ハウスダストアレルギー
とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者Sophie Matzikは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。
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ヒョウヒダニアレルギー（ヒョウヒダニアレルギー）では、免疫系はヒョウヒダニの排泄物中の特定の物質に過度に敏感です。水っぽい、かゆみを伴う目、鼻水、咳、皮膚反応などの症状が発生します。最悪の場合、ハウスダストアレルギーは息切れやアレルギー性喘息を引き起こします。ハウスダストアレルギーの原因、診断、治療について知っておくべきことをすべてここで読んでください！
この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 J45J30
簡単な概要
- ハウスダストアレルギーとは何ですか？ヒョウヒダニの特定のタンパク質に対する体の過敏症。したがって、それは正しくヒョウヒダニアレルギーと呼ばれています。口語的には、この病気は粉塵アレルギーやダニアレルギーとも呼ばれます。通常、小児期および青年期に発症し、通常は一生続きます。
- 症状：発赤、かゆみ、水っぽい目、鼻づまり、鼻水、鼻づまり、アレルギー性皮膚反応（かゆみ、発疹、じんましん）、鼻づまりを伴う咳、または急性の息切れを伴うアレルギー性喘息の発症。
- 治療：自宅でのダニへの曝露を減らします（特別なマットレスカバー、カーペットなしなど）、アレルギー症状に対する投薬、過敏症
- 頻度：先進工業国では、4人に1人が、ヒョウヒダニや花粉などによって引き起こされるアレルギー性の鼻水に苦しんでいます。
- 予後：一貫した治療により、症状を軽減または完全に排除することができます。しかし、時間の経過とともに、ハウスダストアレルギーはアレルギー性喘息（床の変化）に発展する可能性があります。さらに、一部のハウスダストアレルギー患者は、エビ（交差反応性）などの甲殻類に過敏です。
ハウスダストアレルギー：症状
ハウスダストアレルギーの症状は、メッセンジャー物質であるヒスタミンによって引き起こされます。これは、アレルギーの引き金との接触によって大量に放出されます-ヒョウヒダニの特定のタンパク質：粘膜を膨張させ、血管を拡張し、粘液の生成を刺激し、炎症過程に関与します。その結果、さまざまなハウスダストアレルギー症状が目、鼻、気道、皮膚に発生します。
- 赤く、かゆみを伴う涙目は、ハウスダストアレルギーの典型的な症状です。アレルゲンとの接触は結膜炎（アレルギー性結膜炎）を引き起こします。
- 粘膜が腫れ、より多くの分泌物が生成されるため、鼻が詰まることがよくあります。しかし、それはまた鼻水を実行することができます。くしゃみも可能です。
- ハウスダストアレルギーは、凝結した咳（気管支炎）、さらには急性の息切れを伴うアレルギー性喘息につながる可能性があります。
- 皮膚では、ハウスダストアレルギーがかゆみ、発疹、じんましんなどの症状を引き起こす可能性があります。じんましん（じんましん）では、膨疹、つまり小さな赤い腫れが皮膚に形成されます。
ハウスダストアレルギーの症状は、粘膜がアレルゲンと接触した後すぐに現れるため、この病気は即時型（タイプI）のアレルギーに分類されます。
ハウスダストアレルギーのすべての症状は、他のアレルギーや他の病気にも現れる可能性があります。たとえば、鼻水や咳は単純な風邪の兆候と誤解される可能性があります。そのため、ハウスダストアレルギーは遅れて認識されるか、まったく認識されないことがよくあります。
ハウスダストアレルギーの症状はいつ現れますか？
ヒョウヒダニはアパートに永久に生息しているため、ヒョウヒダニの症状は一年中発生します。しかし、晩秋と冬にも、症状は通常特に顕著です。小さなクモ類は主に5月から10月の間に繁殖します。晩秋に暖房がオンになり、その結果、部屋の湿度が下がると、ダニは大量に死にます（より湿度の高い環境が必要です）。死んだダニとその排泄された糞は崩壊し、ハウスダストと混ざり合い、空気で簡単に吸い込むことができます。したがって、ハウスダストアレルギーの症状は、特に換気がほとんどない場合（冬によくあることですが）、今年の残りの月よりもこれらの月に頻繁に発生します。
日中、ハウスダストアレルギーの症状は、夜や起きた後の朝に特に顕著です。マットレスは最大のダニの貯水池であると考えられています。
