TBEワクチン接種

とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者

Fabian Dupontは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。人間医学の専門家は、ベルギー、スペイン、ルワンダ、米国、英国、南アフリカ、ニュージーランド、スイスなどですでに科学的研究に携わっています。彼の博士論文の焦点は熱帯神経学でしたが、彼の特別な関心は国際的な公衆衛生と医学的事実の理解可能なコミュニケーションです。

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Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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TBEワクチン接種は、初夏の髄膜脳炎（TBE）に対する唯一の安全な予防策です。これはダニ媒介性のウイルス感染症であり、非常に危険な場合があります。そのため、TBEリスク領域のすべての人にTBEワクチン接種が推奨されています。それはあなたのかかりつけの医者または旅行の医者によって管理することができます。ここでTBEワクチン接種について知る必要があるすべてを読んでください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 Z24A84

TBEワクチン接種とは何ですか？

TBEワクチン接種（通称：ダニワクチン接種）は、初夏の髄膜脳炎に対するワクチン接種です。このダニ媒介性ウイルス感染はまれですが、深刻な結果をもたらす可能性があります。ウイルスは髄膜、脳、脊髄の炎症を引き起こす可能性があります。これは、麻痺などの長期的または永続的な神経学的結果をもたらす可能性があります。まれに、TBEが死に至ることさえあります。

TBEに対するワクチン接種は予防のために開発されました。ワクチンはいわゆる死んだワクチンです。これは、不活化されたTBEウイルスで構成されています。これらはもはや病気を引き起こすことはできませんが、それでも免疫系を活性化します。白血球（体の防御細胞）はTBEウイルスの特徴を覚えており、それらに対する特異的な抗体を開発します。 TBEウイルスによる実際の感染が後で発生した場合、免疫システムが準備されます。病気が発生する前に侵入者を排除するために、すぐに多数の特定のTBE抗体の生成を開始します。

TBEワクチン接種は、TBEウイルスの感染を防ぐだけであり、ダニによって伝染する他の病原体（ボレリア症菌など）に対する保護は提供しません。

誰がTBEワクチン接種を受けるべきですか？

TBEワクチン接種は、ドイツでは責任ある当局（Robert Koch Institute）によって次の人々に推奨されています。

TBEリスクエリアに住んでいる、または旅行している人々：これには、TBEリスクエリア内の森林および牧草地地域で多くの自由時間を過ごす人々も含まれます。海外旅行を計画している場合は、対象地域に感染の危険性があるかどうかを事前に渡航医に確認しておく必要があります。

仕事中にTBEウイルスに接触する可能性のある専門家グループ：これらには、たとえば、森林管理者、ハンター、森林労働者、農業労働者、および医療研究所の従業員が含まれます。

TBEリスク領域

ドイツでは、バイエルン州、バーデンヴュルテンベルク州、ヘッセン州、ニーダーザクセン州、テューリンゲン州、ラインランドパラチナート州、サーランド州、ザクセン州のダニが主にTBEウイルスに感染しています。これらの連邦州の多くの地域がTBEリスク地域として指定されています。感染は、それほど頻繁ではありませんが、ブランデンブルクやノルトラインヴェストファーレン州などの他の連邦州でも発生する可能性があります。

TBEウイルスが蔓延している他のヨーロッパ諸国は、たとえば、オーストリア、スイス、ハンガリー、チェコ共和国、クロアチア、ポーランド、スウェーデン、フィンランドです。対照的に、イタリア、フランス、ノルウェー、デンマークでは、TBE感染のリスクは非常に低いです。

TBE領域の記事で、TBE感染のリスクがある国内外の領域について詳しく知ることができます。

TBEワクチン接種はどのように行われますか？

現在ドイツでは、TBE-Immun®とEncepur®の2つのTBEワクチンが承認されています。どちらの場合も、一次ワクチン接種には3回のワクチン接種が必要です。その後、TBEウイルスに対する高レベルの免疫防御があります。ただし、一定の間隔で更新する必要があります（追加接種）。

利用可能な2つのTBEワクチンは、同等で互換性があると見なされます。それにもかかわらず、同じTBEワクチンを一次ワクチン接種と追加免疫ワクチン接種に常に使用する必要があります。

