早産。
博士rer。 nat。 Daniela Oesterleは、分子生物学者、人間遺伝学者、訓練を受けた医療編集者です。フリーランスのジャーナリストとして、彼女は専門家や一般の人々のために健康に関するトピックに関するテキストを書き、医師による専門的な科学記事をドイツ語と英語で編集しています。彼女は、有名な出版社の医療専門家向けの認定された高度なトレーニングコースの発行を担当しています。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。早産の場合、子供は妊娠37週目の前に日の目を見る。医師が差し迫った早産の身体的兆候を認識した場合、原因に応じて、出産を遅らせるか、すぐに開始します。早産と、両親が自分自身と未熟児をどのように助けることができるかについてもっと読む。
早産について話すのはいつですか？
子供が妊娠37週目（SSW）の終わりより前に生まれた場合、早産について話します。医師は、未熟児を妊娠期間または出生時体重に応じて3つのグループに分けます。
- 非常に未熟児：妊娠27週目を完了したか、体重が1000グラム未満
- 非常に初期の未熟児：妊娠30週を完了したか、体重が1500グラム未満
- 中等度の未熟児：妊娠36週を完了したか、体重が2500グラム未満
ヨーロッパでは、すべての出生の約6パーセントが早産です。
早産の兆候
母体は、早産、膀胱の早期破水、および/または子宮頸部の早期の軟化と拡大を伴う子宮頸部の早期短縮（頸管無力症）を介して早産を誘発します。
妊娠の最後の数週間で子宮がわずかに収縮するのは正常です。彼女は練習と沈む痛みで出産の準備をします。しかし、時にはそれは早産、つまり早産の問題でもあります！これは、短い間隔（1時間に3回以上）で、より長い期間にわたって発生するという事実によって認識できます。このような場合、早産の疑いがあります-すぐに医師に相談してください！
早産の原因
早産には多くの原因と危険因子がありますが、それらを常に明確に特定できるとは限りません。専門家は、それがいわゆる多因子イベントである、つまり、いくつかの要因が一緒になって流産につながる可能性があると想定しています。
流産の母体の原因と危険因子は次のとおりです。
- （膣）感染症やホルモン性疾患などの一般的な病気
- 子宮の奇形または子宮筋層の子宮筋腫（成長）
- 高血圧、子癇前症、妊娠糖尿病などの妊娠関連疾患
- 胎盤の非効率性（胎盤機能不全）
- 社会的または経済的に困難な状況、心理的ストレス
- 20歳未満または35歳以上の母親の年齢
- ニコチンまたはアルコールの大量消費
- 以前の流産
早産の子供の原因は次のとおりです。
- 欠乏症の発症
- 染色体異常
- 奇形
- 多胎妊娠
早産の予防：一般的な対策
女性がアルコールやニコチンを避け、低体重や太りすぎ、ストレスの多い状況を避ければ、早産のリスクを減らすことができます。妊娠中の女性にとって日常の労働生活にストレスがかかりすぎる場合は、予防措置として、就業禁止までの休息を処方することができます。定期健康診断も早産のリスクを軽減します。
早産の予防：医療措置
早産が差し迫っている場合にどの医療措置が取られるかは、妊娠期間と母子のリスクの可能性によって異なります。可能な場合はいつでも、妊娠を維持するための試みが行われます。なぜなら、子供が意図したとおりに子宮内に長く留まることができれば、子供の発達に良いからです。
早産
早産は、子宮収縮抑制剤（陣痛抑制剤）と呼ばれる特定の薬で治療されます。これにより、たとえば、胎児の肺の成熟をサポートするコルチゾンを母親に与えるための時間を節約できます（通常は妊娠23〜34週）。妊娠34週前に早産が脅かされている場合、避妊薬のおかげで、妊婦は未熟児と新生児を専門とする周産期センターに移送することができます。
膀胱の早期破水
膀胱が早期破水した場合、医師は母子の感染の危険性と早産のリスクを比較検討します。これに応じて、彼は出産を開始するか、それを少し遅らせようとします。 （感染の可能性に対する）抗生物質の予防的投与は理にかなっています。母親が熱を持っている場合、目的は早く出産することです。
早産：はじめに
早産を止めることができなくなった場合、出産が開始されます。妊娠期間と子供の位置によって、分娩の種類（膣または帝王切開）が決まります。経膣分娩中、会陰切開はしばしば、子供のまだ非常に柔らかい頭を過度の圧力から保護するために行われます。
