脂肪が肝臓に与えるストレス

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ミュンヘン（houseofgoldhealthproducts.com）-肝臓を破壊するのはアルコールだけではありません-多くの太りすぎの人や糖尿病患者では臓器も病理学的に変化します：脂肪肝が発生します。これまで、これがなぜそうなのかはほとんど知られていませんでした。現在、脂肪燃焼の増加は肝臓にストレスを与え、肝臓を病気にすることが示されています。

太りすぎの人や2型糖尿病の人では、肝臓にやるべきことがたくさんあります。高脂肪の消費と2型糖尿病に典型的なインスリン抵抗性の両方が、大量の遊離脂肪酸を処理する必要があることを意味します。 「肥満の初期段階では、肝臓はますます過剰な脂肪を燃焼し、過負荷になります」と、デュッセルドルフの大学病院の内分泌および糖尿病学クリニックのディレクターであるマイケル・ローデン教授は説明します。

彼は同僚と一緒に、健康な人と病気の人の肝臓で、ミトコンドリア、いわゆる細胞の発電所の機能を調査した最初の人でした。これらの小さな発電所は、体の細胞内の栄養素の燃焼を調節します。とりわけ、それらは脂肪酸から細胞のためにエネルギーが得られることを確実にします。

ストレス下の細胞

この研究のために、科学者たちは、病気のさまざまな段階で脂肪肝を伴う41人の太りすぎの糖尿病患者を募集しました。彼らは生検によって肝臓組織を採取し、これを12人のスリムで健康な人々からのサンプルと比較しました。特に、彼らはミトコンドリアの活動を調べました。

結果：初期段階で非アルコール関連脂肪肝を患う重度の太りすぎの患者では、肝臓のミトコンドリアの活動が大幅に増加しました。一方、肝臓がすでに炎症性変化を起こしている患者では、ミトコンドリアのパフォーマンスが大幅に低下しました-オルガネラはある程度過労で疲れ果てていました。

同時に、研究者たちは肝細胞の酸化ストレスが増加することを観察しました。酸化ストレスは、いわゆるフリーラジカルの形成の増加です。これらは攻撃的な酸素分子であり、非常に反応性が高いため、他の分子構造に損傷を与える可能性があります。このようにして、肝臓の炎症過程がさらに刺激され、臓器の状態がますます悪化します。

気づかれない苦しみ

脂肪肝は、西側の先進工業国で最も一般的な病的な肝臓の変化です。脂肪肝は長い間症状を引き起こさないため、認識が遅れることがよくあります。脂肪肝は、最初は体重を減らすことで治すことができます。しかし、炎症により肝臓の構造がすでに変化している場合、治癒は不可能です。次に、肝硬変のリスクがあり、最悪の場合、致命的となる可能性があります。さらに、脂肪肝は肝臓がんのリスクを高めます。

かつては脂肪肝の主な原因はアルコールでしたが、今では主に肥満や糖尿病が肝臓にダメージを与えています。太りすぎの人の約50〜75％は脂肪肝、20％は非アルコール性脂肪性肝炎症（NASH）、2〜3％はすでに肝硬変に苦しんでいます。 （cf）

出典：Koliaki C et al .:非アルコール性脂肪肝のヒトにおける肝ミトコンドリア機能の適応は脂肪性肝炎で失われます。 Cell Metabolism、Volume 21、Issue 5、2015、Pages 739-746

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