死んだダニやダニの糞と混ざったハウスダストは、簡単に渦を巻いて、ベッドの作成、ダスティング、掃除機などの作業中に吸入されます。したがって、ヒョウヒダニのアレルギー症状は、日常の家事で特に顕著になることがよくあります。
交差アレルギー
ヒョウヒダニアレルギーを引き起こすダニタンパク質は、甲殻類のタンパク質に似ています。これが、一部のハウスダストアレルギー患者がエビ、ザリガニ、ロブスターなどに過敏である理由です。これらの動物性食品の摂取は、影響を受けた人々のアレルギー症状を引き起こす可能性もあります。そのような場合、医療専門家は交差アレルギーについて話します。
ハウスダストアレルギー：原因と引き金
ハウスダストアレルギーは、ハウスダストダニからの特定のタンパク質によって引き起こされます。小さなクモ類自体は、病気を吸ったり、刺したり、噛んだり、感染させたりしないため、無害です。それらは肉眼では見えず、一般的にすべてのアパート、つまり家のほこりに見られます。彼らは主に人間の皮膚の薄片を食べます。そのため、彼らは布張りの家具、枕、ベッド、カーペットを身にまとって歩き回ることを好みます。ダニは、25度以上の室温と65〜80パーセントの湿度で最も快適に感じます。
ハウスダストアレルギーの引き金となるダニのたんぱく質は、主に糞便だけでなく、動物の体内にも見られます。排泄された糞や死んだダニが乾いて崩壊すると、それらはハウスダストと混ざり合います。これが渦巻くと（たとえば、掃除機をかけたり、ベッドカバーを開けたりするとき）、吸入されて、関係者の体に過敏反応を引き起こす可能性があります。
ヒョウヒダニアレルギーの本当の原因は、免疫系の調節不全です。
アレルゲンとの最初の接触は、アレルギー症状を示していません。しかし、体は新しい、恐らく脅威となる異物に対して特異的な抗体を産生します。これらの抗体のいくつかは体内に保存されています。アレルゲンとさらに接触すると、計画上の特定の抗体がトリガーされ、大量のヒスタミンが放出されます。このメッセンジャー物質は、最終的にハウスダストマイトアレルギーの典型的な症状（赤、涙目、鼻づまり、鼻水など）につながるメカニズムを動かします。
ハウスダストアレルギー：治療
ハウスダストアレルギーの治療は、主に居住空間でのダニの負荷を減らすことにあります。さらに、症状はさまざまな薬で軽減することができます。ハウスダストアレルギーの原因である過敏性免疫系に対しては、脱感作が推奨されます。
ダニの負荷の軽減
ハウスダストアレルギーの場合、ご自宅のダニの負荷を低く抑えることが非常に重要です。これを行うには、次のヒントを心に留めておく必要があります。
- これらはダストキャッチャーとしてのみ機能するため、アパートにはできるだけ布張りの家具を置かないでください。たとえば、革のトリミングは、ここでのより良い代替手段です。また、カーペット、枕、ぬいぐるみ、重いカーテン、開いた本棚など、他のダストキャッチャーも避けてください。
- 既存の布張りの家具やカーペットは、理想的には1日1回徹底的に掃除機をかける必要があります。最善の方法は、特殊な微細ダストフィルター（Hepaフィルター）を備えた掃除機を使用することです。この特別なフィルターにもかかわらず、ヒョウヒダニにアレルギーのある人は、ヒョウヒダニに過度に敏感でない人に掃除機をかける必要があります。
- 洗える素材で作られたカーテンを選び、半年ごとに掃除してください。
- アパートを掃除するときは、湿らせたダスターを使用し、湿らせた布で床を拭いてください。これは、ほこりが少なくなることを意味します。
- 防ダニマットレスプロテクターを入手してください。このようなケースカバーはマットレスを完全に囲む必要があり、約3か月ごとに洗う必要があります。このようなダニ忌避剤を使用する場合、マットレス自体がどのような素材でできているかは問題ではありません。しかし、馬の毛で作られた詰め物は好ましくありません。動物の毛のアレルゲンは、ハウスダストアレルギーの場合に免疫系に追加の負担をかける可能性があります。
- 綿のシーツを使用し、少なくとも60度で週に1回それらを洗うのが最善です。寝具や枕は、少なくとも3か月ごとに60度以上で洗う必要があります。
- 現在、ダニを殺すダニ駆除物質を含む洗剤があります。これにより、60度未満の洗浄温度でもダニを殺すことができます。そのようなダニ駆除物質が実際にどれほど効果的であるかを明確に述べることはできません。対応する研究結果は矛盾しています。
- あなたの子供がハウスダストアレルギーを持っていて、彼のかわいいおもちゃなしでやりたくないならば、あなたはそれを少なくとも60度で定期的に洗うべきです。それほど熱く洗えない場合は、定期的に12時間凍結してから、低温で洗う必要があります。寒さでダニが死滅し、洗うとダニが除去されます。
