ミュンヒハウゼン症候群

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Julia Dobmeierは現在、臨床心理学の修士号を取得しています。彼女は研究を始めて以来、精神疾患の治療と研究に特に興味を持っています。そうすることで、彼らは、影響を受けた人々が理解しやすい方法で知識を伝えることによって、より高い生活の質を楽しむことができるようにするという考えに特に動機付けられています。

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ミュンヒハウゼン症候群は、患者が偽物を作ったり、故意に身体の病気を引き起こしたりする深刻な精神障害です。これには、強迫的な自傷行為、壮大な病歴の発明、絶えず変化する医師が含まれます。ミュンヒハウゼン症候群の原因、症状、診断、治療について知っておくべきことをすべてここで読んでください！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 F68

ミュンヒハウゼン症候群：説明

ミュンヒハウゼン症候群は深刻な精神障害です。それらは、偽の身体的または精神医学的症状および障害に影響を及ぼしました-またはそれらは故意にそれらを引き起こします。このような行動は、人工障害としても知られています。

ミュンヒハウゼン症候群の人は、痛み、永続的な身体的損傷、または自分が病気であることを説得力を持って伝える努力をためらうことはありません。彼らは痛みを伴う治療や手術などの危険な介入を延期しません。あなたの人生は、主にある医師から別の医師へ、そして診療所から診療所へとさまよっていることを中心に展開しています。しかし、彼らは精神医学的または心身医学的施設にとどまることを避けています。彼らは通常、病気についての洞察を持っていないか、彼らの強迫行動をあきらめなければならないことを恐れています。

この騒動は、有名な「嘘の男爵」ヒエロニムス・カール・フリードリッヒ・フォン・ミュンヒハウゼンにちなんで名付けられました。他の人工障害の患者とは異なり、ミュンヒハウゼン症候群の人々はしばしば壮大な病歴を発明し、他の生活分野に影響を与える経験を思いつくことがよくあります。

模擬物との差別化

ミュンヒハウゼン症候群の人は、怪我をしたり、健康上の問題を巧妙に偽造したりする可能性があります。しかし、彼らは彼らの行動に対する金銭的利益や他の外部のインセンティブを持っておらず、彼らはただ注意を引き、治療を受けたいだけです。したがって、それらはシミュレーターにはカウントされません。これは、彼らが精神的に健康であり、例えば経済的性質のように、病気のふりをすることから利益を得るからです。

ミュンヒハウゼン症候群の人とシミュレーターを区別するのは非常に難しい場合があります。

ミュンヒハウゼン症候群は誰に影響を及ぼしますか？

現在、影響を受けた人々の数を確実に推定する研究はありません。専門家は、すべての入院患者の約2％が人工障害に苦しんでおり、その一部はミュンヒハウゼン症候群に苦しんでいると想定しています。ただし、多くの場合が認識されていないため、実際の数は大幅に増える可能性があります。

人工障害は主に女性（特に医学的専門知識を持つ女性）に影響を及ぼしますが、ミュンヒハウゼン症候群は男性に多く見られます。ミュンヒハウゼン症候群の症状に加えて、境界性パーソナリティ障害、自己愛性パーソナリティ障害、反社会性パーソナリティ障害などのパーソナリティ障害と診断されることがよくあります。

ミュンヒハウゼン副症候群

特別な形はミュンヒハウゼン-シュテルヴェルターテル症候群（ミュンヒハウゼン-代理ミュンヒハウゼン症候群とも呼ばれます）です。そうすることで、影響を受けた人々は自分自身に害を及ぼすことはありませんが、他の人々に害を及ぼします。ほとんどの場合、子供を傷つけて病気にするのは母親です。その後、医師に治療を受けさせ、自己犠牲的に世話をします。自分の子供に対するこの衝撃的な行動は、悪意やサディズムからではなく、内なる衝動から起こります。

ミュンヒハウゼン症候群：症状

ミュンヒハウゼン症候群は、人工障害の1つです。患者が病気をシミュレートしたり、人為的に引き起こしたりするのが特徴です。しかし、他の人工障害のある人とは対照的に、ミュンヒハウゼン症候群の患者は完全な社会環境を持っていません。以下では、ミュンヒハウゼン症候群に典型的な症状をさらに読むことができます。

自傷行為

ミュンヒハウゼン症候群の患者さんは、治療を受けるために抜本的な対策を講じることがあります。彼らは皮膚に傷を負わせたり、皮膚に感染させたり、体液で火傷したり、低血糖症を標的にしたり、貧血を引き起こすために自分自身から採血したりします。

それらはまた、胃腸や心臓の問題などの器質的な問題を非常に説得力を持って提示する可能性があるため、医師が手術することさえできます。手術後、彼らは、例えば瘢痕に感染することによって、治癒を妨害します。彼らはまた、彼らの体を傷つけるために不必要な薬と薬物乱用を使用します。

