丹毒

Fabian Dupontは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。人間医学の専門家は、ベルギー、スペイン、ルワンダ、米国、英国、南アフリカ、ニュージーランド、スイスなどですでに科学的研究に携わっています。彼の博士論文の焦点は熱帯神経学でしたが、彼の特別な関心は国際的な公衆衛生と医学的事実の理解可能なコミュニケーションです。

houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。

丹毒（丹毒）は、皮膚の限局性炎症性疾患です。多くの場合、下肢に発生しますが、体の他の場所にも発生する可能性があります。それは小さな怪我を通して皮膚に浸透し、そこで増殖するバクテリアによって引き起こされます。バラを早期に発見して効果的に処理すれば、簡単に管理できます。丹毒について詳しくは、こちらをご覧ください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 A46

丹毒：説明

丹毒（バラまたは赤い発疹としても知られています）は、細菌によって引き起こされる皮膚病です。細菌は小さな傷口から皮膚に浸透し、そこで増殖する可能性があります。体は侵入者と戦おうとします-赤みと腫れを伴う皮膚の局所炎症が起こります。病原体の侵入点付近に炎症が広がるため、バラの花を彷彿とさせる外観から、傷口の名前が上がりました。

一般的に、丹毒はすべての皮膚領域に形成される可能性があります。しかし、多くの場合、痛みのあるバラが脚に現れ、時には顔にも現れます。

丹毒は抗生物質でうまく治療することができます。ただし、感染が体内にさらに広がり、合併症（敗血症や腎小体の炎症など）を引き起こす可能性があるため、早期に認識して治療することが重要です。

丹毒は伝染性ですか？

一部の人々がそれを信じているとしても、丹毒は伝染性ではありません。したがって、ある人から別の人に渡すことはできません。同じ細菌によって引き起こされる他の多くの病気（主に 化膿レンサ球菌）は非常に伝染性があります-例えば、猩紅熱や皮膚病の膿痂疹。ただし、これらの場合、感染経路と病原体の広がりは異なります。

丹毒：症状

丹毒の主な症状は広範囲で、通常ははっきりと定義された発赤と皮膚の柔らかい腫れです。赤くなると、舌の形をしたランナーが形成されます。これは、炎症がリンパ管に沿って広がるためです。

丹毒の重症例では、水疱も形成されます。隣接するリンパ節も腫れて柔らかくなることがあります。

多くの場合、影響を受けた人が医師の診察を受けるのは皮膚の変化ではなく、丹毒の不特定の付随する不満です。

感染が始まったときでさえ、発熱、頭痛、強い病気の感覚があるかもしれません。この時点で赤みが見える必要はありませんが、多くの場合、患部の皮膚はすでに焼けているか痛みを伴います。その後まもなく、細菌の入り口の周りに腫れた赤い傷のバラが形成されます。

丹毒：原因と危険因子

傷のバラは、細菌によって引き起こされる皮膚のさまざまな層の炎症であり、それはすべての側面に広がり、したがって赤みがかった炎症ゾーンを作成します。ほとんどの場合、丹毒は特定の種類の連鎖球菌によって引き起こされます。 化膿レンサ球菌。ただし、他の連鎖球菌、場合によってはブドウ球菌（異なる種類の細菌）もバラの痛みを引き起こす可能性があります。ただし、これはそれほど頻繁には発生しません。

入り口としての皮膚損傷

連鎖球菌は、ほとんどの人の皮膚や粘膜に自然に発生し、不快感を引き起こすことはありません。他の多くのバクテリアも私たちを病気にすることなく私たちの皮膚に定着します。皮膚は、潜在的な病原体から私たちを保護する自然の障壁として機能します。しかし、皮膚が損傷すると、これらの細菌が皮膚に侵入して炎症を引き起こす可能性があります。

つまり、指定された細菌との単なる接触だけでは丹毒を発症するのに十分ではありません-病原体の入り口として常に皮膚病変が存在する必要があります。この病変は、引っかき傷、擦り傷、または切り傷である可能性があります。しかし、乾燥したひびの入った皮膚や水虫も、細菌が組織に浸透する可能性があります。

無傷の皮膚（皮膚フローラ）上の微生物の自然な「カーペット」は、無害であるだけでなく、有用でさえあります-それは有害な病原体による感染から保護することができます。

丹毒を支持する要因

組織内の体液の蓄積（浮腫）の結果としての腫れなど、さまざまな要因がバラの痛みを促進する可能性があります。バクテリアはそのような場所で皮膚に浸透しやすく、炎症を引き起こす可能性があります。浮腫の考えられる原因は次のとおりです。

