結腸洗浄は2段階でよりよく機能します

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ミュンヘン（houseofgoldhealthproducts.com）-結腸内視鏡検査の前に、徹底的な洗浄がその日の順序です：腸は特別な通過液で完全に空にされます。これは、洗浄が2段階で実行される場合に特に効果的であることが明らかであり、大規模な概要調査が示されています。

モントリオールのマギル大学のミリアム・マーテルが率いるカナダの研究者は、47の研究の結果を約13,500人の参加者と比較しました。ボランティアは前日に下剤を使って腸を空にしました。または、彼らは下剤の投与量を分割し、結腸内視鏡検査の前日と手術の前日の朝に参加しました。

より良い洗浄、より良い視力

研究者が決定できたように、分割摂取ははるかにうまく機能しました：腸はかなりよくきれいにされ、成功した腸の準備の数はこの変種で単一摂取後の2倍でした。

より良い結果が得られた理由は、このように最後の排便の時間が検査の時間に近かったためと思われます。

患者はまた、分割投与で明らかにうまくいった：このように結腸内視鏡検査の準備をした参加者は、一度に腸を空にした参加者よりも、再び手順に耐えることをいとわなかった。

これは結腸洗浄がどのように機能するかです

結腸洗浄には2つのクラスの下剤が適しています。ポリエチレングリコールエリート（PEG）を含む溶液と、リン酸ナトリウムをベースにした溶液です。

PEG溶液による分割結腸洗浄の場合、ドイツ消化器代謝疾患学会は、結腸内視鏡検査の前日の正午に最後の食事をとり、夕方に初めてそれをパージすることを推奨しています。次に、患者は検査前の早朝に溶液の2番目の部分を飲みます。 PEG溶液の使用に伴う問題は、不快な味と下剤効果に必要な大量の飲酒です。通常、患者は4リットルの生理食塩水を飲む必要があります。ビタミンCと組み合わせた新しいPEG製剤は例外です。これらには2リットルの液体で十分です。

リン酸ナトリウム溶液は体から水分を取り除くので、患者は水分もたくさん飲む必要があります。セキュリティ上の理由から、少なくともドイツでは、それらは常に少なくとも12時間間隔で2つの部分に分けられます。患者は、検査の前日の朝に45mlの最初の用量を服用します。 PEGによる腸の通過と比較して、患者ははるかに長い間食物なしで行かなければなりません。

結腸内視鏡検査は、腸疾患を診断するために、特に癌の早期診断のために行われます。ポリープ、腫瘍、その他の病理学的変化は、腸が事前に完全に洗浄されている場合にのみ、内視鏡で確実に検出できます。 （cf）

出典：

ミリアム・マーテル：分割投与の準備は、前日の腸洗浄レジメンよりも優れています：メタアナリシス、胃腸病学、オンラインで公開：2015年4月8日

大腸内視鏡検査前の結腸洗浄に関するDGVSの内視鏡検査セクションのポジションペーパー、2007年

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