梅毒

とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者

Sophie Matzikは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。

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Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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梅毒は感染症です。それは細菌によって引き起こされ、主に無防備な性交中に伝染します。典型的な最初の症状は、生殖器の潰瘍とリンパ節の腫れです。さらなるコースでは、細菌は深刻な臓器損傷を引き起こし、死に至ることさえあります。梅毒の症状、感染の仕方、治療、そして治癒の可能性について知る必要があるすべてを読んでください！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 A50A51A52

簡単な概要

梅毒とは梅毒としても知られる梅毒は、梅毒トレポネーマ菌によって引き起こされる感染症です。

どうすれば梅毒に感染することができますか？梅毒は非常に伝染性があります。病原体は主に無防備なセックスを通じて広がりますが、感染した血液と直接接触することによって（例えば、汚染された薬物機器を介して）広がることはめったにありません。さらに、感染した妊婦は病原体を胎児（先天性梅毒）に感染させる可能性があります。

梅毒はどのくらい一般的ですか？症例数は2009年以降着実に増加しており、2019年には8,000件弱と報告されています。梅毒は、地方よりも大都市/町ではるかに一般的です。男性は女性よりもかなり頻繁に影響を受けます。

梅毒の症状は何ですか？梅毒の症状は非常に多様であり、病気の段階によって異なります。最初は、無痛性潰瘍が病原体の侵入点とリンパ節の腫れで発症します。第2段階では、梅毒が広がり、影響を受けた人は皮膚の発疹や不特定の症状（発熱、頭痛、関節痛など）を訴えます。第三段階では、梅毒は内臓に影響を及ぼします。脳と脊髄の炎症は第4段階を示します。考えられる結果は、失明、難聴、認知症です。

梅毒に対してどのような抗生物質を入手しますか？医師は通常、梅毒を抗生物質ペニシリンGで治療します。ペニシリンにアレルギーがある場合は、ドキシサイクリンやセフトリアキソンなどの他の抗生物質を使用します。

梅毒は自然に治癒しますか？梅毒は抗生物質で治すことができます。治療をしなければ、病気は自然に治る場合があります。しかし、治療せずに放置すると、慢性的で深刻な臓器損傷を引き起こす可能性もあります。

梅毒に感染した後、私は免疫がありますか？いいえ。感染が治った後でも、梅毒菌に再び感染する可能性があります！

梅毒：症状

梅毒（梅毒、下疳）の感染は、全患者の約半数で「無症候性」です。つまり、感染者は症状を発症しません。感染者の残りの半分は梅毒の症状があります。これらは非常に異なり、患者ごとに異なる可能性があります。

「梅毒に繰り返し感染する可能性があります」

の3つの質問

博士med。ダグマールドルフハウザー、
皮膚および性感染症のスペシャリスト
1
今日、梅毒はどのように認識されていますか？

博士med。ダグマールドルフハウザー
梅毒は診断カメレオンです。症状は、皮膚や臓器の変化に現れることがあります。また、梅毒はまれであるため、必ずしも最初に考える必要はありません。ほとんどの場合、皮膚の変化や、性器上または口の中の開いた領域が正しい方向に進みます。疑わしい点がある場合は、血液検査が行われます。ちなみに、妊娠中の女性は梅毒を胎児に感染させる可能性があるため、定期的に検査されます。
2
梅毒はどれくらい危険ですか？

博士med。ダグマールドルフハウザー
梅毒は、自然治癒しない場合、治療せずに放置すると非常に深刻な病気になります。目、心臓、中枢神経系など、すべての臓器系に深刻な永久的な損傷を引き起こす可能性があります。しかし、特に病気の初期段階では、感染症はペニシリンでうまく治療することができます。
3
梅毒を完全に取り除くことができますか？

博士med。ダグマールドルフハウザー
ほとんどの場合、完全な治癒が可能です。病気がタイムリーに治療され、HIVなどの他の深刻な病気では発生しないという条件で。しかし、梅毒は免疫をもたらさず、新たな感染症が発生する可能性があるため、治療に成功した人でも、生涯にわたって年に1回血液検査を受ける必要があります。
博士med。ダグマールドルフハウザー、
皮膚および性感染症のスペシャリスト
医学博士Dagmar Ludolph-Hauserは、ランツフートでの診療において、癒しと美容医学に総合的に専念しており、性病はタブーの対象であってはならないと考えています。

