過敏性胃

Tanja Unterbergerは、ウィーンでジャーナリズムとコミュニケーション科学を学びました。 2015年、彼女はオーストリアのhouseofgoldhealthproductsで医療編集者としての仕事を始めました。ジャーナリストは、専門的なテキスト、雑誌の記事、ニュースを書くだけでなく、ポッドキャスティングやビデオ制作の経験もあります。

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医師は、上腹部の再発性または慢性症状を刺激性胃（機能性消化不良）と呼びます。影響を受けた人は、腹部の不快感、痛み、圧迫感、または胃の膨満感を報告します。器質的な原因がない場合、医師は消去法を使用して診断を行います。症状だけでなく、刺激性の胃の経過と治療について詳しくは、こちらをご覧ください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 K30

簡単な概要

イライラする胃とは何ですか？認識できる器質的原因のない上腹部の再発性または慢性の愁訴は、過敏性胃と呼ばれます。
症状：上腹部の痛み、倦怠感、満腹感、胸焼け、食欲不振、心臓の痛みなど、人によって大きく異なる苦情。
イライラする胃は治りますか？多くの場合、症状は完全には消えませんが、大幅に軽減することができます。
頻度：人口の約20パーセントが毎年影響を受けています。
原因：機能性消化不良の正確な原因は不明です。疑われる要因には、胃の可動性の欠如と胃神経の感受性の増加が含まれます。
診断：医師はさまざまな検査を使用して他の病気を除外します。
治療：刺激性の胃の場合、治療は症状の緩和に焦点を合わせます（例えば、食事療法の調整、投薬、ライフスタイルの変更を通じて）。
予防：ストレス軽減、定期的な運動

イライラする胃とは何ですか？

過敏性胃（RM）は、機能性消化不良または過敏性胃症候群（RMS）とも呼ばれる機能性消化器疾患です。この用語は、器質的な原因がない上腹部のさまざまな苦情を表します。これは、身体的な不満があることを意味しますが、炎症などの身体的な原因を特定することはできません。人口の約20％は、多かれ少なかれ、1年に刺激性の胃の症状に冒されています。多くの場合、症状は慢性的です。刺激性の胃は基本的に危険ではありませんが、生活の質を著しく損なう可能性があります。

イライラする胃の症状は何ですか？

刺激性の胃の症状は人によって大きく異なります。影響を受けた人は、「消化不良」、「神経質な胃」、または上腹部の不快感のために医師に相談することがよくあります。

次の苦情は、刺激性の胃でさまざまな形で発生する可能性があります。

沈滞
上腹部のベルト状または漠然とした痛み
胃の圧迫感
膨満感
急速な満腹感
吐き気と嘔吐
胸焼け
酸げっぷ
特定の食品（アルコール、コーヒー、高脂肪食品、砂糖など）に対する食欲不振と突然の嫌悪感
便の不規則性（例：下痢）
ガス（鼓腸）、膨満した胃（気象）
循環器系の問題、動悸、心臓のつまずき、発汗の増加などの栄養の不満

刺激性の胃では、上腹部の痛みが持続または再発し、過去6か月間に少なくとも週に3回、3か月以上発生しているのが一般的です。また、排便後も症状は改善しません。

特定の基準（ローマIV基準）に基づいて、医師は2種類の機能性消化不良を区別しますが、同時に存在する可能性もあります。

上腹部痛症候群（EPS）：ここでは、食事とは関係なく上腹部の痛みと灼熱感が発生します。
食後苦痛症候群（PDS）：これは、満腹感、吐き気、および食べた後の早すぎる満腹感につながります。

これらの症状はすべて胃を刺激する可能性がありますが、身体的な原因も考えられます。したがって、上腹部の愁訴が長期間続く場合は、医師に相談してください。彼はさまざまな検査の助けを借りて、他の病気（鑑別診断）を除外します。

過敏性胃または過敏性腸？

過敏性胃と過敏性腸はどちらも機能性消化器疾患です。それらは最も一般的な消化器疾患の1つです。過敏性腸症候群の典型的な症状は、中腹部/下腹部の痛みと、下痢と便秘が交互に起こることです。影響を受けた人々はまた、トイレを使用するときに鼓腸と排泄粘液を報告します。

