ヘルペス：治療

マリアン・グロッサーはミュンヘンで人間医学を学びました。さらに、多くのことに興味を持っていた医師は、哲学と美術史を研究し、ラジオで働き、そして最後にネットドクターのために、いくつかのエキサイティングな回り道を敢えてしました。

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ヘルペスの治療に適している薬の数は限られています。病気の経過にプラスの影響を与えるために、それらはできるだけ早く使用されなければなりません。抗ウイルス剤に加えて、鎮痛剤がヘルペスに対して使用されることがあります。ここでは、ヘルペス療法について知る必要があるすべてを見つけることができます。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 B02O26P35A60B00

ヘルペスに対して何が役立ちますか？

いわゆる抗ウイルス剤は、ヘルペス治療において中心的な役割を果たします。これらの薬は、デフォルトでさまざまな種類のヘルペスに対して使用され、他のウイルス性疾患にも使用されます。ヘルペスに使用できる他の有効成分もありますが、これらは症状にのみ影響し、原因には影響しません。

ヘルペスの治療に使用される薬

ヘルペスの治療に承認されているいくつかの抗ウイルス薬があります。しかし、それらのほとんどすべてが同じ作用メカニズムを持っています。ほとんどの有効成分名は「-ciclovir」で終わります。使用される有効成分には、例えば、アシクロビル、バラシクロビル、ガンシクロビル、バルガンシクロビルおよびペンシクロビルが含まれる。ブリブジンは、硫酸亜鉛と同様に、ヘルペスの治療に使用できるもう1つの製剤です。

これらの薬剤に対する耐性が発生した場合は、代わりにホスカルネットを使用できます。これらの有効成分はすべていわゆる抗ウイルス剤です。つまり、ウイルスを破壊することはできず、増殖を防ぐだけです。ウイルスを破壊する薬は殺ウイルス剤と呼ばれますが、そのような製剤はまだ存在していません。

ヘルペス治療に使用される他の薬

抗ウイルス薬に加えて、ヘルペスと直接戦わないが、その症状に対抗するか、ウイルスの外部拡散を減らす他のいくつかがあります。たとえば、抗炎症および痛みを和らげる製剤が利用可能ですが、外界に侵入するウイルスを殺す消毒剤も利用できます。冷却効果のある治療法もあれば、クラストをより早く緩めるために使用できる治療法もあります。

ヘルペスに対してすぐに役立つものは何ですか？

「ヘルペスをどうするか？」厄介な水ぶくれに精通したことがあり、もちろんヘルペスをすぐに取り除きたいと思っているすべての人に尋ねます。残念ながら、ヘルペス治療のための現在知られている有効成分は奇跡を起こしません。せいぜい、それらは病気の期間を短縮し、症状を緩和しますが、ヘルペスの信頼できる迅速な助けを提供しません。

初期のヘルペス治療はより効果的です

少なくとも治癒を加速する最良の方法は、できるだけ早く治療を開始することです。ヘルペスの再活性化に苦しむ影響を受けた人々は、しばしば、病気の差し迫った発生の最初の症状を感じます。患部に不快な感覚、かゆみ、または痛みがある場合は、最初の液体で満たされた水疱が現れるまでにそう長くはかからないことをすでに知っています。

これは、ヘルペスの薬物治療を開始するのに最適な時期です。一部の患者は、この方法でヘルペスの発生を防ぐことができるとさえ報告しています。抗ウイルス剤の早期使用のみが病気の経過に重大な影響を与えるという事実は、これらの薬の働き方によって説明されます。それらはウイルスの増殖を防ぐことはできますが、「完成した」ウイルスを破壊することはできません。

薬によるヘルペス治療で起こりうる問題

上記の抗ウイルス薬のほとんどは、単純ヘルペス治療だけでなく、ファイファー腺熱や帯状疱疹などの他のヘルペス病にも使用されています。それらのいくつかは、ヘルペスグループ外のウイルス性疾患の治療にも使用されています。