心理的ストレスの欠如

影響を受けた人々が自分自身を引き起こしたり、不必要な医学的介入によって引き起こした痛みは、彼らには無関心であるように思われます。癒しが妨害されています。目標は常に身体的な病気を作成または維持することです。クリニックでは、ミュンヒハウゼン症候群の患者は、治療の成功に満足していないために目立つことがよくあります。

分裂

ミュンヒハウゼン症候群の人は、クリニックで治療を受けるとすぐに、医学的アドバイスに反して早期に滞在を中断し、別のクリニックに入院します。主治医が疑っていても、新しいものを探します。ある医師から次の医師にジャンプすることは、「ドクターホッピング」または「ドクターショッピング」として知られています。それはまた、患者が絶えず居場所を変えることにつながることがよくあります。このため、また彼らは自分たちの話の真実に直面することを恐れているので、彼らには社会的環境がありません。多くの場合、医療スタッフが唯一の連絡先です。

虚言癖

いわゆる虚言癖または「pseudologicaphantastica」はミュンヒハウゼン症候群の典型です。彼らは彼らの症状を非常に劇的に生きています。

アイデンティティ障害

ミュンヒハウゼン症候群は通常、人格障害によって引き起こされます。患者は自分のアイデンティティと大きく対立しており、深刻な自尊心の問題に苦しんでいます。発明された物語は、彼らが何度も何度も新しいアイデンティティを構築するのを助け、彼らは時々彼ら自身も確信しています。医師がファサードの後ろを見るとすぐに、彼らは彼らの偽りのアイデンティティを保護するために関係を断ち切ります。

ミュンヒハウゼン症候群：原因と危険因子

ミュンヒハウゼン症候群の正確な原因はまだわかっていません。しかし、多くの患者が小児期に外傷性の経験を報告しています。これは、たとえば、子供時代の喪失、虐待、またはネグレクトの頻繁な経験である可能性があります。場合によっては、片方の親がすでにミュンヒハウゼン症候群に苦しんでいます。

一部の専門家は、ミュンヒハウゼン症候群が倦怠感によるものであると疑っています。絶え間ない自傷行為は、自分の命を奪おうとしていることを示しています。同時に、それは邪魔された自己イメージを明らかにします。しばしば根底にある人格障害も中心的な役割を果たします。

ミュンヒハウゼン症候群：検査と診断

ミュンヒハウゼン症候群は、患者が長期間医師の診察を受けることはめったにないため、医師が認識するのは困難です。ミュンヒハウゼン病患者も非常に信頼できる病気を演じているので、医師は最初に詳細な検査を行い、彼らが引き起こした怪我を治療します。ミュンヒハウゼン症候群は、しばらくしてから、または前の医師に相談した後にのみ明らかになります。

ミュンヒハウゼン症候群の1つの兆候は、痛みを伴うまたは危険な医学的介入に対する患者の無関心です。患者によると、治療後に症状が何度も悪化することも注目に値します。治療の過程で、症状が自己誘発性であることが判明した場合（明白な理由はありません）、医師は精神科医または心理療法士を勧めます。

精神障害の国際分類（ICD-10）によると、「ミュンヒハウゼン症候群」の診断には以下の基準が満たされている必要があります。

症状を引き起こしたりシミュレートしたり、自傷行為をして症状を誘発したりする持続的な行動。
この行動には、金銭的補償などの外部の動機はありません。
除外の留保は、症状を説明できる確認された身体的または精神的障害の欠如です。

ミュンヒハウゼン症候群：治療

まず第一に、負傷または人為的に作成された症状を治療する必要があります。極端な場合、自己損傷的な行動は生命を脅かす可能性さえあり、それは迅速な医療措置を必要とします。

ミュンヒハウゼン症候群の実際の治療には心理療法が必要です。しかし、ミュンヒハウゼン患者に心理的な問題について尋ねるのは危険です。彼らの嘘が露出されて、それから接触を断ち切るとき、ほとんどはおびえています。彼らにとって、彼らの病歴を真剣に受け止めることが重要です。したがって、医師と患者の間の信頼関係が治療の基礎となります。最良のシナリオでは、ミュンヒハウゼンの患者はしばらくして治療の助けを求めることに同意します。しかし、原則として、彼らは心理的治療を拒否します。

患者が治療を受ける動機を与えることができる場合、これはしばしば診療所の入院患者として実行されます。専門家はまた、間隔設定で良い成功を報告します。患者は繰り返しクリニックに長期間滞在し、その間に外来治療を受けます。

ミュンヒハウゼン症候群の患者は、しばしば医師に倫理的ジレンマを引き起こし、法的な対立を引き起こします。彼らは医療システムを乱用し、莫大な費用を引き起こします。ただし、これは心理的な問題であることを忘れないでください。ミュンヒハウゼン患者は、執拗な性質を持っているため、病理学的行動を止めることはできません。