入院を遅らせないでください

Larissa Melvilleは、houseofgoldhealthproducts.deの編集チームで研修を修了しました。ルートヴィヒマクシミリアン大学とミュンヘン工科大学で生物学を学んだ後、彼女は最初にフォーカスでデジタルメディアをオンラインで知り、次に医療ジャーナリズムをゼロから学ぶことにしました。

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ミュンヘン(houseofgoldhealthproducts.com)-週末に病院に来る患者はより頻繁に死亡します。しかし、ケアが不足しているからではなく、患者が入院するかどうかを決めるのに時間がかかりすぎることが多いからです。

週末に入院した患者は、平日に来院した患者よりも死亡することが多いことはよく知られている現象です。医師はそれを「週末の効果」と呼んでいます。これまでのところ、これは不十分な医療によるものであるという仮定が広まっています。土曜日と日曜日には、ほとんどの医師、特に主治医が家にいないからです。オーフス大学病院のBetinaVest-Hansenが率いるデンマークの研究者は、これが明らかに死亡率の増加の理由ではないことを発見しました。

入学時期が決定的です

彼らの研究のために、科学者たちは2010年に最初に入院した約174,000人の成人のデンマーク人のデータを分析しました。チームは、肺炎、脳卒中、狭心症など、最も一般的な20の診断を受けた患者に焦点を当てました。さらに、研究者は分析に含める時間を含めました:営業時間内の平日(午前8時から午後5時)、これらの時間外の平日、週末の午前9時から午後10時、土曜日と日曜日の夜。最後に、彼らはどの患者が30日以内に死亡したかをチェックしました。

その結果、ほとんどの病人は平日の通常の営業時間中に診療所に来ました。多くの場合、一般開業医や専門医からの紹介がありました。この時点で、1時間あたり平均39人が記録されました。一方、夜間は13人しかいませんでした。週末には、平均20人の患者が日中、8人が夜間に診療所に入院しました。

週末の患者の見通しが悪い

さらに、分析によれば、開業時間外、特に週末に病院に来た患者は、救急車と集中治療に依存することが多かった。そしてそれだけでなく、彼らはより頻繁に死にました。通常の営業時間内に病院に来た人の5.1%が1か月以内に病気で亡くなりました。対照的に、週末に入院した人は6.4%で、約4分の1以上でした。

月曜日まで待たないでください

研究の著者は、彼らの発見が病気のさまざまな重症度に関連していると疑っています:土曜日または日曜日に入院する人々は通常特に病気です。

多くの場合、患者は症状を十分に真剣に受け止めず、あまりにも長い間躊躇していました。「大丈夫です。月曜日に医者に行きたいです」。

週末の影響は、狭心症、心房細動、敗血症、貧血、COPDで特に高く、週末の患者では、今後30日以内に死亡するリスクが2倍以上になる場合がありました。

研究の結果は、最初の症状を真剣に受け止め、必要に応じて週末の早い時間に病院に車で行くか、救急医に電話することがいかに重要であるかを確認しています。これは、いくつかの病気でより悪いことが起こるのを防ぐ唯一の方法です。

出典:Vest-Hansen B. et al。:デンマークの医療部門への時間外および週末の入院:20の一般的な病状に対する入院率と30日死亡率。ブリティッシュメディカルジャーナル。 DOI:10.1136 / bmjopen-2014- 006731

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