舌がん

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舌がんは、舌がんとしても知られ、口腔がんの一種です。悪性で侵攻性の腫瘍は、主に舌の前部3分の2に影響を及ぼします。ほとんどの場合、この状態はタバコとアルコールの過剰摂取によって引き起こされます。早期に診断され、医学的に治療されるほど、回復の可能性が高くなります。症状、治療、および予後について詳しくは、こちらをご覧ください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 C02

簡単な概要

舌がんとは何ですか？悪性の口腔がんで、舌の前部3分の2に影響を及ぼします
原因：発がん性物質（発がん性物質）は、舌の粘膜細胞の変化を引き起こします。
危険因子：タバコ、アルコール、ビンロウの実の消費、放射線被曝、口腔衛生状態の悪さ、性向;まれ：ヒトパピローマウイルス（HPV）
兆候（症状）：白と赤みがかった変色、潰瘍、痛み、噛むことと飲み込むことの困難、腫れ、出血、感覚障害、口臭、食欲不振、体重減少、パフォーマンスの低下、倦怠感
治療：外科的切除、再建、放射線療法および/または化学療法
経過と予後：可能な限り早期の診断と治療により、治癒が可能です。再発は治療後2年以内に発生する可能性があります。
診断：組織検査（ミラーリングおよび生検）、X線、超音波、コンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴断層撮影（MRT）
予防：タバコやアルコールの摂取を控え、口腔や歯科のケアを慎重に行い、歯科検診を受けてください

舌がんとは何ですか？

舌がんまたは舌がんは、口腔がんの悪性（悪性）形態です。それは主に舌の前部で発生します。舌の下の腫瘍は主に口底の癌であり、口腔の癌でもあります。舌根の後ろ3分の1に発生するがんは、咽頭がんの一種です。

舌のがんは、ほとんどのがんと同様に、いくつかの段階で徐々に進行します。初期段階と前癌段階は通常、白い変色（白板症）とわずかな腫れによって認識されます。進行した段階では、明確な潰瘍が見られます。その場合、腫瘍はより大きくなるか、より広範囲になります。舌がんは、隣接する組織に転移して転移（娘潰瘍）を形成するのが一般的です。複数の個別の腫瘍が同時に存在する場合があります。

周波数

舌がんは、口腔がんの最も一般的な形態の1つです。 50歳以上の男性は、女性よりも平均して3倍影響を受ける可能性があります。病気の人のほとんどは、比較的大量のアルコールや煙を飲みます。近年、減少が見られます。これはおそらく、一般的に喫煙する人がますます少なくなっているという事実によるものです。科学者たちは、10代の若者、若年成人、女性が数年前よりも多く喫煙していることを発見しました。

舌がんはどのように発症しますか？

口腔のほとんどのがんと同様に、舌がんは、内層の上層の細胞が変化したときに始まります。医学では、舌の扁平上皮癌について話します。発がん性物質（発がん性物質）は細胞に浸透し、そこで病理学的変化を引き起こします。これらの物質には、タバコや重度のロースト肉に含まれるニトロソアミンが含まれます。それらは影響を受けた細胞のゲノムに損傷を与えます。これは、さらなる過程で発達障害につながります。これらの癌細胞は、体自身の防御システムによって成長が妨げられることも、一定の寿命の後に正常な皮膚細胞のように死ぬこともありません。その結果、組織の成長と潰瘍が発生し、初期段階から成熟した腫瘍へと徐々に進行します。

舌がんの発症はどのように促進されますか？

舌がんの主な危険因子は、タバコとアルコールの過剰摂取です。電子タバコで吸入された無煙タバコ抽出物も発がん性の疑いがあります。アジアでは、ビンロウの実が主要な危険因子です。ビンロウの実には精神活性物質が含まれており、タバコのように噛むか、お茶に溶かして飲んでいます。

医師は、舌がんの別の危険因子としてヒトパピローマウイルス（HPV）について議論しています。これらのウイルスは主に、舌の後ろ3分の1に形成される悪性腫瘍を助長し、喉頭がんとしてカウントされます。しかし、これまでのところ、HPV感染がより多くの舌がんを引き起こすという明確な兆候はありません。口腔衛生状態の悪さ、喉頭炎、白板症などの病気、免疫力の低下、放射線への曝露の増加は、他の危険因子です。

舌がんがあるかどうかはどうやってわかりますか？

早期に舌がんを示す典型的な症状は、粘膜の顕著な白または赤みがかった変色です。これらの斑点は白板症および紅板症として知られており、前癌病変です。多くの場合、それらは成熟した悪性腫瘍に発展します。

舌がんの他の症状は次のとおりです。

舌と口の腫れ
潰瘍
舌の痛み
原因不明の出血
舌のしびれ
嚥下、咀嚼、会話の問題
口臭（足）
疲労感、倦怠感
食欲減少
起源が不明な体重減少
発熱の再燃

上記の症状の1つまたは複数が2週間以上続く場合は、医師にご相談ください。

上記の症状は、他の病気（無害または重篤）の兆候である可能性もあります。したがって、医師に原因を明らかにしてもらいます。

舌がんは治癒可能ですか、それとも致命的ですか？

舌がんの治療には基本的にさまざまな選択肢があります。どちらの方法で決定を下すかは、一方では腫瘍の病期に依存し、他方では影響を受ける人の健康状態と年齢に依存します。したがって、さまざまな専門分野の医師のチームが、患者との詳細な協議の後に治療計画を作成します。これには、優先治療とその後のフォローアップケアの両方が含まれます。