男性と女性の両方の梅毒の症状

基本的に、梅毒の症状は女性と男性に等しく影響を与える可能性があります。唯一異なるのは、感染の最初の兆候が現れる場所です。痛みのない、体液を分泌する結節です。小さな潰瘍は梅毒病原体の入り口で発生します。男性では、これは主に陰茎（できれば亀頭）にあり、女性では非常に頻繁に陰唇にあります。

別の潜在的な性差は、病気の後期に発生する可能性のある脱毛に関するものです。それが女性より男性でより一般的であるという証拠があります。

そうは言っても、梅毒は一般的に男女ともに4つの段階があります。最初の2つの段階は初期梅毒とも呼ばれ、最後の2つの段階は後期梅毒とも呼ばれます。個々の段階とその特性の間の時間間隔は、患者ごとに大きく異なる可能性があります。また、個々の梅毒の段階がほとんど目立たないか、完全に欠如している場合もあります。

第一段階の梅毒の症状

梅毒の最初の兆候は、感染後平均3週間で現れます。病原体の侵入点で、小さな粗い潰瘍が形成されます。それは「潰瘍デュラム」または「一次効果」と呼ばれます。上記のように、小さな結節は主に男性の陰茎と陰唇または女性の膣に見られます。これらの領域ではほとんど、またはまったく痛みを引き起こしません。

オーラルセックスで梅毒にかかる人では、潰瘍は唇、口腔、喉に発生することがよくあります。肛門性交によって感染した場合、肛門または直腸に形成されます。生殖器領域外のこれらの梅毒結節は痛みを伴う可能性があります。

最初、結節は小さな赤みがかった斑点です。鋭くて平らな潰瘍は、これから1〜2週間以内に発症します。それは黄色で覆われ、粗い縁の壁があります。多くの場合、梅毒病原体を多数含む無色の液体を分泌します。ですから、それは非常に感染性があります。

次の数週間で、潰瘍の周りのリンパ節が腫れます。彼らは傷つけたり、硬く感じたりしません。

梅毒病原体が侵入した時点の潰瘍は、4〜6週間以内に自然に（自然に）治癒します。リンパ節の腫れは数ヶ月続くことがあります。治療をしなければ、梅毒の最初の段階（一次段階）は次の段階に進むことができます。

ステージ2梅毒の症状

梅毒の第2段階（第2段階）は、感染後約4〜10週間で発生する可能性があります。これは、病原体が血管やリンパ管を介して体全体に広がるときに起こります。

この段階での最初の梅毒の症状は、発熱、倦怠感、頭痛、筋肉痛、関節痛などのインフルエンザのような症状です。より硬いリンパ節の腫れが発生します。

病気が進行すると、皮膚の発疹（発疹）が形成されますが、これは非常に多様です。通常、主に体幹に、わずかに赤みがかった、かゆみのない斑点が最初に現れます。数日後、斑点は粗い小結節（丘疹）に発展する可能性があります。潰瘍のように、それらは開いてにじみ出始めるかもしれません。繰り返しますが、漏れた液体は非常に伝染性があります。

首の付け根では、皮膚の症状が治った後、皮膚の色素が消える場合があります（色素脱失）。残っているのは淡い「金星のネックレス」です。

病気のこの第2段階で考えられる梅毒の症状は、口腔内の粘膜の変化でもあります。ここでは、さまざまなプラークが形成される可能性があります（赤、畝間、白っぽいなど）。さらに、扁桃腺が腫れる可能性があります。

平らな葉状の組織の成長が肛門領域に形成されることがあります。

多くの患者では、髪の毛が所々に抜け始めます。医師はこれを円形脱毛症と呼んでいます。

第二段階の梅毒は主に皮膚と粘膜の領域で目立ちますが、すべての臓器系がこの病気の影響を受けています！これは、例えば貧血、肝臓の腫れ、頭痛などに現れます。

第二段階（第二段階）の梅毒の症状は、痕跡（瘢痕など）を残さずに数週間後に治まる可能性があります。しかし、それらは数回再発する可能性があります（再発=再発、再発）。症状は時々あまり目立たなくなり、皮膚の症状はますます小さな領域に限定されます。

