右心カテーテル

博士med。 Philipp Nicolは、houseofgoldhealthproducts医療編集チームのフリーランスライターです。

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右心カテーテルは、右心（右心房と右心室）の特別な侵襲的検査です。この検査は、心臓のさまざまな圧力を測定し、さまざまな病気を診断するために使用できます。ここで右心カテーテルについて知る必要があるすべてを見つけてください！

右心カテーテルとは

右心カテーテルは、主に血行動態を測定するために使用されます。つまり、心臓が血液を送り続ける程度を判断するために使用されます。これを行うには、X線制御下で、カテーテルを鼠径部または首の静脈血管から右心室に押し込み、さらに肺動脈（肺動脈）に押し込みます。その後、医師は次のようなさまざまな値を測定できます。

中心静脈圧（CVP）
右心房と右心室の圧力
肺動脈と毛細血管の圧力
心臓から排出される血液の量（心拍出量）
左心房の圧力を推定する楔入圧

さらに、そこでの酸素含有量を測定するために、血液サンプルをさまざまなポイントで採取することができます。医師が右心室とそこの弁を評価する場合、心室造影についても話します。

右心カテーテルをZVK（中心静脈カテーテル）と混同しないでください。 CVCは、体液や薬を取り込むために静脈から心臓のすぐ前まで押し出される特殊なタイプの静脈内アクセスです。圧力測定はできません。特に集中治療室の患者はCVCを取得します。

右心カテーテルはいつ行いますか？

右心カテーテルは、例えば、次の場所で実施されます。

肺高血圧症の疑い
右心に影響を与えるさまざまな先天性心疾患（特に心中隔の欠損）
心原性ショック（心臓のポンプ障害）
心筋の炎症
右心の弁の欠陥

しかし、全体として、右心カテーテルの重要性は近年低下しています。代わりに、カラーデュプレックス超音波検査が通常実行されますが、これも非常に有益です。

右心カテーテルで何をしますか？

右心カテーテルでは、局所麻酔下で静脈（通常は鼠径部）に穴を開けます。医師はこれを使用して特殊なカテーテル（肺カテーテル）を挿入し、大静脈と右心房を介して右心室に押し込み、さらにそこから分岐する肺動脈に押し込みます。検査中、心不整脈などの合併症が発生した場合に備えて、モニターで恒久的に監視されます。検査は苦痛ではなく、約1時間かかります。