TBE基本免疫

TBEワクチン接種の基本的な免疫化は、3回の注射で構成されます。ワクチンの2回目の接種は、1回目から1〜3か月後に行う必要があります。 3回目の接種が推奨される時期は、使用するTBEワクチンによって異なります。TBE-Immun®では、3回目の接種は2回目から5〜12か月後に行う必要があります。 Encepur®では、2回目の投与から9〜12か月後に3回目の投与をお勧めします。

この標準的な予防接種スケジュールに加えて、迅速な予防接種スケジュールもあります（たとえば、急な通知で計画されたTBEリスクエリアへの旅行の場合）。これは次のようになります。

FSME-Immun®：2回目のワクチン接種は最初のワクチン接種の14日後に行われます。 3回目の投与（標準的なスケジュールと同様）は、2回目の注射の5〜12か月後に行う必要があります。
Encepur®：2回目の投与は1回目の7日後に、3回目の投与は2回目の14日後に行われます。

TBEワクチン接種：復習

完全な基本免疫で獲得される免疫保護は、少なくとも3年間続きます。より長い保護のために、TBEワクチンに応じて一定の間隔で更新する必要があります。

TBE-Immun®では、最初の追加免疫ワクチン接種は、標準ワクチン接種スケジュールまたは迅速ワクチン接種スケジュールのどちらに従って投与されたかに関係なく、基本ワクチン接種の3年後に行われます。その後、16歳から60歳未満の人々を対象に、5年ごとにTBEリフレッシャーテストを実施する必要があります。 60歳以上の人は、3年ごとにTBEブースターを行う必要があります。

Encepur®の場合、標準的なスケジュールに従って投与された場合、最初の追加免疫ワクチン接種は、最初のワクチン接種の3年後に行う必要があります。迅速な予防接種計画でTBEの予防接種を受けた人は、12〜18か月後に初めて免疫保護を更新する必要があります。どちらの場合も、同じ推奨事項がさらなる追加免疫ワクチン接種に適用されます。12歳から49歳までの人々は、5年ごとにTBEワクチン接種を追加接種する必要があります。 50歳以上の人には、3年ごとにTBEのリフレッシュをお勧めします。

TBEワクチン接種：子供

小児では、初夏の髄膜脳炎は通常、何の影響もなく治癒します。それにもかかわらず、予防接種の保護は彼らにとって重要です。子供たちは屋外で（森や牧草地で）たくさん遊ぶので、ダニに噛まれる可能性が高くなります。したがって、TBE感染の可能性は、成人よりも彼らの方が高くなります。

予防策として、子供は最初の誕生日からTBEの予防接種を受けることができます。子供が利用できる特別なTBEワクチンがあります：

Encepur®の子供：1歳から11歳までの子供向け。標準的な予防接種スケジュール：2回目の接種は1回目から14日から3か月後に、3回目の接種は2回目から9〜12か月後に行われます。最初の追加免疫ワクチン接種は3年後に行う必要があり、さらに5年ごとに追加接種を行う必要があります。

加速予防接種スケジュールは、対応する成人ワクチンの場合と同じです（上記を参照）。

FSME-Immun®ジュニア：1歳から15歳までの子供向け。標準および加速スケジュールは、対応する成人用ワクチンの場合と同じです。

TBEワクチン接種：副作用

他のワクチン接種と同様に、TBEワクチン接種でも副作用が発生する可能性がありますが、ワクチンは一般的に忍容性が良好です。望ましくないワクチン反応がある場合、それらは通常無害です。

ほとんどの場合、TBEワクチン接種は注射部位に副作用（発赤、腫れ、痛み）を引き起こします。さらに、高温、倦怠感、発熱、頭痛、筋肉や関節の痛み、倦怠感、胃腸の不調などの一般的な症状は、予防接種後の最初の数日で発生する可能性があります。このような副作用は通常、ワクチンの初回投与後にのみ発生し、その後の注射後はそれほど頻繁には発生しません。さらに、彼らはすぐに自然に治まります。

TBEワクチン接種がアレルギー反応などの深刻な副作用を引き起こすことはめったにありません。孤立した症例では、主に成人で、ワクチン接種後に神経系の障害（麻痺を含む）が観察されています。

TBEワクチン接種が副作用を引き起こす場合は、次の予防接種の予約の前に、これについて医師に通知する必要があります。