創傷治癒
Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。
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創傷治癒は非常に複雑なプロセスです。彼らの目標は、感染、脱水症、またはその他の結果として生じる損傷を防ぐために、体組織の損傷を封鎖することです。創傷治癒段階と一次創傷治癒と二次創傷治癒の違いについて詳しくは、こちらをご覧ください。
この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 T89T79T81
創傷治癒が重要な理由
創傷治癒は、多くの異なる細胞、メッセンジャー物質、およびその他の物質が関与する複雑なプロセスです。それは、傷（すなわち、体の外面または内面の組織の欠陥領域）をできるだけ早く閉じることを目的としています。これは、感染、温度変動、脱水症、その他の機械的刺激を避けるためです。
創傷治癒の段階
創傷治癒にはおおよそ3つの段階があり、それらは重複して並行して実行することもできます。
浸出またはクレンジングフェーズ
滲出期（洗浄期または炎症期としても知られています）は、創傷が形成された直後に始まります。
出血の可能性は、血管収縮（収縮）と血液凝固カスケードの活性化（フィブリンの形成=タンパク質繊維）によって止められます。損傷した血管壁は密閉されています。ヒスタミンなどのメッセンジャー物質の放出は、局所的な炎症反応を引き起こし、その結果、とりわけ、最も細い血管（毛細血管）の壁透過性が増加します。その結果、より多くの血漿が創傷領域に逃げます（滲出）。
この傷の分泌物（傷の液体）で、体は傷をきれいにしようとします。細胞の破片、異物、バクテリアを洗い流します。このプロセスは、マクロファージタイプの遊走白血球（食細胞）と顆粒球によってサポートされています。
マクロファージのように、顆粒球は細菌を排除します。食細胞はまた、細胞の破片を分解します。
滲出期は通常3日まで続きます。
造粒または増殖期
創傷治癒のこの第2段階では、最小の血管（毛細血管）と結合組織細胞が創傷の端から創傷床に成長し始め、強固なネットワークを形成します。この維管束組織は、表面が深紅で光沢があり、粒状であり、肉芽組織と呼ばれます（ラテン語：肉芽=穀物）。
結合組織細胞はコラーゲン前駆体を生成します。これらの安定化タンパク質繊維により、創傷が収縮します。創傷の縁が互いに引き寄せられ、創傷の表面が縮小します。
造粒段階は約10日間続きます。
再生フェーズ
創傷治癒の最終段階では、肉芽組織内の組織の水分と血管の割合が減少します。以前に作成されたコラーゲン繊維はネットワークを作り、安定します。これが最初の瘢痕組織が形成される方法です。創傷縁から移動する上皮細胞は、最終的に創傷の表面全体を覆う（上皮化）。
再生フェーズは、数週間から数か月続く場合があります。傷跡が最大の弾力性に達したのは約3か月後です。
一次および二次創傷治癒
創傷を治癒する方法は基本的に2つあります。一次創傷治癒と二次創傷治癒です。
一次創傷治癒
医師は、創傷の縁が直接一緒に成長して狭い瘢痕を形成するときの一次創傷治癒について話します。これは、単独で、または医療支援（縫合糸、ステープル、絆創膏を使用）で発生する可能性があります。最初は淡い赤で柔らかい傷が時間とともに白っぽくなり、より固くなります。
一次創傷治癒は、合併症のない時折の創傷（切り傷や裂傷など）に見られ、創傷の縁は滑らかで、大きな組織の喪失はありません。そして、傷が閉じられたときに4〜6時間以内の場合。手術後の創傷治癒は、主に非感染（無菌）の外科的創傷の場合にも進行します。
二次創傷治癒
組織損失が大きい大きな創傷および/またはギャップのある創傷は二次的に治癒します。つまり、創傷の端は直接一緒に成長しませんが、創傷は下から肉芽組織で満たされます。そのような二次治癒創傷は、最終的に、より広い瘢痕領域を有し、これは、ストレスに対してあまり耐性がなく、美容的に破壊的である可能性がある。
細菌に感染した傷は、安全のために二次的に治癒する必要があります。傷が主に皮膚の縫合糸で閉じられている場合、傷の細菌が増殖して膿（膿瘍）を引き起こす可能性があります。感染した創傷の場合、創傷分泌物または膿が妨げられることなく外側に流れることができるように、深部から上方への肉芽形成を伴う開放創傷治癒が重要である。
二次創傷治癒は、糖尿病性足潰瘍や褥瘡（床ずれ）などの慢性創傷でも発生します。
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