胸部X線

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博士med。 Philipp Nicolは、houseofgoldhealthproducts医療編集チームのフリーランスライターです。

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胸部X線検査は、胸部とその中の肺や心臓などの臓器の放射線検査です。検査はさまざまな病気の診断に役立つため、よく使用されます。ここで胸部X線について知る必要があるすべてを読んでください。

胸部X線とは何ですか？

胸部X線は、X線を使用した胸部の標準化された検査です。この検査は、肺、心臓、血管のさまざまな病気を診断するために使用されます。コンピュータ断層撮影（CT）は、画像診断法としてますます普及しつつありますが、胸部X線は依然として頻繁に使用されています。この理由の1つは、比較的低い放射線被曝（0.1〜1ミリシーベルト）です-比較のために：胸部（CT胸部）のコンピューター断層撮影では、8ミリシーベルトです。

胸部X線検査はいつ行われますか？

さまざまな苦情には胸部X線検査が必要になる場合があります。とりわけ、これらには次のものが含まれます。

• 胸痛
• 息切れ（呼吸困難）
• 咳
• 嚥下困難（嚥下障害）
• 肋骨の怪我の可能性

ただし、これらの苦情は特定する必要はありませんが、患者の年齢、基礎疾患、その他の苦情の可能性など、他の要因と一緒に常に評価する必要があります。胸部の愁訴が急性であるか、または長い間存在していたかどうかも関係があります。放射線被曝のため、各胸部X線に対していわゆる「正当化表示」が利用可能でなければなりません。これは、X線画像からの情報の価値が放射線による潜在的な損傷を上回らなければならないことを意味します。そうして初めて、肺がX線撮影されます。

基本的には、胸部X線を正面（前後）と側面（側面）から撮影して、さまざまな構造をうまく評価できるようにする必要があります。

すべての医師は、胸部X線を使用して病気を診断する（診断）という基本的なコマンドを持っている必要があります。ただし、放射線科医（X線専門医）はこれを専門としています。

胸部X線：正常な所見と疾患に典型的な所見

通常の胸部X線では、2つの肺、心臓、骨のある胸（肋骨と鎖骨を含む）、横隔膜を評価できます。担当医は、以下の異常に特に注意を払う必要があります。

心臓の拡大

健康な心臓は、胸部X線（心胸郭比）で胸部の直径の半分を超えてはなりません。心不全（心不全）などのさまざまな心臓病は、心臓の肥大を引き起こす可能性があり、胸部X線で見ることができます。

胸の液体

胸部のさまざまな病気や怪我（炎症、心不全、癌、骨折など）の一環として、いわゆる胸膜腔（胸膜と胸膜の間の隙間の形をした空間）に体液がたまることがあります。このような胸水はX線で見ることができます。重力により、体液は胸の最下部、横隔膜の近くに集まります。

肺水腫は胸水と区別する必要があります。これは、多くの場合心臓病が原因で、肺組織内の体液の蓄積です。肺水腫は胸部X線を使用して診断することもできます。

気胸

胸部のX線は通常、いわゆる気胸を確実に識別または除外することを可能にします。気胸の場合、空気が胸膜腔に入り、健康な肺を押しのけます。急性の生命を脅かす形態は緊張性気胸であり、呼吸のたびにより多くの空気が胸膜腔に入り、文字通り肺と心臓を圧迫します。両方とも胸部X線ではっきりと見ることができます。

潜入する

肺浸潤は、体液や細胞が血管やリンパ管から肺組織に漏れるときに発生します。その理由は通常肺炎です。肺浸潤物は、X線で軽い（圧縮された）構造として見ることができます。

胸部X線の長所と短所は何ですか？

胸部X線の利点は次のとおりです。

• 迅速かつほぼどこでも利用可能
• コンピュータ断層撮影よりも低い放射線被曝
• さまざまな病気のための高い有益な価値

胸部X線の欠点は次のとおりです。

• 放射線被ばく
• 一部の構造が「オーバーラップ」している1次元画像のみ（コンピューター断層撮影では、空間表現が可能です）

結論：胸部X線は医学の不可欠な部分になりました。放射線被曝が少ない場合、検査は胸腔内のさまざまな病気や怪我に関する情報をすばやく提供します。

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