40％の確率で、胃が神経質な人は同時に過敏性腸症候群を患っています。逆に、過敏性腸症候群の人は、過敏性胃に起因する症状も報告します。両方の症状で、頭痛、睡眠障害、骨や関節の問題など、腹腔に関係のない追加の症状が発生する可能性があります。

過敏性胃症候群と過敏性腸症候群についても同様の原因が議論されているため、医師はそれらが関連しており、しばしば一緒に発生すると想定しています。場合によっては、機能性消化不良は逆流症の症状と一緒に発生します。これにより、胃液が食道に逆流します。

イライラする胃は治りますか？

機能性消化不良は不快ですが無害です。通常、合併症や二次疾患はありません。しかし、刺激性の胃は通常慢性的です。影響を受けた5人に1人だけが再び完全に無症状になります。ただし、症状は治療によって大幅に軽減することができます。

イライラする胃は危険ですか？

基本的に、神経質な胃は危険ではありません。しかし、繰り返される苦情は日常生活に大きな影響を与える可能性があります。症状が続く場合、特に痛みを伴う場合、または全体的に頻繁に発生する場合は、医師の診察を受けてください。深刻な病気もその背後に隠すことができます。

警告：次の場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

意図しない体重減少
再発性嘔吐
重度の持続的な腹痛
嚥下困難（嚥下障害）
吐血（吐血）
血便
硬い胃
拡大したリンパ節

イライラする胃はどのくらい続きますか？

刺激性の胃の症状は通常、長期間続きます（少なくとも3か月間、または数日間繰り返し）。場合によっては、それらは何年も続くことさえあります。しかし、さまざまな治療を行うと、通常、症状は大幅に改善します。

イライラする胃はどのように発生しますか？

これまでのところ、認識できる物理的原因がないため、刺激性の胃がどのように発生するかは明らかではありません。しかし、医師はいくつかの要因がその発達に役割を果たすと想定しています。これも：

消化プロセスの乱れ：刺激性の胃では、胃と小腸の筋肉が適切に連携していない可能性があります。その結果、胃はゆっくりと空になりますが（影響を受けた人の30〜80％）、時には異常に速く空になります。痛みの原因は、胃腸管の神経の過敏症（内臓過敏症）または痛みの知覚の増加である可能性があります。
精神的ストレス：機能性消化不良に加えて、一部の患者は不安、神経症、またはうつ病を患っています。一部の患者は深刻な病気を心配しています。これは次に、刺激性の胃の症状を悪化させる可能性があります。
ヘリコバクター菌（H. pylori）の感染：刺激性の胃におけるヘリコバクターピロリ菌の役割はまだ完全には解明されていません。感染後、H。pyloriは胃粘膜に埋め込まれますが、必ずしも胃粘膜に症状を引き起こすとは限りません。ただし、胃潰瘍や十二指腸潰瘍などの胃の病気や、胃の内壁の炎症（胃炎）を引き起こす可能性があります。ヘリコバクターピロリと刺激性の胃との直接的な関係は証明されていませんが、機能性消化不良の一部の患者は、H。ピロリによって引き起こされる胃炎も持っています。
ミクロビオームの機能障害：ミクロビオームは、体内および体内に生息する微生物の完全な遺伝情報です。腸内細菌を含む腸内微生物叢は、消化だけでなく健康の維持にも重要な役割を果たします。医師は、刺激性の胃は、マイクロバイオームの組成または機能の破壊が原因である可能性があると考えています。
カルシウムチャネル遮断薬、ビスフォスフォネート、鉄サプリメント、コルチコステロイド、エストロゲン、または特定の抗生物質などの薬物が、刺激性の胃の症状の原因として議論されています。

イライラする胃をどのように認識しますか？

過敏性胃の診断は除外の診断（鑑別診断）です。医師はまず、同様の苦情を引き起こす他の病気を除外します。これらには、例えば、胃粘膜の炎症、胃潰瘍、胃および食道の悪性腫瘍（胃癌、食道癌）、胆道、肝臓または腸の疾患が含まれる。イライラする胃の不調の最初の連絡先はかかりつけの医師です。必要に応じて、彼は患者を胃腸疾患の専門家（消化器病専門医）に紹介します。

