足底筋膜炎：足の痛みに対する衝撃波

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ミュンヘン（houseofgoldhealthproducts.com）-足のアーチが一歩ごとに痛む場合、それはしばしば腱炎によって引き起こされます。そして、それは永続的である可能性があります。その後、ミュンヘンの医師は衝撃波に頼っています。

ほとんどの人は、足底筋膜炎という用語を聞いたことがありません。しかし、影響を受ける人々は、すべてのステップで平均的な足の痛みによってそれを思い出させます。足底筋膜炎（足底筋膜炎としても知られています）は、足の裏にある大きな腱板の炎症です。踵骨とつま先の関節の間で土踏まずを伸ばします。したがって、特にアスリートや重い人には大きなストレスにさらされます。それが彼女にとって多すぎると、感染する可能性があります-そしてそれは非常に苦痛な事件です。

休息や冷却からストレッチや投薬まで、利用できる治療法はたくさんあります。しかし、影響を受けた人の約10％で、これらの治療の試みはすべて効果がないままです。

手術前の最後の希望：衝撃波療法。しかし、多くの場合、それらは正しく使用されていません。イザール川の右側にあるミュンヘンクリニックの科学者が疑っています。そして、これを衝撃波療法の有用性がまだ議論の余地がある理由として見てください。「私たちの研究の結果は、大量のエネルギーを伴う集中衝撃波療法が足の痛みを効果的に軽減するという証拠を提供します」とスポーツ医学の専門家である博士は書いています。ハンス・ゴルヴィッツァーと彼のチーム。

2,000の高エネルギーパルス

少なくとも4つの従来の治療に反応しなかった慢性足底筋膜炎の250人が研究に参加しました。従来の方法には、例えば、休息またはクラッチの使用による緩和、運動シーケンスの適応、特別なストレッチ運動、理学療法、および抗炎症薬（例えば、ジクロフェナク）およびコルチコイド注射などの薬物治療が含まれる。

被験者の半数は、1週間の間隔で2000パルス（毎秒4パルス、0.25mJ /mm²）で3回の衝撃波治療を受けました。インパルスは特別にバンドルされ、最も痛みに敏感な領域に焦点を合わせました。残りの半分は偽治療を受けました。治療前の局所麻酔はすべての参加者に対して免除されました。

長期的には痛みが少ない

「衝撃波グループ」の54％で、痛みは12週間後に少なくとも60％減少しました。これは、研究者が治療の成功として設定した値です。プラセボ群の被験者の37パーセントだけがこれを達成しました。

予想通り、足の腱の機能改善と参加者の満足度は、プラセボ群よりも治療群の方が大きかった。

偽療法を含む療法に反応した参加者は、1年後に再度質問された。彼らはまだ症状がありませんでした。

他の治療法が失敗したときに役立ちます

専門家は、足底筋膜炎の衝撃波療法は、常に比較的大量のエネルギーを伴う最も痛みに敏感な領域に焦点を当てるべきであると結論付けています。同時に、局所麻酔は避けるべきです。そうすれば、この方法は、多くの場合、外科医のところに行かなければならない、従来の治療法に反応しない影響を受けた人々を救うことができます。

「副作用はほとんどなく、低コスト」

アメリカの科学者もサポートを提供しています。整形外科医博士。コネチカット大学のMichaelAronowは、ミュンヘンの研究についてのコメントで、この治療法には軽微な副作用しかなく、安価であると指摘しました。コルチコステロイド注射だけが同等に効果的で、さらに安価です、とアロノウは言います。

アスリートや太りすぎの人は特に危険にさらされています

足底筋膜炎は通常、特にランニングやジャンプなどのスポーツをしているときに、過度のストレスによって引き起こされます。太りすぎの人もリスクが高くなります。炎症は、かかとと土踏まずの領域に激しい痛みとして現れます。これは主に圧力と緊張があるときに発生します。（vv）

出典：

Gollwitzer、H。etal。慢性足底筋膜炎の治療における集中体外衝撃波療法の臨床的に関連する有効性。ランダム化比較多施設共同研究。 J Bone Joint Surg Am、2015年5月6日; 97：701-708。 http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.M.01331.

Aronow、M.S。体外衝撃波療法は、慢性足底筋膜炎の十分に活用されていない治療法ですか？ Hans Gollwitzer、MDらによる記事の解説：「慢性足底筋膜炎の治療における集中体外衝撃波療法の臨床的に関連する有効性。ランダム化比較多施設共同研究」。 J Bone Joint Surg Am、2015年5月6日; 97：e44。 http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.O.00192.

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