基本的に：妊娠34週前のすべての早産は周産期センターで行われるべきです。彼らは未熟児の出産と世話を専門としています。
早産後
通常、未熟児は出生直後に集中治療室のインキュベーターに入れられます。その中で、温度、湿度、酸素含有量は、子供が可能な限り最高に成長できるように調整されています。また、呼吸と心拍を監視する多くのケーブルに接続されています。たとえば、呼吸障害の薬は点滴によって投与されます。未熟児はまだ自分で飲むことができないため、胃管を介して必要な栄養素を受け取ります。
未熟児は、以下のリスクに関して検査され、必要に応じて治療されます。
- 呼吸の未熟さ
- 中枢神経系の未熟さ
- 目の未熟さ
- 皮膚の未熟さ
- 腎臓の未熟さ
- 腸の未熟さ
親はどのようにして未熟児を助けることができますか？
ほとんど準備ができていないので、両親は新しい状況に対処することを学ぶ必要があります。子供はあまりにも早く生まれ、インキュベーター内で多くのケーブルやホースに接続されて脆弱になります。厳格な衛生規制、多数の医療機器、および臨床環境により、子供にできるだけ多くの安全を提供したい親にとって状況は困難になっています。未熟児の健康状態についての心配もストレスです。大事なことを言い忘れましたが、病院への訪問は通常数週間続きますが、両親からの多くの組織が必要です。
しかし、状況が困難で両親が無力だと感じたとしても、子供のためにできることはまだたくさんあります。
感情的および肉体的な近さは良いです
あなたの子供と多くの時間を過ごし、彼らに話をし、彼らに読んでください。多くの親密さと愛情のこもったケアは、彼らが健康で健康に成長するのを助けます。
いわゆるカンガルー法を使用して、特に強い感情的な絆を築き、初期の「分離」を補うことができます。おむつを着用しているだけの未熟児は、母親または父親の裸の胸に数時間置かれます。それはあなたの鼓動を聞き、あなたの肌のにおいをかぎ、あなたの声を聞きます。子供は安心します。
未熟児のしばしば非常にデリケートな皮膚は、皮膚の接触に特に敏感です。したがって、非常に小さな未熟児が愛撫を不快に感じる可能性があります。子供の頭を手で優しく握るか、背中や足の周りに手を置くことをお勧めします。これはまた、子供に安心感を与えます。
母乳育児の試みが望ましい
「カンガルー」を使えば、子供がまだ飲めなくても、若い母親として初めて母乳育児を始めることができます。少しずつ吸い始めます。また、母乳は消化が容易で、未熟児が腸内細菌叢を構築し、免疫系を保護するのに役立つため、未熟児にとって特に理想的です。
自分を忘れないでください
病院を訪れた後は、自分自身についても考えることを忘れないでください。十分な時間をかけてリラックスし、バッテリーを充電してください。あなたがリラックスして休んでいると、これはあなたの子供に引き継がれるからです。
薬の限界
医療は過去数十年で多くのことを成し遂げてきました。子供が子宮を離れるのが早いほど、健康な発育や生存の可能性は低くなります。なぜなら、前もって生まれたとき、子供の臓器はまだ完全には発達していないからです。
残念ながら、妊娠22週より前に生まれた未熟児は、通常、生存の可能性がありません。
妊娠23週より前に生まれた子供は、健康にかなりの悪影響を及ぼして生き残ることがあります。生命維持または死亡に伴う措置の決定は、両親と治療を行う医師が共同で行います。
妊娠24週より前に生まれた子供は50％の確率で生存します。しかし、これらの子供たちの何人かは後に生涯にわたるケアを必要とするかもしれない深刻な健康問題に苦しんでいます。体重、性別、単胎または多胎妊娠、肺の成熟などの多くの要因に応じて、これらの子供の親は、治療を行う医師とともに、生命維持または死亡に関連する措置について難しい決定を下します。
妊娠25週より前に生まれた未熟児は生存の可能性が高いです。したがって、生活支援策がルールです。最も深刻な健康障害の場合にのみ、親は生命維持または死亡に関連する措置を決定する必要があります。
親にとって難しい決断
深刻な健康問題や予想される結果的な損傷のために未熟児を手放し、一緒に死に伴う道を進むことは、親にとって非常にストレスがかかります。訓練を受けたクリニックのスタッフは、両親をサポートしたり、専門家の助けを勧めたりすることができます。なぜなら、早産後の悲しみの働きと一般的な死にゆく状況は、最終的に人生の新しい熱意を育むために重要であり、必要だからです。
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