胃腸のインフルエンザ-症状と合併症

マリアン・グロッサーはミュンヘンで人間医学を学びました。さらに、多くのことに興味を持っていた医師は、哲学と美術史を研究し、ラジオで働き、そして最後にネットドクターのために、いくつかのエキサイティングな回り道を敢えてしました。

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胃腸のインフルエンザの症状は通常、数日しか続きません。吐き気、嘔吐、重度の下痢などの症状により、この期間中は病気が非常に不快になります。しかし、胃腸のインフルエンザ（医療用胃腸炎）は通常、何の影響もなく治癒します。適切な治療なしでは致命的となる可能性のある合併症はめったに発生しません。あなたはここで胃腸炎の症状について知る必要があるすべてを見つけることができます。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 A09K52A08J11

典型的な胃腸の症状

胃腸炎では、病原体がコロニーを形成し、消化管に損傷を与えます。したがって、胃腸インフルエンザの症状はこの領域に焦点を当てています。

吐き気と嘔吐
下痢
腹部のけいれんと痛み

症状は通常、非常に迅速に、多くの場合数時間以内に発症します。症状の重症度は、病原体の種類や患者さんの体調などの個々の要因によって異なります。

吐き気と嘔吐

吐き気と嘔吐は、胃腸のインフルエンザの急性期に大規模になる可能性があります。 1時間に数回嘔吐する人もいます。胃腸炎では、胃や腸の粘膜が非常に刺激され、体が自分自身に何も保持できなくなります。これは、特に嘔吐（および下痢）によって大量の水分や塩分（電解質）が失われるため、非常に疲れる場合があります。

嘔吐物の胃酸が歯のエナメル質を攻撃するため、頻繁な嘔吐も歯を荒くする可能性があります。

また、口だけでなく鼻からも吐く人もいるため、鼻粘膜が腫れます。最悪の場合、嘔吐物が気道に入り込み、治療が困難な肺炎を引き起こす可能性があります。

下痢

下痢では、液体便の粘稠度と頻繁な拭き取りが肛門の皮膚を刺激します。不利な場合には、この地域は火事にさえなる可能性があります。

下痢がどれほど突然かつ激しく始まるか、便の粘稠度、および血液がそれに混合された可能性があるかどうかも、病原体に依存します。

ほとんどの場合、下痢やその他の胃腸のインフルエンザの症状は非常に突然起こり、カンピロバクター属の細菌などの特定の病原体では爆発的にさえ起こります。便はしばしば水っぽいですが、特に最初はどろどろになることがあります。

特に細菌性およびアメーバ性赤痢、ならびにカンピロバクターによる感染症の場合、血液を便に加えることができます。また、特定のE。EHECなどの大腸菌株は血性下痢を引き起こす可能性があり、主に高齢者に影響を及ぼします。一方、ウイルスによって引き起こされる胃腸のインフルエンザは、血性下痢を伴うことはめったにありません。

胃腸管の多くの破壊された粘膜細胞のために、便がぬるぬるしているように見えることもあります。アメーバ赤痢では、血液と粘液を加えると、便が「ラズベリーゼリー」のように見えます。重症のコレラは、「水様性下痢」と呼ばれるほどの水様性下痢を引き起こします。

腹部のけいれんと腹痛

下痢は通常、腹部のけいれんと腹痛を伴い、これらは間隔を置いて発生します。トイレを使用した後、これらのけいれんはしばしばしばらくの間治まります。

一般的な胃腸のインフルエンザの症状

上記の典型的な胃腸の症状に加えて、通常、病気の一般的な兆候があります-つまり、特定の病気の特徴ではない苦情です。発熱は胃腸のインフルエンザでも発生する可能性があります。これは、風邪やインフルエンザのような感染症でよく見られる症状です。

発生する可能性があるが、発生する必要はない一般的な胃腸インフルエンザの症状の他の例には、次のものがあります。

頭痛
体の痛み
倦怠感

このような非特異的な症状が嘔吐性下痢に先行する場合もあれば、同時に発生する場合もあります。

症状のない胃腸インフルエンザ

場合によっては、通常胃腸のインフルエンザを引き起こす病原体による感染は完全に無症候性です。たとえば、多くの成人はEHEC感染による胃腸症状を発症しません。この年齢層のロタウイルスによる感染も無症状であることが多く、つまり目立った症状はありません。

この現象は、アメーバ赤痢とコレラで特に顕著です。どちらの病気も、衛生水準の低い多くの国で発生する典型的な旅行の病気です。多くの人は、病気になることなく、アメーバやコレラ菌の無症候性保因者です。コレラの場合、感染した人の15パーセントだけが胃腸症状または他の症状を示します。

そのような感染者は病気の兆候がなくても、他の人に伝染します！

胃腸インフルエンザ：合併症

典型的な胃腸感染症の症状は非常に不快ですが、通常は健康に深刻な危険はありません。ただし、特定の状況下では、病気の経過は特に深刻になる可能性があります。これは、たとえば免疫力が低下している場合に発生する可能性があります。深刻な合併症のリスクがあるため、苦しんでいる人は緊急の治療が必要です。