- 湿度を下げるために、居間、特に寝室を毎日（5〜15分間）換気する必要があります。
- 可能であれば、鉢植えの植物を家、特に寝室に置くことは避けてください。それらは湿度を上昇させます。これは、ヒョウヒダニとカビ（ダニも餌を与える）がよりよく繁殖することを意味します。さらに、カビは培養土で成長するのが好きです。
- 休暇のヒント：可能であれば、アレルゲンフリーの部屋を提供するホテルを探してください。重度のハウスダストアレルギーに苦しんでいる場合は、予防措置としてマットレスのケースも持参する必要があります。特別なアレルギーのない部屋がない場合は、可能であればすべてのぬいぐるみを取り除き、部屋をよく換気する必要があります。ちなみに、海抜1500メートル以上の地域では、ヒョウヒダニはほとんど、あるいはまったくいません。同じことが砂漠と南極にも当てはまります。
ヒョウヒダニアレルギーがあまり目立たない場合は、これらの対策で症状を恒久的に軽減できることがよくあります。それでも、緊急時に備えて医師またはアレルギー救急車の連絡先を用意しておくことをお勧めします。ハウスダストアレルギーの症状が特にひどいことが判明した場合（特に急性の息切れとの組み合わせで）、医師の診察を受ける必要があります。
ハウスダストアレルギーの薬
ハウスダストアレルギー症状の急性期治療には、さまざまな薬が利用できます。それらは主に重度の苦情に使用されます。いくつかの治療法は、処方箋なしで薬局からも入手できます。ただし、薬を使用する前に医師に相談することをお勧めします。すべての治療法は、他の薬や食べ物との相互作用だけでなく、望ましくない影響を与える可能性があるためです。
原則として、次の方法でアレルギー性鼻炎の症状を軽減することができます（ハウスダストアレルギーの状況で発生するため）。
- いわゆる抗ヒスタミン薬は、一般的にヒスタミンの放出を阻害することによってアレルギー症状を緩和します。それらはアレルギー性鼻炎のための錠剤または鼻スプレーとして使用することができます。
- 点鼻薬としての糖質コルチコイド（「コルチゾン」）は、鼻粘膜に充血除去効果があります。必要に応じて、医師の監督下で長期間使用することができます。
- 鼻づまり剤（アルファ交感神経刺激薬）を含む点鼻薬と鼻スプレーは、鼻の詰まりを助けます。ただし、最大5〜7日間使用する必要があります。そうでなければ、粘膜はそれに慣れ、資金の効果は減少します。これらの準備はまた、鼻血を引き起こす可能性があります。
- ロイコトリエン拮抗薬は、気道の炎症反応に重要な役割を果たすメッセンジャー物質を阻害します。喘息の症状に加えて、これはアレルギー性鼻炎の症状を軽減することもできます。喘息とアレルギー性鼻炎を同時に患っている患者さんには、処方薬（錠剤）を処方することができます。
- 肥満細胞安定剤（クロモン）は、いわゆる肥満細胞（免疫細胞の一種）からのヒスタミンの放出を防ぎます。アレルギー性鼻炎およびアレルギー性結膜炎の場合、それらは点鼻薬または点眼薬の形で使用できます。
脱感作。
脱感作（特定の免疫療法）では、ハウスダストアレルギーの原因を治療する試みが行われます。脱感作は、子供（6歳から）および最近存在したばかりのハウスダストアレルギーの場合に特に成功します。
脱感作には2つの可能なアプローチがあります：
- 皮下免疫療法（SCIT）では、ダニのアレルゲンがゆっくりと増加する濃度で皮下に注射されます。最初は通常は週に1回、その後は月に1回です。体はゆっくりと実際に無害なダニタンパク質に慣れる必要があります。
- 舌下免疫療法（SLIT）では、ダニのアレルゲンは通常、舌の下に滴または錠剤として1日1回投与され、そこで1〜2分間保持された後、飲み込まれます。
どちらの場合も、以下が適用されます。脱感作は、完全な効果が現れるまで、少なくとも2〜3年間継続する必要があります。その後、これは何年も続きます。ハウスダストアレルギーの症状が再び増加した場合は、脱感作を繰り返すことができます。
ハウスダストアレルギー：ホメオパシーも効果的ですか？
ヨロイゴケやサバディラなど、さまざまなホメオパシー療法がハウスダストアレルギーに役立つはずです。ホメオパシーの有効性は科学的に証明されていません。しかし、一部の患者はホメオパシーで良い結果を報告しています。さらに、ホメオパシー治療は通常、副作用を示しません。
ハウスダストアレルギー：予防とヒント
これまでのところ、ヒョウヒダニアレルギーを予防することが証明されている具体的な対策は知られていません。たとえば、防塵マットレスカバー（ケース）は、防塵アレルギーの発生を防ぐ（一次予防）ために推奨することはできません。しかし、それは二次予防、すなわち既存のヒョウヒダニアレルギーの場合のアレルギー症状の予防には適しています。