休止段階（待ち時間）

梅毒の第2段階の後、病気は長期にわたって停止する可能性があります。これは最大10年続く可能性があります（平均して3〜4年です）。この間、梅毒の症状はまったくありません。しかし、病原体はまだ体内にあります：感染のリスクがまだあります。ある時点で梅毒が再び発生する可能性があります-現在はいわゆる後期梅毒（第3段階と第4段階）として。

ステージ3梅毒の症状

第三段階または第三段階は梅毒の症状を特徴とし、皮膚や粘膜に加えて、内臓（骨格、神経系、目など）にも影響を与える可能性があります。いわゆる歯茎は今や体のどこにでも発生する可能性があります。これらは成長の遅いしこりであり、壊れて1つまたは複数の潰瘍を形成する可能性があります。潰瘍の組織は通常死にます（壊死）。

「歯茎」という名前は、組織の結び目が薄く、糸状（ゴム状）で炎症性の分泌物を含んでいるという事実に由来しています。

梅毒が主動脈（大動脈）の壁を損傷すると、特に危険になります。医者は「mesaortitisluica」について話します。膨らんだ壁（動脈瘤）が形成される可能性があります。この時点で、大動脈壁は非常に薄く、簡単に破裂する可能性があります。それなら生命に危険があります！大動脈は大量の血液を運びます。それが裂けて開くと、短時間で内部から出血して死ぬ可能性があります。これは、梅毒に感染してから数十年後に発生する可能性があります。

第4段階の梅毒の症状

治療せずに放置すると、梅毒は感染後約10〜20年で中枢神経系（脳と脊髄）に炎症を起こす可能性があります。次に、神経梅毒または神経梅毒について話します。あなたが経験する梅毒の症状は、あなたの脳や脊髄のどの部分が影響を受けているかによって異なります。

骨髄が感染すると、反射神経が機能しなくなり、運動の調整が妨げられる可能性があります。誤った感覚（皮膚のうずきなど）、下腹部や脚の刺すような痛み、インポテンスも考えられます。さらに、多くの患者はもはや膀胱と腸の排出を制御することができません。

一部の梅毒患者は、脳神経の損傷を伴う髄膜炎を発症します。医師はこれを「梅毒髄膜炎」と呼んでいます。考えられる結果は、例えば、しびれ、めまい、目の筋肉の麻痺および視覚障害です。

梅毒の病原体が脳に影響を与えると、慢性脳炎（脳炎）になります。これは進行性麻痺として知られており、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。たとえば、影響を受けた人は性格の変化を示し、集中力と記憶障害を発症し、徐々に痴呆になります。麻痺は、てんかん発作、妄想、うつ病と同じくらい可能です。治療なしでは、進行性の麻痺は4〜5年以内に死に至ります。

梅毒の4つの段階とその症状

最初は梅毒は局所的にのみ現れ、後に重要な臓器が病気になります。

先天性梅毒：症状

子宮内で梅毒に感染した多くの子供は、妊娠中（流産、死産）または出生直後に死亡します。他の人は早産（早産）です。

感染した新生児は、最初は正常であることがよくあります。呼吸障害（新生児の呼吸困難症候群）、組織の腫れ（浮腫）、肝臓と脾臓の肥大、黄疸、貧血、皮膚の症状などの梅毒の症状は、出生直後にはめったに発生しません。

小さな患者の多くは、生後3〜10週間になるまで梅毒の兆候を示しません。これらには以下が含まれます：

発熱とリンパ節の腫れ
さまざまな皮膚の変化（主に手のひらと足の裏）と粘膜潰瘍
広範囲の疣贅状の皮膚隆起（扁平コンジローマ）、特に皮膚のひだ（肛門および生殖器領域、脇の下など）
組織の腫れ（浮腫）
肝臓の肥大
脾臓の肥大
黄疸
蒼白
点状皮膚出血（点状出血）
鼻粘膜の炎症（鼻炎、「鼻水」）
腸の炎症（腸炎）
喉頭炎
乳房や哺乳瓶からの飲酒を減らす

先天性梅毒（梅毒コナタまたは梅毒コナタ）の結果としての髄膜炎は、通常、3〜6か月の間に顕著になります（飲酒の拒否、叫び声や泣き言、呼吸障害など）。梅毒が中枢神経系に影響を及ぼしている他の兆候は、例えば、発作や「水頭症」（水頭症）です。

新生児と乳児におけるこれらすべての梅毒の症状は、「Luesconnatavorcox」という用語で要約されています。治療をしなければ、病気は遅かれ早かれ、生後2年後に病気の次の段階に移ります（「Lues connatatarda」）。

