失語症

とSabineSchrör、医療ジャーナリスト

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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SabineSchrörは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女はケルンで経営学と広報を学びました。彼女はフリーランスの編集者として、15年以上にわたってさまざまな業界で活躍しています。健康は彼女の好きな科目の1つです。

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失語症は後天性言語障害です。失語症の患者は表現力が乏しく、他の人が言っていることを理解するのが難しいことがよくあります。失語症は、脳卒中、脳外傷、または脳腫瘍によって脳の特定の領域が損傷した場合に発生します。失語症の原因、それがどのように現れるか、そしてそれがどのように治療されることができるかについてもっと学びましょう。

簡単な概要

失語症とは何ですか？脳の言語中枢への損傷による言語障害。失語症の人は話すのに問題があり、しばしば読み書きも問題があります。しかし、患者は精神的に障害はありません。
失語症の形態：ウェルニッケ失語症（感覚性失語症）、ブローカ失語症（運動性失語症）、記憶喪失性失語症、全体的失語症（最も重篤な形態）
原因：脳卒中、頭部外傷、脳腫瘍、脳の炎症性疾患、中毒の結果としての脳損傷。
診断：特別なテスト（主にアーヘン失語症テスト、AAT）を使用した言語聴覚士による
セラピー：言語聴覚士による個別に適応した言語療法をできるだけ早く
親戚へのアドバイス：さらなる欲求不満を避けるために、影響を受けた人々の敬意を持った患者の治療。

失語症：説明と種類

「失語症」という用語はギリシャ語に由来し、「無言」を意味します。失語症は、支配的な、通常は左半球の言語中枢が損傷したときに発生します。影響を受けた人々は、話すことと理解することに問題があり、しばしば読み書きもします。

失語症は言語障害であり、言語障害ではありません。これは、たとえば吃音の場合のように、単語形成のプロセスが妨げられるのではなく、音声のコーディングとデコードの基礎となるスキルであることを意味します。

精神障害なし

失語症は精神障害ではありません。失語症の患者は自分自身を理解するのが難しく、他の人も理解するのが難しいです。一部の患者は言葉を混乱させたり、電報スタイルで話したりします。他の人は、ステレオタイプまたは無意味な音節の連鎖でしか表現できません。これらすべてにもかかわらず、彼らの精神的能力は通常損なわれていません-失語症の患者はまだ彼らの知識と人生経験にアクセスすることができます。状況を分析し、接続を認識し、非言語的信号を理解する機能も保持されます。

失語症の種類

失語症が具体的にどのように発現するかは、脳のどの領域が損傷しているかによって異なります。したがって、失語症には4つのタイプがあります。

ウェルニッケ失語症：紛らわしいジブリッシュ

ウェルニッケ失語症（感覚性失語症）では、いわゆるウェルニッケ野（ウェルニッケ言語センター）が損傷しています。それは脳の上部側頭葉に位置し、言語を理解する責任があります。したがって、この形態の失語症の患者は、話されている言語を部分的にしか理解できず、互いにコミュニケーションをとることが困難です。話すとき、それらは単語と音を混ぜ合わせて、長く、入れ子になった文を形成します。

影響を受けた人々はしばしば彼らの言語障害にさえ気づきません。言葉はそれらから噴出しますが、混乱して理解できないままです。影響を受けた一部の人々では、失語症が非常に顕著であるため、彼らは「ぎこちない」としか言いません。多くの場合、これらの患者は思考障害を持っていると誤って疑われます。

ブローカの失語：電報スタイルを話す

この形態の失語症は、脳の前頭葉にあるスピーチセンター（ブローカ野）に影響を及ぼします。言語障害は、主に言語を明瞭に表現する能力に影響を及ぼします。そのため、医師はブローカ野失語を運動性失語と呼んでいます。

患者は彼らの対話者をよく理解することができますが、彼らが話すことを困難に定式化することしかできません。影響を受けた人々は、不完全な電報スタイルの文章で止まって話します。彼らはしばしば音を混乱させます、例えば「Messer」の代わりに「Meskel」と言います。患者は通常、自発的に話すことはまったくありません。彼らは読み書きができますが、彼らのライティングスキルは口頭のものと同じくらい限られています。

感覚または運動-問題はどこにありますか？

運動失語症では、ブローカ言語センターが損傷し、ウェルニッケ野が損傷すると感覚言語障害が発生します。

ブローカの失語症は構音障害として知られているものと混同されるべきではありません。これは発話障害であり、運動障害のために影響を受けた人が理解できるように話すことが困難です。

健忘性失語症：単語を見つける

このタイプの失語症では、脳の頭頂葉への移行時に下側頭葉が損傷します。影響を受けた人々は主に単語発見障害に苦しんでいます。あなたは相手をよく理解し、自然に自分自身を明確にすることができます。しかし、彼らには言葉が欠けています。これが、患者が躊躇して話す理由です。多くの場合、「もの」、「そこにある」、「それ」などのプレースホルダーを使用したり、「グラス」ではなく「水を飲むもの」など、その特性に基づいて用語を説明したりします。 "。そのため、言語の流れは常に停止します。単語発見障害は、書くときにも発生します。

