アンチトロンビン

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アンチトロンビンは、凝固と抗凝固のバランスをとる血液中の重要なタンパク質です。それは、血液凝固が制御されない方法で活性化され、それ自体を繰り返し強化することを防ぎます。これにより、血管内に血栓（血栓）が形成され、血流が妨げられる可能性があります。ここでアンチトロンビンについて知る必要があるすべてを見つけてください！

アンチトロンビンとは何ですか？

アンチトロンビンは肝臓で産生されるタンパク質であり、アンチトロンビンIIIまたはアンチトロンビン3（略してAT III）とも呼ばれます。出血（止血）を止めるのに重要な役割を果たします。一次止血にはほとんど影響しませんが、二次止血（血液凝固）を効果的に抑制することができます。

アンチトロンビンは、トロンビン（第IIa因子）の分解を確実にします-凝固因子は、フィブリンモノマーの分裂を引き起こし、したがって止血の目的で安定した血餅の形成をもたらします。さらに、このタンパク質は他の凝固因子や酵素も阻害し、血管壁での組織型プラスミノーゲン活性化因子（t-PA）の形成を確実にします。 t-PAは血液凝固も抑制します。

アンチトロンビンの抗凝固効果は非常に重要です。凝固カスケードの個々の凝固因子が相互に活性化および強化するため、最小のトリガーでも血栓（血栓）の制御不能な形成につながります。これらは血管を塞ぐ可能性があり、たとえば心臓発作、肺塞栓症、脳卒中などとして現れます。

ヘパリンという薬の助けを借りて、アンチトロンビンの効果を約1000倍に増やすことができます。そのため、ヘパリンは抗凝固剤として使用されています。

アンチトロンビンはいつ決定されますか？

アンチトロンビン欠乏症は、過度の凝固による血管閉塞を引き起こします。したがって、原因不明の血栓症の場合、アンチトロンビン3の量と活性が測定されます。アンチトロンビン欠乏症は生来のものです。

さらに、アンチトロンビンの測定は、いわゆる消費凝固障害に役立つ可能性があります。これは、通常ショックや敗血症が原因で、凝固系が制御不能な方法で活性化される深刻な臨床像です。血管内に小さな血餅（微小血栓）が形成され、凝固因子が使い果たされると同時に大量の出血が起こります。

ヘパリン療法が失敗した場合にもアンチトロンビンが測定されます。

アンチトロンビン-通常値

アンチトロンビンの量と活性を測定するために、医師は通常、静脈から少量の血液サンプルを採取します。食物摂取はほとんど値を変えないので、患者は必ずしも冷静である必要はありません。

アンチトロンビン欠損症がある場合、それはI型AT欠損症と呼ばれます。一方、タンパク質の活性が低下している場合、これはタイプIIAT欠損症と呼ばれます。次の通常の値が適用されます：

集中	18〜34 mg / dl
アクティビティ	標準の70-120％

値は、性別と年齢の点で異なる場合があります。 3か月目までの新生児では、アンチトロンビンには病気の価値がありません。

アンチトロンビンのレベルが低すぎるのはいつですか？

先天性アンチトロンビン欠損症は非常にまれです。凝固障害、血栓症、出血、または手術の消費によるアンチトロンビンの大量消費は、はるかに一般的です。ヘパリン処理も測定値を低下させます。さらに、例えば肝硬変または他の肝疾患の文脈における教育障害は、アンチトロンビン欠乏症につながる。

アンチトロンビンのレベルが高すぎるのはいつですか？

アンチトロンビンは急性期タンパク質に属します。これは、炎症、感染症、または腫瘍で増加する可能性があることを意味します。特定の抗凝固剤や胆汁や腎臓の病気による治療も増加につながります。

アンチトロンビンの値が変化した場合はどうすればよいですか？

測定値が上昇している場合、焦点は基礎疾患の治療にあります。アンチトロンビン欠乏症も常に医師によって明らかにされ、注意深く治療されるべきです。影響を受けた人は血栓症に苦しむことがはるかに多いので、人工アンチトロンビンでの置換は通常避けられません。

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