アゼラスチン
Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン（米国）で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。有効成分のアゼラスチンは抗アレルギー剤であり、ほとんどの場合、点眼薬または点鼻薬の形で局所的に塗布されます。その信頼できる効果に加えて、それはまたそのマイナーな副作用によって特徴付けられます。ここでは、アゼラスチンについて知る必要があるすべてを読むことができます：点鼻薬と点眼薬の使用、作用機序と副作用。
これがアゼラスチンのしくみです
草花粉や動物の毛などのアレルギーの場合、実際には無害な物質が体内で過剰な免疫反応を引き起こします。一部の人々でこれが起こる理由は、専門家の間でまだ決定的に明らかにされていません。アレルギー反応の経過は現在非常によく理解されており、抗アレルギー有効成分の開発を可能にしました。
それらのいくつかはH1抗ヒスタミン薬のクラスに属しています。アレルギーが発生した場合、特定の免疫細胞（「肥満細胞」）が組織間の空間に炎症性メッセンジャー物質であるヒスタミンを大量に放出します。ヒスタミンは組織細胞の特定のドッキングポイント（ヒスタミン受容体）に結合し、免疫反応が引き起こされたばかりであることを伝えます。その結果、例えば、鼻咽頭と眼の粘膜は、そこにさらに防御細胞を輸送するために、よりよく血液を供給されます。組織が赤くなり、腫れ、かゆみが生じて、存在する可能性のある異物がすべて除去されます。さらに、組織液が逃げて異物や病原体を洗い流します-鼻が流れ、目が水になります。
抗ヒスタミンアゼラスチンなどの有効成分はヒスタミン受容体を遮断するため、ヒスタミンによって媒介される刺激はもはや上記の症状を引き起こしません。これにより、アレルギー症状が大幅に改善されます。さらに、局所的に使用した場合、体の循環に入るのはごく一部であるため、副作用はほとんどなく、弱いものになります。
アゼラスチンの特徴は、その「複合効果」です。抗ヒスタミン効果に加えて、肥満細胞を安定化させます。つまり、炎症を起こしたときに放出されるヒスタミンが少なくなります。アゼラスチンには抗炎症作用もあります。
アゼラスチンの摂取、分解および排泄
アゼラスチン点鼻薬と点眼薬を使用する場合、体の循環に入る活性物質はごくわずかです。アゼラスチン錠を服用すると、アゼラスチンは腸から血中にすばやく吸収されます。その後、すぐに多くの組織に広がります。約20時間後、血中の活性物質のレベルは半分に低下しました。肝臓でも有効で形成される分解生成物であるデスメチルアゼラスチンは、約50時間後に半分分解または排泄されます。有効成分とその分解生成物の約4分の3が便に排泄され、残りは体を尿中に残します。
アゼラスチンはいつ使用されますか？
抗アレルギー性アゼラスチンは、季節性および通年性のアレルギー性鼻炎（干し草熱など）およびアレルギー性結膜炎（アレルギー性結膜炎）の治療に承認されています。
錠剤の形で、または点鼻薬としての有効成分の使用も長期的に可能です。点眼薬は最大6週間使用する必要があります。
これがアゼラスチンの使い方です
目薬
大人と12歳以上の子供は通常1日2回アゼラスチン点眼薬を使用します。滴はそれぞれの目に置かれます。ひどい不快感の場合は、1日4回まで使用できます。点眼薬の衛生的な取り扱いには細心の注意を払う必要があります（以前の手洗い、ボトルを開けたときに目に触れないでください。開いた後の貯蔵寿命を観察してください-これは通常4週間です）。
点鼻薬
特に明記されていない限り、12歳以上の成人と子供は、アゼラスチン点鼻薬を1日2回、鼻孔ごとに1回パフで使用します。初めて使用する前に、スプレーを数回作動させてポンプ機構を充填する必要があります。子供では、頭を少し前に傾けて点鼻薬を使用するのが理にかなっています。これは、苦味のある溶液が喉を流れ落ちて口の中で味わわれることが少ないことを意味します。
タブレット
アゼラスチン錠は、食事の前後にコップ一杯の水と一緒に1日2回服用する必要があります。 65歳以上の患者、または肝臓や腎臓の機能に障害のある患者は、夕方に1日1錠で治療を開始する必要があります。医師の処方箋によると、錠剤はすでに6歳からの子供のために承認されています。
アゼラスチンの副作用は何ですか？
アゼラスチンを使用する場合、点鼻薬の使用が不適切な場合（スプレー時に頭が後ろに傾く）、苦味が吐き気を引き起こす可能性があります。
治療を受けた人の100人から1000人に1人は、目や鼻粘膜へのわずかな刺激、くしゃみや鼻血を訴えています。
錠剤を服用すると、10〜100人に1人が倦怠感、眠気、口渇を起こします。これらの症状は、特に治療の開始時に発生し、治療が進むにつれて治まります。
アゼラスチンを使用する際に考慮すべきことは何ですか？
これまでのところ、アゼラスチンと他の有効成分との相互作用は、錠剤として服用した場合にのみ知られています。点鼻薬と点眼薬は相互作用しません。
アゼラスチンは肝臓の酵素であるシトクロム2D6によって分解されます。この酵素をブロックする薬は、アゼラスチンの血中濃度を上昇させる可能性があります。これにより、副作用の発生率が高まる可能性があります。これらの例は、うつ病の薬剤（シタロプラム、フルオキセチン、モクロベミド、パロキセチン、ベンラファキシン、セルトラリン）、抗がん剤（ビンブラスチン、ビンクリスチン、ドキソルビシン、ロムスチン）および特定の抗HIV剤（デラビルジン、リトナビル）です。
鎮静剤や睡眠薬、精神病治療薬、その他のアレルギー薬、アルコールは、アゼラスチンの抑制効果を予想外に高める可能性があります。
安全性と有効性に関するデータが不十分であるため、妊娠中および授乳中の剤形でのアゼラスチンの使用は推奨されません。
有効成分は、12歳からの子供と青年だけでなく、大人と高齢者が使用することができます。医師の処方によると、アゼラスチンは6歳から使用できます。
アゼラスチンで薬を服用する方法
アゼラスチン点鼻薬と点眼薬は処方箋を必要とせず、どの薬局でも購入できます。
グルココルチコイド（「コルチゾン」）と組み合わせたアゼラスチン錠剤または点鼻薬は処方箋が必要です。
アゼラスチンはいつから知られていますか？
アレルギー薬のアゼラスチンは、第2世代のH1抗ヒスタミン薬に属しているため、最初に入手可能なアレルギー物質のさらなる開発です。その前任者と比較して、それはより少ない副作用があり、よりよく許容されます。 1991年にアゼラスチン点鼻薬と錠剤が承認され、1998年に有効成分アゼラスチンを含む点眼薬が承認されました。
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