「痛みではなく、恐れが問題です」
Luise Heineは、2012年からNetdoktor.deの編集者を務めています。資格のある生物学者は、レーゲンスブルクとブリスベン（オーストラリア）で学び、テレビ、Ratgeber-Verlag、印刷雑誌でジャーナリストとしての経験を積みました。 での仕事に加えて、彼女は子供向けの記事、たとえばStuttgarter Kinderzeitungの記事も書いています。また、朝食ブログ「KuchenzumFrühstück」も持っています。
LuiseHeineによるその他の投稿 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。良い2300万人のドイツ人が慢性的な痛みに苦しんでいます。博士ミュンヘン大学の疼痛クリニックの責任者であるドミニク・イルニッチは、houseofgoldhealthproductsのインタビューで、なぜ一部の人が他の人よりも慢性的な痛みを起こしやすいのかを説明しています。
博士ドミニク・イルニッチ
ミュンヘン大学のペインクリニックの責任者。
博士Irnich、あなたはどれだけの痛みに耐えることができなければなりませんか？
痛みは人生の一部です、あなたはこの考えに慣れる必要があります。重要なのは、それがあなたを怖がらせなければ、あなたはそれをうまく取ることができるということです。たとえば、怪我をしてプレーを続けているサッカー選手を考えてみましょう。彼は本当にゴールを決めたいと思って走り続けますが、彼はひどい痛みを感じているかもしれません。彼は今でもそれをうまく耐えることができます。痛みがどこから来ているのかわからない場合は、見た目が異なり、怖がります。
そして、それは慢性的な痛みの患者の問題ですか？
はい、慢性的な痛みの患者では、痛みの明確な原因がないことがよくあります。または、椎間板など、痛みの理由が明らかに見つかったことを経験しました。しかし、これが治療されたとしても、痛みは残ります。そのような未解決の何か：「それは深刻な病気である可能性がありますか？」心配は、順番に、痛みを増大させます。それは痛みではなく、しばしば問題となる恐れです。
痛みが慢性化するのを防ぐためにあなたは何をしますか？
まず第一に、例えば怪我によって引き起こされる急性の痛みをうまく治療することが重要です。そうでなければ、痛みの記憶が形成される可能性があります。これは、急性の痛みが神経系にその痕跡を残すことを意味します。トリガーが長い間解決されていたとしても、それは痛みを「覚えています」。問題は次のとおりです。なぜ一部の人が急性の痛みを慢性の痛みに発展させ、他の人は発症しないのか、正確にはわかりません。
これで何が役割を果たすことができますか？
重要な要素は、心理的および社会的な既存のストレスです。プロスポーツ選手など、誰かが膝に頼って生活し、そこで怪我をした場合、この痛みには特別な意味があります。彼は、そのような怪我の脅威が少ない人よりも慢性的になりやすいです。一般に、抑制された、または処理されていない感情や社会的条件などの内的要因、特に職場の要因は、痛みを慢性化します。
どう言う意味ですか？
たとえば、悪性疾患の疑いのある患者が手術を受け、その結果が数日後にのみ彼に伝えられる場合、恐怖は手術の痛みと混ざり合います。これにより、痛みがより激しく感じられ、場合によっては定着する可能性があります。
同様のことが、たとえば乳がんの場合の偽陽性の所見から知られています。
正しくは、結果が修正されたとしても、苦しんでいる感情は患者に痕跡を残します-彼の痛みの知覚にも。精神が果たす主要な役割は、最も重要な慢性化要因である職場にも見られます。ここで快適に感じられない、または評価されていない人は、慢性的な痛みにかかりやすくなります。
これは治療でも考慮されていますか？
多くの場合、専門家以外の人の日常的なケアは受けていません。慢性的な痛みの診断と治療は常に非常に複雑です。残念ながら、ほとんどの場合、体性、つまり身体的レベルのみが考慮されます。これは、不必要な介入、身体的原因に固執した説明の誤った試み、鎮痛剤による長期投薬につながる可能性があります-これは、特に長期的には、必ずしも成功するとは限りません。
精神が十分に関与していないので？
はい、それが理由の1つです。慢性的な痛みは常に精神、つまり内的要因に関連しています。良い痛みの治療法は、体と魂の両方を含みます。これをいわゆるマルチモーダルアプローチと呼びます。特別な施設では、専門家のチーム全体が最初の検査中にさまざまな角度から患者を分析します。専門の医師に加えて、心理学者や理学療法士も関わっています。一緒に、診断が行われ、個々の治療の概念が開発されます。意味のある治療法に加えて、それは影響を受けた人々を活性化し、自分自身のために何かをするように動機付けることです-これは私たちが再び生活の質を改善する方法です。
それは非常に骨の折れるように聞こえます-かかりつけの医師でさえそれを行うことができますか？
原則としてはそうだと思いますが、長期的なサポートという意味ではもっとそうです。痛みのある患者に対処するためのいくつかの基本的なルールがあり、医療スキルが必要です。医師は、患者が注射で取り除くことさえできない慢性的な痛みに苦しんでいるという手がかりをすぐに得ることができます。
何に注意を払う必要がありますか？
痛みは常に同じで、何の影響も受けないと誰かが報告した場合は注意が必要です。慢性化のもう1つの兆候は、医師または治療法の絶え間ない変化と定期的な診断です。たとえば、最初の2回はすでに結果が出ていませんが、3回目のMRI予約などです。感情、心理的ストレス、仕事や余暇の行動など、内的および外的なストレス要因について尋ねることも重要です。もちろん、これには信頼できる医師と患者の関係と時間が必要です。ただし、最初は今回投資する価値があります。これにより、不要な対策が節約され、時間を節約できます。
今では多くの人がヨガを誓います。これは痛みにも役立ちますか？
ヨガだけでなく、太極拳や気功も穏やかに活性化します。運動システムには、柔軟性、弾力性、協調性、身体への気づきが必要です。対応するエクササイズはこれを促進します。これは、体の痛みのコントロールシステムも鎮痛剤に関連するような望ましくない副作用なしに訓練され、痛みに対する感受性が低くなることを意味します。ライフスタイルやウェルネスのアプリケーションではなく、医療のアプリケーションについて話していることが重要です。彼らも素晴らしいですが、彼らは私たちの患者を助けません。
彼らがあなたのところに来るとき、患者は平均してどれくらいの期間痛みを感じていますか？
非常に長い-約12年。長い間自分を苦しめる必要はありません！私は、長い間痛みを感じてきたすべての人に、痛みの専門家に相談することしかできません。
そのような長期の患者にあなたは何を言いますか？
私は彼らに希望を与えることができます。何年経っても痛みはうまく治療できます。それらは完全に消えないかもしれませんが、あなたは多くの生活の質を取り戻すことができます。私たちの中には力があり、それは痛みよりも強いのです。私たちはそれらを動員しなければなりません。
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