手術

治療を最大限に成功させるための前提条件は、手術によって癌組織を可能な限り取り除くことです。医師は腫瘍と周囲の健康な組織の一部を切除します（切除）。これにより、腫瘍の破片が長引いて再び発生するのを防ぐことができます。再発のリスクはそれに応じて小さいです。

リンパ節などの他の領域がすでに癌の影響を受けている場合、これらも外科的に切除されます。

組織を取り除くために口や舌を手術すると、話したり食べたりするのが難しくなる可能性があります。障害を防ぐために、口の中の患部を可能な限り修復（再構築）します。これを行うために、外科医は体の他の部分から組織を取り出し、関連する領域に再挿入します。舌の機能だけでなく、咀嚼および嚥下装置および外観は保持されます。

放射線療法と化学療法

ほとんどの場合、手術の後に放射線療法および/または化学療法が続きます。手術ができない舌がん患者さんでも、これらの治療法は単剤療法または併用療法として実施されます。

基本的に、放射線療法（放射線療法）は、皮膚を介して外部から（経皮的に）、または腫瘍の直接口腔内で（近接照射療法）行われます。放射性物質を組織に直接挿入する可能性もあります（間質処置）。舌がんの治療に適した方法は、とりわけその特性、つまり腫瘍の大きさとその位置に依存します。転移がすでに形成されているかどうかも重要です。可能な限り最大の治療の成功は、6〜7週間にわたって投与されるいくつかの少量の放射線を投与することによって達成されます。

多くの場合、化学療法は放射線療法と組み合わされ、手術後に行われることがよくあります。医師はしばしば、例えば有効成分のシスプラチンとともに、いわゆる細胞増殖抑制剤を投与します。細胞増殖抑制剤による治療は通常、癌免疫療法によってサポートされています。有効成分のセツキシマブ（抗体）がここに投与されます。一緒にそれらは腫瘍細胞の細胞成長を打ち消し、したがって舌癌と戦う。

がん治療は通常、影響を受けた人々とその親族にとって非常に劇的な出来事です。健康と日常生活の両方が損なわれているため、包括的なアフターケアは非常に重要です。医師が治癒過程を観察し、再発を防ぐことができるように、定期的な検査が含まれています。それらはまた副作用および起こり得る併存症を扱います。治療前、治療中、治療後の心理学者または精神腫瘍学者（がん患者にメンタルヘルスケアを提供することを専門とする医師）からの心理社会的支援は、治療計画のもう1つの重要な部分です。

細胞増殖抑制剤は、成長中のすべての細胞に影響を与え、健康な組織にも影響を及ぼします。損傷や重篤な副作用を避けるために、医師は使用量と使用期間を正確に微調整します。

天気

舌がんの治療がどれほど成功しているかをケースバイケースで言うのは難しいです。すべての癌と同様に、成功は多くの要因に依存します。医師は、舌がんが早期に診断されるほど、回復の可能性が高くなると考えています。舌がんが治療されていないか、すでに十分に進行している場合、それに応じて予後は悪化します。

舌がんからの回復の可能性に影響を与える別の要因は、影響を受ける人の一般的な健康です。他の病気（心不全、腎不全など）がある場合、予後も悪化します。

再発は、舌がん治療後の最初の2年間によく見られます。研究によると、患者の40〜60％が治療から5年以内に生存します。平均余命に関する正確な情報はありません。

歯科医は舌がんを検出できますか？

一般に、できるだけ早く診断することで、舌がんの治癒の可能性が大幅に高まります。歯科医は歯を包括的に検査するだけでなく、口腔全体も検査するため、歯科医による定期的な検査は特に重要です。耳鼻咽喉科の専門医、矯正歯科医、一般開業医などの他の専門医も、舌がんの初期診断に関与します。

舌がんが疑われる場合、医師は最初に口全体を検査します。これは彼が損傷した領域の第一印象を得る方法です。医師はまた、関係者に彼らのライフスタイルについて尋ねます。たとえば、彼は栄養について、患者が頻繁に飲んだり喫煙したりするかどうか、家族がすでに同様の病気にかかっているかどうかについて質問します。

医師は鏡検査（内視鏡検査）を使用して口腔を検査し、可能であれば、異常な組織のサンプルを採取します（生検）。次に、これを実験室で細胞の変化について調べます。

癌の疑いが確認された場合は、さらに診断方法が使用されます。その後の治療では、腫瘍の位置やサイズなどの特性を決定することが重要です。転移が形成されたかどうか、どこで形成されたかについても明らかにされています。この目的のために、医師は超音波やX線、コンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴断層撮影（MRT）などのさらなる検査を命じます。

可能な限り早期の診断のために、歯科医での年次検査に出席することが重要です。舌がんが疑われる場合（症状がある場合など）は、すぐに医師の診察を受けてください。