既往歴

診断の開始時に、患者との詳細な話し合いがあります。症状の正確な説明（種類、期間、重症度）により、医師は機能性消化不良の最初の兆候を示します。

臨床検査

その後の身体検査中に、医師はとりわけ腹部を触診します。彼が胃腸管に病理学的変化を発見しなければ、機能性消化不良の疑いが強まります。

さらなる調査

胃の炎症に似た症状のある別の病気ではないことを確認するために、医師は必要に応じて患者をさらに診察します。血液検査の助けを借りて、とりわけ、炎症レベルが増加しているかどうかを判断することができます。これは、胃炎などの身体的原因を示唆しています。便検査は、器質的な原因を除外するのにも役立ちます。

さらなる診断のために、医師は胃腸管の超音波検査（超音波検査）を使用します。食道胃十二指腸内視鏡検査（EGD）では、内視鏡を使用して食道、胃、腸の最初の部分を検査します。これは、例えば、彼らが胃潰瘍を認識する方法です。必要に応じて、医師はこの検査中に組織サンプルを採取し、ヘリコバクターピロリ菌の存在を調べます。食物不耐症（例えば、乳糖不耐症、果糖不耐症、またはヒスタミン不耐症）を除外するために、さらなる試験が可能です。

検査された患者の約4分の1で、胃炎や逆流症などの器質的原因は、症状を注意深く解明することで特定できます。影響を受けた人の4分の3は、目立たない検査結果のために「刺激性の胃」と診断されています。

症状日記

患者さんに最も負担のかかる症状をよりよく把握するために、医師は栄養記録を含む症状日記を数週間保管することをお勧めします。影響を受ける人々は、とりわけ次の点に入ります。

発生する苦情
発生の時間と強さ
すべての食事とそれぞれの量
その他の特別な機能
一般的な生活条件

イライラする胃について何ができますか？

刺激性の胃の治療における最初の重要なステップは、医師が患者に次のように通知することです。病気は何ですか？何が原因ですか？治療法はどのように見えますか？自分で何ができますか？

刺激性の胃の症状が人から人へと現れるのと同じように異なっているので、対応する治療法は同じように個人的です。機能性消化不良では特定の原因が治療されないため、治療は症状を緩和することを目的としています。

イライラする胃のための食事療法

刺激性の胃に対する一般的な栄養や食事の推奨事項はありません。関係者全員が、慎重に試してみることで、自分にとって何が良いのか、何が悪いのかを自分で見つけることが最善です。食べ物自体が役割を果たすだけでなく、それが調理される方法も役割を果たします。

それは何人かの患者が彼らの食事療法とライフスタイルの習慣を変えるのを助けます：

非常に辛い、甘い、辛い、非常に冷たいまたは熱い食べ物は避けてください。
一日を通して食事を広げてください：いくつかの小さなサービングは、いくつかの大きなサービングよりも良いかもしれません。
食事中に気を散らさないことが最善です。静かな場所を選び、食事に十分な時間をとってください。
喫煙や飲酒はご遠慮ください。
健康的でバランスの取れた食事をとり、肥満を避けるために十分な運動をしてください。

食事療法に加えて、永続的な身体的または感情的なストレスは、典型的な過敏性胃の症状を促進します。だから、ストレスを減らすためにあなたのライフスタイルの習慣を変えてみてください。たとえば、自律訓練法、ヨガ、漸進的筋弛緩法などのリラクゼーションのためのエクササイズを試し、日常生活の中で意識的な回復段階を計画します。定期的な運動もストレスを軽減するのに役立ちます。不安やうつ病などの心理的苦情を伴う場合は、心理療法をお勧めします。

刺激性の胃のための家庭薬

一部の患者は、過敏性胃の病気に家庭薬を使用しています。それらの効果が科学的に証明されていなくても、それらはしばしば有益であり、いくつかの病気を軽減します。どの家庭薬があなたを助けるか試してみてください：

暖かさはしばしば胃の痛みやけいれんに有益です。湯たんぽや温かい桜の石の枕が血行を促進し、骨格筋をリラックスさせます。
穏やかな胃のマッサージ（カモミールオイルなど）もリラックスに貢献し、胃のけいれんを和らげます。
温かいお茶は上腹部の痛みや消化不良に効果があります。カモミール、フェンネル、ペパーミント、レモンバーム、キャラウェイなどの薬用植物は、胃の不快感を和らげることができます。

注意：在宅療法は医師による治療に代わるものではありません。症状が続く、または悪化する場合は、医師にご相談ください。