ケアの必要性の判断-プロセス
Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。
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病気や障害のために日常生活の助けに定期的、恒久的、そしてかなりの程度依存している人は誰でも、介護保険の恩恵を受ける資格があります。ただし、これを行うには、関係者を最初にケアが必要であると分類する必要があります。その背後にある手順をここで説明します！
「ケアが必要」とはどういう意味ですか？
ケアの必要性の概念は、ケア強化法IIで再定義されています。2017年1月1日以降、身体的、精神的、または感情的な病気または障害のために、個人の衛生状態、栄養、移動性、在宅ケア（おそらく少なくとも6か月間）には、かなりの、またはそれ以上の支援が必要です。専門家は、ケアの必要性を判断する際に、問題の患者が自分で日常生活に対処できるかどうか、またどのように対処できるかを調べます。
2017年以前は、長期ケアの必要性の判断は、主に身体的制限と身体活動（洗濯、着替え、食事など）の支援に必要な時間に焦点を当てていました。 （認知症のように）精神的および精神的障害は従属的な役割を果たしましたが、今ではそれらは対等な立場にあります。
介護強化法IIのもう1つの革新は、介護の必要性が5つのケアレベルに分割されることです（以前のように、3つのケアレベルに分割されません）。
メンテナンス証明書
古い定義に従ってすでにケアが必要であると分類された人々は、再評価される必要はありませんでした。むしろ、以前のケアレベルから適切なケアレベルへの自動移行がありました。
この評価手段は、法律の改正前にケアが必要であると分類されなかった、または現在ケアが必要であると分類されることを希望するすべての患者に使用されていました。
- 法定保険：介護の必要性を判断するために、患者または親戚はまず介護保険会社（健康保険会社にあります）に申請書を提出する必要があります。次に、介護保険会社は、健康保険会社（MDK）または別の独立した専門家に医療サービスを委託して、患者のケアの必要性を判断します。
- 民間被保険者：民間被保険者または親族は、それぞれの民間保険会社に介護が必要な人として分類するための申請書を提出する必要があります。次に、これは医療サービスMEDICPROOFにケアの必要性を判断するように指示します。
評価のための任命
専門家（看護師または医師）は、患者が住んでいる家や施設に予告なしに来ません。彼または彼女は、患者または彼または彼女の親戚または世話をする人との評価のための約束をします。
任命を発表するとき、レビューアはまた、レビューのために関連文書を用意するよう申請者に求めます。これには、たとえば、監督サービスからのレポート、ケア日記（*）と被保険者の同等の自身の記録、医療文書、現在使用されている薬に関する情報、および他の社会福祉プロバイダーからのレポートと通知が含まれます。
*看護日記：患者が受けるすべての支援（例：食事、着替えなど）と個別の支援措置にかかる時間を介護者が記録します。
何が評価されていますか？
専門家は、次の6つの生活領域（「モジュール」）を評価します。
- 可動性（たとえば、朝起きたとき、トイレに行くとき、階段を上るときなどの物理的な可動性）
- 認知およびコミュニケーションスキル（例：時間と場所に関するオリエンテーション、事実の理解、リスクの認識、他の人の発言の理解）
- 行動および心理的問題（恐怖、攻撃性、ケア手段に対する防御、夜間の落ち着きのなさなど）
- 自給自足（例：自分を洗う、トイレを使う、着替える、食べる、飲む）
- 病気や治療に関連する要求やストレスへの対処と独立した対処（独立した薬の服用、独立した医師の診察など）
- 日常生活と社会的接触の組織化（日常生活の独立した組織化、他の人々との接触、社会的イベントへの独立した参加など）
鑑定士は、人生のあらゆる分野での独立性とスキルを評価し、これにポイント値を与えます。ポイントの総数に応じて、専門家は特定のレベルのケアを提案するか、ケアの必要性を判断しません。この報告書に基づいて、法定または民間の健康保険が介護の申請を決定します。申請からケアの必要性を示す通知までに数週間かかる場合があります。
