ブプロピオン

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ブプロピオンはさまざまな用途の有効成分です。抗うつ薬としても禁煙の手段としても使用されます。その効果は、脳の神経伝達物質のバランスに介入する能力に基づいています。ブプロピオンの効果、副作用、使用法について詳しくは、こちらをご覧ください。

これがブプロピオンのしくみです

脳では、さまざまなメッセンジャー物質（神経伝達物質）の相互作用により、バランスが取れていると感じ、さまざまな状況に適切に反応できるようになります。神経伝達物質は神経細胞間の信号伝達物質です。電気インパルスによってトリガーされると、神経細胞は次の神経細胞への接触点を表す小さなギャップ（シナプス）に神経伝達物質を放出することができます。メッセンジャー物質は隣接するセルに移動し、そこにドッキングし、そこで電気インパルスをトリガーします。これは信号を送信します。次に、最初の神経細胞がメッセンジャー物質を再び取り込み、その効果を終了します。

うつ病は、脳内のドーパミンやノルエピネフリンなどの神経伝達物質の不足によって引き起こされます。ここでブプロピオンが登場します。それは、元の細胞でのノルアドレナリンとドーパミンの再取り込みを阻害します。つまり、それらはより長く働くことができます。これにより、うつ症状が緩和されます。

禁煙剤としてのブプロピオンの作用機序はまだ不明です。

ブプロピオンの摂取、分解および排泄

有効成分は、経口（経口）で錠剤として摂取されます。その後、有効成分の約87％が腸を介して血流に吸収されます。そこで、ブプロピオンは血漿タンパク質に結合し、したがって体内に分布します。 2時間半から3時間後、血中の最高血漿濃度に到達します。有効成分は主に肝臓で代謝され、尿中に排泄されます。摂取後平均11〜14時間で、ブプロピオンとその活性代謝産物の半分が体から排出されます。

ブプロピオンはいつ使用されますか？

ブプロピオンは主にうつ病の治療に使用されます。また、支援的な動機付け措置と併せて、禁煙も承認されています。

これがブプロピオンの使い方です

ブプロピオンによる治療は、1日150ミリグラムから始まり、1日2回150ミリグラムに増加します。徐放性製剤（有効成分の放出が遅れる錠剤）を使用する場合、有効成分は1日1回のみ服用します。薬は7〜28日後に有効になります。治療期間は数週間にわたって行われ、医師によって決定されます。

特定の場合、例えば腎臓または肝臓の機能障害の場合、医師は減量を処方します。

ブプロピオンの副作用は何ですか？

ブプロピオンの最も一般的な副作用は、不眠症、頭痛、口渇、胃腸障害（吐き気や嘔吐など）です。

多くの場合、患者は過敏反応（じんましんなど）、食欲不振、興奮と不安、震え、めまい、味覚と視力障害、耳鳴り（耳鳴り）、血圧上昇、顔面紅潮、腹痛、便秘を発症します。発熱、胸痛、全身の脱力感。

ブプロピオンの時折の副作用には、体重減少、うつ病と錯乱、集中力の低下、心拍の加速（頻脈）などがあります。

まれにまたは非常にまれに、たとえば、重度の過敏反応（息切れなど）、発作、血糖変動、協調障害、記憶障害、異常な感覚、血圧の低下、黄疸、肝臓の炎症（肝炎）および筋肉シュガー。

重度の副作用や上記以外の副作用が出た場合は、医師にご相談ください。

うつ病の患者では、治療の開始時と用量が調整されたときに自殺のリスクが高くなります。

ブプロピオンを服用する際に考慮すべきことは何ですか？

次の場合はブプロピオンを使用しないでください。

• 薬の有効成分または他の成分にアレルギーがあります
• 中枢神経系腫瘍がある
• 肝硬変がひどい
• いわゆるモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）を服用する（うつ病またはパーキンソン病の場合）

相互作用

ブプロピオンはさまざまな物質と相互作用する可能性があるため、それらの有効性に影響を与えます。例：

• 不整脈のための特定の薬（プロパフェノン、フレカイニドなど）
• ベータ遮断薬（心血管薬）
• インスリン（糖尿病治療薬）
• 抗てんかん薬（カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトインなど）
• パーキンソン病の病原体（レボドパ、アマンタジン）

妊娠と授乳期間

妊娠中、うつ病の母親は可能な限りブプロピオンの服用を避け、代わりによく研究された抗うつ薬を使用する必要があります。女性が抗うつ薬による治療中に妊娠し、安定している場合、変化は示されません。胎児、そして出産後の新生児と女性は、注意深く監視する必要があります。

妊娠中の禁煙のためのブプロピオンの使用は、必要に応じて医師によって非常に注意深くチェックされなければなりません。

有効成分は、絶対に必要な場合にのみ授乳中に摂取する必要があります。授乳中の子供は注意深く観察する必要があります。

機械の運転と使用

ブプロピオンは中枢神経系に作用し、とりわけめまい、集中力および協調運動障害を引き起こす可能性があります。これは、道路交通への安全な参加と機械の安全な操作を危険にさらします。

ブプロピオン薬を入手する方法

ブプロピオンは処方箋のある薬局からのみ入手可能です。

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