これは耐性の発達を促進する可能性があります。これは、すべてのグループのヘルペスウイルスが有効成分に対してますます耐性があることを意味します。最悪の場合、標準的な有効成分は患者にまったく作用しなくなり、ヘルペス治療の高価な代替品のみが依然として有効です。

これは唇の単純ヘルペスの痛みの治療には悪いことではないかもしれませんが、薬剤耐性によるヘルペス関連脳炎や敗血症などの合併症のために治療が失敗した場合は危険な場合があります。したがって、ヘルペス薬を慎重かつ責任を持って使用することが重要です。ヘルペスは一定期間後にそれ以上の行動なしに治癒するため、薬用ヘルペス治療はしばしばまったく必要ありません。

どのヘルペスのどの治療法ですか？

単純ヘルペスウイルスの好ましい領域は顔と生殖器の領域であり、ヘルペスの発生は体のほぼすべての部分で発生する可能性があります。 1型の単純ヘルペスウイルス（HSV1）は通常、顔、たとえば唇や鼻の感染症の原因であり、生殖器領域では主に2型ウイルス（HSV2）の原因です。抗ウイルス剤はHSV1とHSV2に等しく作用しますが、症状に応じてヘルペス治療には特別な特徴があります。

唇のヘルペスをどうするか

ほとんどの場合、口唇ヘルペスは薬を服用しなくても無害です。ただし、タイムリーな抗ウイルス療法は、ヘルペスの発生を弱めるため、かゆみや痛みなどの症状の持続期間を20〜30％短縮します。たとえば、アシクロビルまたはペンシクロビルを含むクリームが役立ちます。硫酸亜鉛を含む軟膏も有効かどうかは、まだ十分に解明されていません。

抗ウイルス剤は唇のヘルペスを防ぐ唯一のものであり、少なくともそれらは発生を短縮することができます。ヘルペス治療用のクリームは、患部の外に塗ることができます。これは、副作用が少ないことを意味します。ヘルペスに対するクリームには通常、抗ウイルス有効成分が組織により速く浸透することを可能にする追加の物質が含まれています。 1日5回まで、5〜7日程度の使用をお勧めします。クリームは、口の中、膣の粘膜、または目には使用しないでください。

唇のヘルペスを治療するために使用されるアシクロビルおよび他のいくつかの抗ウイルス薬も錠剤の形で与えることができます。口唇ヘルペスの非常に顕著な症状または合併症の場合、これらの有効成分の静脈内投与も有用である可能性があります。

最後に、有効成分を含まず、口唇ヘルペスの上に水分クッションを作成するだけで、スミア感染によるウイルスの外部拡散を抑制するヘルペスパッチもあります。抗ウイルス活性成分がないので、これは病気の期間を短縮しません。

生殖器領域のヘルペスには何が役立ちますか？

生殖器領域のヘルペスを防ぐために、抗ウイルス剤は主に錠剤の形で使用されます。抗ウイルス有効成分を含む局所軟膏またはクリームは、性器ヘルペスの軽度の発生にのみ推奨されます。

性器ヘルペスが初めて現れるときは、有効成分の濃度に応じて、錠剤を1日3〜5回、少なくとも1週間投与します。患者が顕著な免疫不全を患っている場合などの重症の場合、ヘルペス薬は静脈を介して血流に運ばれなければなりません。静脈内注入に使用される有効成分は、アシクロビル、ファムシクロビル、およびバラシクロビルです。

口唇ヘルペスの治療法

口内ヘルペス（口内炎）は主に子供に発症します。口と喉全体の激しい痛みのために、彼らはしばしばこの形のヘルペスと一緒に食べることを拒否します。それで、子供に再び食べさせるために何ができるでしょうか？

一方では、リドカインなどの局所麻酔薬を含み、中咽頭の病変粘膜に直接塗布できるジェルやクリームがあります。しかし、舌に触れると味覚も抑えられます。一方、イブプロフェンやパラセタモールなど、非ステロイド性抗炎症薬のグループからの古典的な鎮痛剤が利用可能です。どちらも解熱効果があります。このような鎮痛剤は、常に注意して、医学的アドバイスがある場合にのみ使用する必要があります。