ただし、ハウスダストアレルギーやその他のアレルギーのリスクを減らしたい場合は、一般的なヒントに固執することができます。これは、（あらゆる種類の）アレルギーが家族で頻繁に発生する場合に特に推奨されます-関連する家族はおそらくアレルギー（アトピー）の遺伝的素因を持っています。このようなアトピーの人々にとって、ヒョウヒダニなどの一般的なアレルギーの引き金への曝露を可能な限り減らすことが特に重要です。
これを行うには、自分の4つの壁のダニの負荷を減らす必要があります。ヒントは、既存のヒョウヒダニアレルギーを持つ人々のためのものと同様です（「治療」セクションを参照）。たとえば、居間に集塵機が多すぎないようにし、定期的に掃除機をかけ、ほこりを払い、特に寝室を涼しく乾燥させておく必要があります。
母乳育児は、乳児のアレルギーのリスクを減らすことができます。したがって、専門家は、生後4か月間は、母乳だけを赤ちゃんに与えることを推奨しています。後の食事もアレルギーのリスクに影響を与えます。野菜や果物を多く含むメニュー（地中海式食事）は、ハウスダストアレルギーなどのアトピー性疾患を予防できるという兆候があります。
ハウスダストアレルギー：経過と予後
（ケース付きのマットレスなどを使用して）アレルゲン曝露を一貫して減らすと、ハウスダストアレルギーの症状を大幅に軽減するか、（軽度の場合）完全に回避することができます。薬は症状を和らげることもできます。ハウスダストアレルギーは、脱感作によって因果的に治療することができます。それは通常良い結果を達成します：影響を受けた人々はそれからはるかに少ないアレルギー薬を必要とするか、あるいは全く必要としません。
ハウスダストアレルギーは、時間の経過とともに床の変化につながる可能性があります。アレルギーは上気道から下気道にシフトします-影響を受けた人はアレルギー性喘息を発症します。
ハウスダストアレルギー：検査と診断
ハウスダストアレルギーが疑われる場合は、アレルギー専門医（アレルギー専門医）が適切な連絡先です。
最初の会議
患者との最初の会話で、彼は自分の病歴（既往歴）を収集します。たとえば、苦情の種類と程度、個人の生活状況、その他の病気について尋ねます。
アレルギー日記
涙目や鼻水などのアレルギー反応には多くの原因が考えられるため、ハウスダストアレルギーの診断は難しいことがよくあります。したがって、医師はあなたにアレルギー日記をしばらく保管するように頼むでしょう。そこでは、たとえば、さまざまな苦情がいつ、どの程度発生するか、自分のアパートや他の人の世帯でのみ目立つようにするかどうか、苦情が発生する前に何をしていたか、何を食べていたかを入力する必要があります。この情報は、ハウスダストアレルギーの疑いを裏付けたり、他の考えられるアレルギーの引き金（ペットや食べ物など）を指摘したりすることができます。
アレルギー検査
次のステップはアレルギーテスト、通常はいわゆるプリックテストです。医師はさまざまなアレルゲンを前腕または背中の皮膚に滴下します。それから彼は患部の皮膚を軽く引っ掻きます。アレルゲンに過度に敏感でない場合、皮膚は何の変化も示しません。ただし、既存のアレルギーの場合、関連するアレルゲンの下の皮膚は約20分以内に赤くなるか、膨疹を形成します（赤、通常はかゆみを伴う小さな皮膚の腫れ）。
皮膚の反応性は、急性感染症や特定の薬の使用など、さまざまな要因の影響を受ける可能性があります。プリックテストでは、ハウスダストアレルギーなどの特定のアレルギーを明確に証明したり除外したりすることはできません。
血液検査
ハウスダストアレルギー（または他のアレルギー）が疑われる場合の別の検査方法は、さまざまな血液検査です。一部の検査では、一般的なアレルギーがあるかどうかについてのみ声明を出すことができます。一方、ヒョウヒダニなどの特定のアレルゲンに対する特異的抗体を血液で検索するRASTテストなど、より特異的なものもあります。
挑発テスト
上記の検査で粉塵アレルギーを明確に特定できない場合、医師は挑発試験を実施することができます。彼は疑わしいアレルゲン（すなわちダニタンパク質）を患者の鼻粘膜に直接適用します。その結果、アレルギー反応が起こった場合、実際にハウスダストアレルギーが発生している可能性が高くなります。そのような挑発テストは常に医師によって監督されることが重要です。重度のアレルギー反応がある場合は、迅速に適切な対策を講じることができます。
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