プレドニゾン
すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。プレドニゾンは、免疫抑制作用を持つ人工的に生成された糖質コルチコイド(副腎皮質ホルモン)であり、免疫系を抑制することを意味します。それは特に免疫抑制(例えばアレルギーの場合)と炎症反応を治療するために投与されます。ここでは、プレドニゾンの使用と効果、副作用、相互作用について詳しく知ることができます。
これがプレドニゾンのしくみです
プレドニゾンなどの糖質コルチコイドは、体内でさまざまな効果があります。とりわけ、それらは免疫系を阻害し(免疫抑制効果)、したがってアレルギー反応を防ぎます。それらはまた、炎症性メッセンジャー(サイトカインなど)の放出を防ぐことによって抗炎症効果を持っています。
プロドラッグとして、プレドニゾンは本質的に不活性であり、肝臓でその活性型であるプレドニゾロンにのみ変換されます。
プレドニゾンの摂取、分解および排泄
糖質コルチコイドは、例えば錠剤または坐剤の形で、内部的に(全身的に)使用されます。また、作用の開始を早めるために静脈に直接投与することもできます。
有効成分は、胃腸管を介して迅速かつ完全に血液に吸収されます。肝臓でプレドニゾロンに変換された後、肝臓で無効な代謝産物に分解され、尿中に排泄されます。糖質コルチコイドの効果は比較的長い時間(18〜36時間)持続します。
プレドニゾンはいつ使用されますか?
プレドニゾンはさまざまな病気に使用されています。いくつかの例:
- アレルギー
- 突然の難聴
- リウマチ性関節炎などのリウマチ性疾患
さらに、糖質コルチコイドは、副腎不全が原因で発生する可能性のある体内のコルチゾンの不足を補うことができます(代替療法)。
これはプレドニゾンが使用される方法です
プレドニゾンは、さまざまな剤形(錠剤、注射、注入など)およびさまざまな剤形で使用されます。医師はケースバイケースで、治療する病気の種類と重症度に応じて、どの製剤がどの用量で最も理にかなっているのかを決定します。
原則として、プレドニゾンなどの糖質コルチコイドは、短時間でできるだけ低用量で使用する必要があります。長期間使用する場合は、体自身のコルチゾン産生の毎日のリズムを考慮することが重要です。したがって、薬の主な投与量は通常、朝(副腎皮質が通常大量のコルチゾンを放出するとき)に服用されます。長期間の使用をやめるには、プレドニゾンなどの糖質コルチコイドを急に止めないでください。代わりに、「漸減」する必要があります:用量は徐々に減少します。
アナフィラキシーショックなどの急性の緊急事態では、有効成分は可能な限り短時間、ただし高用量で投与されます。
プレドニゾンの副作用は何ですか?
プレドニゾンなどの糖質コルチコイドは多くの臓器や臓器系に影響を与えるため、起こりうる副作用も多様です。それらは、とりわけ、投与の形態、投与量および使用期間に依存する。プレドニゾンまたは他の糖質コルチコイドの全身使用で起こりうる副作用は次のとおりです。
- 高血糖値。これは、時間の経過とともに体重増加や糖尿病につながる可能性があります。
- 体内の水分保持の増加
- 高血圧(動脈性高血圧)
- 皮膚の変化(組織の収縮、創傷治癒障害、ステロイド性痒疹など)
- 胃潰瘍
- 不眠症、神経質、うつ病などの心理的変化
プレドニゾンを使用する際に考慮すべきことは何ですか?
有効成分にアレルギーがある場合は、プレドニゾンを使用しないでください。
プレドニゾンなどの糖質コルチコイドによる治療では、特定の場合に注意深いモニタリングが必要です。これは、例えば、重度の高血圧、インスリン依存性糖尿病、重度の骨粗鬆症、既存の感染症(ヘルペス感染症など)、血餅(血栓症)および活動性胃腸潰瘍への有意な傾向に当てはまります。
プレドニゾンなどの糖質コルチコイドによる長期治療の場合、医師は副作用を防ぐために追加の薬を処方することがあります。これらには、例えば、インスリン(糖尿病の高血糖値用)、抗高血圧剤(高血圧用)、プロトンポンプ阻害剤(胃潰瘍用)、ならびにビタミンDおよびカルシウム(骨粗鬆症用)が含まれます。
相互作用
プレドニゾンは他の薬と相互作用する可能性があり、それ自体のプロファイルまたは他の物質のプロファイルを変更する可能性があります。
たとえば、非ステロイド性抗炎症薬と鎮痛剤(アセチルサリチル酸、イブプロフェン、ジクロフェナクなど)を同時に使用すると、胃潰瘍のリスクが高まります。
プレドニゾンなどの糖質コルチコイドを下剤、水錠(利尿剤)、またはアムホテリシンB(抗真菌剤)と併用すると、カリウム欠乏症(低カリウム血症)のリスクが高まります。
バルビツール酸塩(麻酔およびてんかんに対する)、リファンピシン(結核に対する抗生物質)および他の有効成分はプレドニゾンの分解を増加させるので、その用量を増やす必要があるかもしれません。
活性炭(下痢や中毒に対して)またはコレスチラミン(コレステロール低下剤)を同時に使用すると、プレドニゾンなどの糖質コルチコイドの吸収が損なわれます。
妊娠と授乳期間
プレドニゾンは、必要に応じて妊娠中に使用することができます。同じことが母乳育児にも当てはまります-少量の有効成分だけが母乳に排泄されます。母親に高用量を繰り返し与える必要がある場合、母親は母乳育児の前に3〜4時間待つ必要があります。
プレドニゾンで薬を入手する方法
プレドニゾンには処方箋が必要なため、薬局では医師の処方箋を提示した後にのみ入手できます。
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