適切な食品

食べ物を選ぶときは、口腔粘膜をできるだけ刺激しないように注意する必要があります。飲み物は冷やしておくのが最善であり、酸を含まないようにする必要があります。したがって、フルーツジュースは適切な選択ではなく、澄んだ水、ミルク、またはカモミールティーの方が適しています。固形食品でさえ、pHが中性で、冷たく、可能な限り柔らかな粘稠度であれば、痛みは最小限に抑えられます。一方、トマトソースなどの酸性食品や、ラスクやビスケットなどの乾燥しすぎる食品は、ヘルペスの影響を受ける領域をさらに刺激します。

口内炎の場合、抗ウイルス薬によるヘルペス治療は絶対に必要というわけではありません。抗ウイルス薬も副作用と関連しており、子供は一般的にそれらに敏感であるため、それらの使用は常に慎重に検討する必要があります。たとえばヘルペスの発生が非常に強いために医師が判断した場合、アシクロビルは錠剤または静脈内投与のいずれかとして選択される薬剤です。

妊娠中のヘルペス治療

患者が妊娠している場合、ヘルペスについて何ができますか？抗ウイルス剤は妊娠中に使用できますか、それとも子供に害を及ぼしますか？もちろん、妊娠中にヘルペスが発生した場合、これらの質問は妊娠中の母親にとっては当然のことです。

既知の抗ウイルス薬は、妊娠中の使用が正式に承認されていません。少なくとも有効成分のアシクロビルについては、これまでの観察では、母子に悪影響は見られませんでした。

妊娠中に薬用ヘルペス治療が必要かどうかは、ヘルペスの症状、妊娠のどの時点でヘルペスが発生するか、そしてそれが初めての感染か再活性化かによって異なります。妊娠中のヘルペスの本当の危険は、子供への感染の可能性です。したがって、特に母親の性器ヘルペスは子供にとって危険です。顔のヘルペスなどの他の症状は、子供への感染にはほとんど影響しません。

性器ヘルペスによる最初の感染は、再活性化よりも妊娠中のリスクが高くなります。さらに、ヘルペスの発生が期日に近いほど、子供に感染するリスクが高くなります。伝染の大部分は出産時に起こるからです。

再活性化した性器ヘルペスが妊娠の第1または第2トリメスターに発生した場合、通常、投薬は避けられますが、妊娠のこの段階での最初の感染には、錠剤または静脈内のアシクロビルによるヘルペス治療が必要になることがよくあります。母親が妊娠第1期または第2期に初めて感染した場合、妊娠36週目から予防策としてアシクロビルを1日3回投与することができます。このような抑制療法では、出生時のヘルペス病変の発生を防ぎ、子供を感染から保護しようとします。

妊娠後期の初期感染症の治療

妊娠の最後のトリメスターで性器にヘルペスの症状が現れ、それが最初の感染症である場合は、帝王切開を検討する必要があります。特に、出産前の過去6週間にヘルペスが発生した場合、膣出産中に子供にウイルスが感染するリスクは非常に高くなります。帝王切開が実際に必要であるが、特定の理由で実行できない場合、アシクロビルはヘルペス治療のために母親だけでなく、出生直後の新生児にも投与されます。

ヘルペス治療について他に知っておくべきこと

一部の人々は、ヘルペスの再活性化に非常に頻繁に、時には年に数回苦しんでいます。そのような場合、抑制療法が役立つことがよくあります。このために、患者は数ヶ月または数年も継続的に低用量の抗ウイルス薬を受け取ります。多くの患者は、ヘルペスの典型的な症状を長期間取り除くことができます。

ヘルペスに対する間違ったヒント

ちなみに、ヘルペスに対する多くのフォーラムのヒントには注意が必要です。たとえば、小胞に穴を開けるとヘルペスはすぐに消えると言われています」。それどころか、これによりウイルスの放出が増加し、感染のリスクが高まります。通常のヘルペス治療が選択肢にない場合は、医師または薬剤師にアドバイスを求める必要があります。

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