脱水

古典的な胃腸感染症の症状である嘔吐と下痢が非常に重度の場合、体液（脱水症）と電解質（特にナトリウムとカリウム）の深刻な不足が発生する可能性があります。極端な場合、これは治療なしでは致命的となる可能性があります！

医師は、体液の不足を脱水症と呼んでいます。大規模な脱水症は、乾燥症とも呼ばれます。

しかし、原則として、患者が適時に水分と電解質を吸収すれば、このリスクを回避することができます。これは乳幼児にとって特に重要です。水分が不足すると、大人よりもはるかに早く危険になる可能性があります。なぜなら、小さな患者は自分の体の体積に比べて予備力が少ないからです。

高齢者はまた、重度の下痢や嘔吐がある場合、水分や塩分が深刻に不足する可能性があります。

乳児、幼児、または高齢者が胃腸のインフルエンザの症状を発症した場合は、常に医師の診察を受けることをお勧めします。

脱水症状の兆候

水分不足の程度に応じて、さまざまな警告信号が表示されます。

乾燥肌、特に乾燥粘膜
くぼんだ目
血流の減少と四肢の冷え
立っている皮膚のひだ（例：手の甲に指で描いた皮膚のひだは、手放した後しばらくの間残ります）
重度の突然の体重減少：乳児では、10％以上の体重減少が非常に心配です。
ますます悪化する全身状態
眠気と異常な眠気（眠気）。しかし、時々、影響を受けた人々は、水の不足が続く限り、最初は強い落ち着きのなさ（興奮）を示します。
喉が渇き、眠くなると飲酒をやめるようになります。
転倒の危険性がある立ち上がったときのめまい（起立性低血圧）
同時に血圧を下げると同時に心拍数を上げる

重症の場合、他の兆候があります：大量の水分を失った胃腸インフルエンザ患者（乾燥症）も発症します

発作
腎臓の痛み
尿量の減少（乏尿/無尿）

電解質欠乏の兆候

胃腸のインフルエンザの場合、塩、塩基、酸、いわゆる電解質が液体とともに失われます。それがより顕著である場合、これは血中のpH値の変化につながり、その後、心不整脈および神経損傷を引き起こす可能性があります。

その他の合併症

さらに、以下のタイプの合併症は胃腸インフルエンザで発症する可能性があります。

腸の肥大と閉塞：胃腸のインフルエンザの場合、腸は、好ましくない場合には、陥入する可能性があります（腸の陥入）。その結果、腸閉塞は激しい痛みを伴って発生する可能性があり、それはしばしば手術を必要とします。治療せずに放置すると、影響を受けた人は死ぬ可能性があります！
腸の突破：極端な場合、特定の病原体（赤痢菌や赤痢アメーバなど）は、古典的な胃腸インフルエンザの症状を引き起こすだけでなく、腸の突破（腸の穿孔）を引き起こします。食物の残留物や病原体は腸から腹腔に侵入し、そこで腹膜炎を引き起こす可能性があります。それからしばしば致命的な危険があります！
中毒性巨大結腸症：一部の胃腸炎病原体に関連して、まれに中毒性巨大結腸症も観察されることがあります。ここで大腸は炎症を起こし、非常に拡張します。生命に危険があります！
腎不全：胃腸炎の病原体（特にEHECと赤痢菌）が産生するいくつかの毒素は、腎臓を攻撃し、溶血性尿毒症症候群（HUS）を引き起こす可能性があります。血管壁の損傷と急性腎不全が特徴です。他の場合と同様に、影響を受けた人々はすぐに医療援助を必要とします！

リスクグループ：免疫不全の患者

胃腸のインフルエンザは、免疫不全の患者で問題になる可能性があります（たとえば、エイズなどの特定の病気のため、または化学療法の結果として）：胃腸の症状は通常より長く続く可能性があります。さらに、影響を受ける人々は、そうでなければ非常にまれにしか発生しない特定の合併症を起こしやすいです。

たとえば、ノロウイルスによって引き起こされる胃腸のインフルエンザは、病気の発症から数週間後でも症状を引き起こす可能性があります（長期化した形態）。さらに、これらの高リスク患者には全身感染（敗血症）のリスクがあります-元々消化管に閉じ込められていた病原体は体の他の部分にも広がります。この例は、サルモネラ菌が心膜、髄膜、骨などに定着するサルモネラ敗血症です。

胃腸のインフルエンザ後の不快感

医師は、感染の結果として特定の症状が発生した場合の感染後の症状について話しますが、通常、それぞれの病原体は検出できなくなります。これらの症状の実際の引き金は免疫系であり、これは以前の感染に関連して体自身の構造を攻撃して損傷します。

この典型的な例は反応性関節炎です。典型的な胃腸インフルエンザの症状（または別の感染症の症状）が治まった数日後、時には数週間後、突然炎症がさまざまな関節、目、尿道（以前はライターのトライアドとして知られていました）で発生します。ただし、全体として、この現象は非常にまれです。反応性関節炎の原因物質には、例えば、赤痢菌およびカンピロバクターが含まれる。

まれに、後者がギランバレー症候群を引き起こすこともあります。これは神経の炎症性疾患であり、麻痺の重篤な症状を引き起こす可能性があり、多くの場合、集中的な治療が必要です。