心不全
腎臓の損傷
静脈瘤
乳がん手術後などのリンパドレナージ障害（起こりうる結果としてのリンパ浮腫）
栄養失調
循環器疾患

皮膚の保護機能を損なう皮膚病や怪我も丹毒の危険因子です。

皮膚真菌
乾燥したひびの入った肌
湿疹
皮膚や爪床への小さな怪我

皮膚病変を介して組織の最上層に浸透するすべての細菌が炎症を引き起こすわけではありません。多くの場合、無傷の免疫システムは侵入者を事前に排除することができます。そして、無傷の血液循環は、迅速な創傷治癒を確実にし、したがって、入口ポートの閉鎖を確実にします。これは、免疫系や血液供給を損なう病気や治療法が丹毒を促進する可能性があることを意味します。これらには、たとえば次のものが含まれます。

糖尿病
がんの化学療法
動脈硬化症
アルコール依存症
HIV /エイズ

特に子供や高齢者は、赤い発疹に苦しむ可能性が高くなります。一方では、免疫システムの効率が低いため、他方では、怪我をしやすいためです。

丹毒：検査と診断

医師は通常、典型的な症状（広範囲、腫れを伴う限定的な発赤など）に基づいて丹毒を診断できます。多くの場合、それ以上の検査は必要ありません。丹毒では、病原体を検出するための創傷スワブが役立つことはめったになく、細菌がすでに大量に血流に浸透している場合にのみ、血液から細菌培養物を得ることができます。

バクテリアの侵入点を探すことが重要です。たとえば、顔のバラの場合、細菌が組織に侵入するのを可能にするのは、口の隅にあるにきびや小さな涙（亀裂）であることがよくあります。さらに、医師はどの危険因子または病気が患者の丹毒の発症に有利であるかを明らかにします。

他の原因の除外

丹毒を診断することの難しさは、症状の他の原因を除外することです（鑑別診断）。皮膚の発赤や腫れを引き起こす可能性のある病気はたくさんあり、それぞれに特定の治療法が必要です。したがって、どの病気が症状の原因であるかを正確に区別することが重要です。これにより、患者が誤って治療されてしまうことがなくなります。

喉の痛みの場合に考えられる鑑別診断は、たとえば次のとおりです。

静脈の炎症（血栓性静脈炎）
うっ血性皮膚炎（通常は慢性静脈不全を伴う、鬱血の結果としての皮膚の炎症）
ダニに刺された後のライム病
接触性湿疹（接触性皮膚炎）
初期の帯状疱疹
豚丹毒（ "Schweinerotlauf"）：丹毒に似ていますが、通常はより穏やかで、異なる細菌によって引き起こされます
炎症性乳がん、まれな形態の乳がん

丹毒：治療

丹毒の治療法については、丹毒療法の記事をご覧ください。

丹毒：病気の経過と予後

バラが早期に発見され、正しく治療されれば、通常、予後は良好です。

治療が成功した後でも、丹毒は数ヶ月以内に再発する可能性があります（再発）。これは、免疫システムの弱体化、血液循環の障害、皮膚病、および/または頻繁な皮膚損傷のために細菌の侵入を容易にする人々（糖尿病患者、高齢者など）によく起こります。したがって、定期的な医療用フットケアが推奨されることがよくあります。これにより、（繰り返される）傷のバラのリスクが軽減されます。

起こりうる合併症

丹毒の治療が不十分または失敗すると、深刻な結果を招く可能性があります。

丹毒の炎症過程は、影響を受けたリンパ管を部分的に破壊する可能性があります。その結果、慢性リンパ浮腫になる可能性があります。影響を受けた組織領域は永久に腫れ、それはまた巨大になる可能性があります（象皮病ノストラ）。この腫れは、今度は、新たな痛みを助長します。これは、効率的な治療によってのみ壊すことができる悪循環です。

治療せずに放置すると、丹毒はより深い皮膚層（蜂窩織炎）に広がり、かなりの組織損傷を引き起こす可能性があります。

生命を脅かす合併症が丹毒で発生することはめったにありません。丹毒の原因となる細菌が血液に入り込み、血液中毒（敗血症）を引き起こす可能性があります。このようにして、心臓の内壁の炎症（心内膜炎）または腎小体の炎症（糸球体腎炎）が発症する可能性があります。治療せずに放置すると、顔のバラの痛みが髄膜炎や脳血管の血栓を引き起こすことがあります（脳静脈血栓症）。

丹毒を早期かつ一貫して治療すれば、これらの潜在的に生命を脅かす合併症のすべてを防ぐことができます。

タグ: 赤ちゃんの子供アルコール薬草の家庭薬