グローバル失語症

全体的な失語症は、言語障害の最も深刻な形態です。それは言語理解と話す能力に影響を与えます。通常、脳の前頭葉、側頭葉、頭頂葉の一部が損傷しています。これにより、口頭でのコミュニケーションはほとんど不可能になります。影響を受けた人々の会話の理解は非常にひどく損なわれているので、せいぜい彼らは非常に簡単な指示を理解することができます。主な症状は、いわゆる音声自動化です。これらは繰り返され、厄介な、木製の発話です。グローバル失語症の一部の患者は、単語の断片または「ダダダ」のような無意味な反復音節のみを使用します。「ああ、親愛なる」や「私の神」のような自動化されたフレーズを使用する人もいます。

失語症：原因

失語症は、脳の言語中枢が負傷または損傷したときに発生します。主な原因は次のとおりです。

脳卒中（すべての失語症症例の約80％を担当）
外傷性脳損傷
脳腫瘍
脳の炎症性疾患
中毒

失語症：診断

音声障害は常に警報信号です。また、突然発生した場合は、すぐに救急医に連絡してください。

診断は、言語聴覚士が特別なテスト（Aachen Aphasia Test、AATなど）を使用して行います。これらには、症状、仕事、家族、および余暇活動に関する質問が含まれます。さらに、異常を特定するために、患者の発話が分析されます。

ねじれた言葉と音
単語発見障害
言葉の繰り返し

さらに、次の側面が評価されます。

音節、単語、文を繰り返す患者の能力
注意力と集中力
言語の理解
物事に名前を付ける能力
読み書きする能力

失語症：治療

失語症の患者は、できるだけ早く言語療法を求める必要があります。しかし、病気の発症から数年後でも、適切な治療法で成功を収めることができます。

失語症治療には次の目標があります。

脳の患部を再活性化する（再編成）。
他の脳領域を刺激して、障害のある領域のタスクを引き継ぐこと（補償）。
患者に話すように勧めます。
理解されないことや間違いをすることへの恐れを減らすため。
患者を孤立から解放するため。

包括的な失語症治療には、通常、話すこと、集中力、理解力の練習が含まれますが、日常の状況を訓練するロールプレイングゲームも含まれます。後者はしばしばグループセッションの一部として行われます。非常に重度の失語症に苦しむ患者は、身振りで他の人とコミュニケーションをとることを学びます。

治療には3つの段階があります。

活性化段階：最初にすべきことは、患者にできるだけ早く話すように促すことです。この段階は、どの形態の失語症が存在するかがまだ明らかでない場合でも、脳損傷後できるだけ早く開始する必要があります。
練習段階：練習段階には、週に1時間のセッションを数回含める必要があります。当初、診療は通常個別療法で行われ、後にグループセッションで行われることがよくあります。練習段階は少なくとも1年、多くの場合それより長く続きます。すべての脳損傷は異なる効果を持っているので、標準的な治療手順はありません。むしろ、トレーニング計画は、患者の能力、苦情、性格に合わせて個別に調整されます。

統合フェーズ：失語症治療の最後のフェーズでは、患者は自分のスキルを最適に使用し、さらに発展させることを学びます。

失語症：愛する人のためのヒント

話す能力を失うことは、影響を受けた人々を動揺させ、苛立たせます。多くの人が必死にまたは積極的に反応し、うつ病を発症する人さえいます。失語症の患者はまた、自分自身を表現し、他人を理解するために非常に一生懸命働かなければなりません。その結果、彼らはしばしばすぐに疲れ果てて、多くの休息を必要とします。

周囲の人々が彼らを精神障害者と見なし、彼らをひいきにする場合、影響を受ける人々にとって特に困難です。したがって、失語症の患者は、自信と人生への熱意を完全に失わないように、敬意を持って治療することが重要です。

次のヒントは、失語症への対処を容易にすることができます。

辛抱強く：失語症の人は会話の内容を把握するのに時間が必要です。ゆっくり話し、簡単な文章を使い、休憩を取ります。

失語症の人の口から言葉を取り出さないでください。失語症の人はしばしば話すのをやめて、長い間言葉を探します。失語症の人が探している用語を見つけられないかどうかを確認するのを待ちます。なぜなら、すべての言語的な達成感が彼にとって重要だからです。あなたが彼に十分な時間を与えるならば、彼はしばしば彼自身を表現することに成功します。失語症に第三者が近づいた場合は、彼らに代わって答えようとする誘惑を避けてください。

コミュニケーションを容易にする：ゆっくりとはっきりと話し、顔の表情やジェスチャーで言われたことを強調します。必ず理解してください：失語症の人を正しく理解したかどうか完全にわからない場合は、簡単な「はい/いいえ」の質問をしてください：「あなたはシュルツェさんについて話しているのですか？」関係者が混乱していると思われる場合は、すべてを理解しているかどうかを積極的に尋ねてください。