使用する必要があります。
心理療法
多くの場合、ストレスは歯ぎしりを引き起こします。ヤコブセンによれば、このストレスがより深い心理的原因を持っている場合、自律訓練法や漸進的筋弛緩法などのリラクゼーション運動に加えて、心理療法が役立つ可能性があります。
バイオフィードバック手順
バイオフィードバック法は歯ぎしりにも効果的です。電子機器の助けを借りて、歯ぎしりなどの無意識の物理的プロセスに気付くことを学びます。次に、たとえば、顎の筋肉を意識的にリラックスさせることによって、それらを自由に制御できます。
歯ぎしり：診断
日中に頻繁に歯を磨いたり、しっかりと歯を食いしばったりしていることに気付いた場合は、歯科医に行く必要があります。これは、あなたのパートナーが夜に歯を磨くことについてあなたに知らせた場合にも当てはまります。通常、あなたはそれを自分で気付くことさえありません。ただし、朝起きた後の下顎が硬くて疲れている場合や、噛むのが痛い場合は注意が必要です。
歯科医は歯ぎしりがどれほど深刻で、歯がすでにどの程度損傷しているかをチェックします。歯ぎしりの兆候の例は次のとおりです。
- 感圧咀嚼筋
- 舌と頬にデンタルプリント
- 滑らかに磨かれた咬合面
- ひび割れや歯のエナメル質の欠け
- 硬い歯の物質、歯の首、切縁の欠け
- 敏感な歯
歯ぎしり：予後
ほとんどの歯ぎしりの患者はよく助けることができます。歯ぎしりの治療が早いほど、予後は良好です。長く待つと、通常、深刻な歯の損傷とそれに伴う痛みや緊張などの症状が避けられません。したがって、歯ぎしりが疑われる場合は、すぐに何かをする必要があります。歯ぎしりをコントロールするには、簡単なリラクゼーション運動で十分な場合があります。そうでない場合は、医師または歯科医に連絡する必要があります。
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