現在、さまざまな臓器に梅毒の兆候が見られます。いくつかの例：

「鞍鼻」、口蓋、額、すねの変化、膝関節の腫れ
目の角膜の炎症（羞明、目の痛み、失明までの視力の問題を伴う）
難聴または難聴
歯の奇形（「バレル歯」）
皮膚や粘膜の小さなひび割れ（亀裂）、例：口の角の破れ
神経系が影響を受けたときの発作、脳神経の障害など

この段階で、梅毒患者はもはや伝染性ではありません。

梅毒：伝染と原因

いわゆるフランスの病気の原因は細菌です 梅毒トレポネーマ。これは主に、保護されていない性交中に感染した人から別の人に感染します。梅毒感染は、口腔および肛門性交によっても発生する可能性があります。性的パートナーが頻繁に変わる人々は特に危険にさらされています。

梅毒菌は、キスするだけで広がることもあります。これは、たとえば、患者の口腔内に小さな小胞/潰瘍があり、パートナーの粘膜に小さな損傷がある場合に発生する可能性があります。

汚染された血液製品を介した梅毒の伝播は、輸血中にも可能です。ただし、ドイツでは、すべての血液製剤は、患者に投与される前に梅毒検査を受けます。この国では、このように感染するリスクはありません。

麻薬中毒者に感染する可能性もあります。感染した人と注射器（針など）を共有し、感染した血液と直接接触すると、梅毒に感染する可能性があります。

先天性の梅毒（梅毒コナタまたは先天性梅毒）もあります。梅毒に感染した妊婦は、妊娠5か月目から胎児に病原体を感染させる可能性があります。このリスクは、病気の初期段階で特に高くなります。女性が妊娠中にのみ感染した場合、病原体はほとんどの場合、胎児に広がります。

梅毒とHIVはしばしば密接に関係しています。これは、例えば、梅毒の初期段階の皮膚潰瘍がエイズ病原体の簡単な入り口であるという事実によるものです。両方の病気は、その過程でお互いに悪影響を与える可能性があります。

梅毒：潜伏期間

潜伏期間は、病原体に感染してから最初の症状が現れるまでの時間です。梅毒では、この期間は10日から90日までのどこかになります。しかし、平均して、この病気は2〜3週間以内に発症します。

伝染の持続時間

ステージ1の患者は非常に伝染性があります。梅毒の第2段階での感染のリスクはわずかに低くなります。病気の第3段階から、患者が他の人に梅毒病原体を感染させるリスクはなくなりました。

梅毒：治療

梅毒治療は、外来で行うことができます。ただし、入院治療が必要な場合もあります。これは特に神経梅毒（神経梅毒）と先天性梅毒に当てはまります。

梅毒は通常、ペニシリン（ベンザチン-ベンジルペニシリン）で治療されます。病原体はこの抗生物質に非常に敏感であり、まだ耐性（非感受性）になっていない。抗生物質治療の期間と投与量は、病気の段階によって異なります。

初期の梅毒（病気の第1段階と第2段階）では、医師は通常、ペニシリンの単回投与を患者に注射します。有効成分に耐えられない人には、別の抗生物質が与えられます。多くの場合、たとえば、ドキシサイクリンまたはエリスロマイシンを含む錠剤が処方されます。それらは2週間毎日服用しなければなりません。あるいは、梅毒のこれらの初期段階では、抗生物質セフトリアキソンを1日1回10日間の短時間の注入として投与することができます。

後期梅毒（神経梅毒を除く）もペニシリンで治療することが好ましい。しかし、その後、それぞれ数日の間隔で、3回のペニシリン注射が必要です。ここでも、不耐性の場合に別の抗生物質（ドキシサイクリン、エリスロマイシン、セフトリアキソン）を使用できます。その場合、治療期間は初期の梅毒よりも長くなります（例：28日間のドキシサイクリン錠）。

神経梅毒は、さらに高用量の抗生物質と病院での治療を必要とします。ほとんどの患者は、2週間毎日静脈に直接高用量のペニシリンを与えられます。ペニシリン不耐性の場合、セフトリアキソン（点滴として）またはドキシサイクリン（錠剤の形で）を投与することができます。

さらに、神経梅毒の個々の症状は特別に治療されます。たとえば、医師は抗けいれん薬でてんかん発作を和らげることができます。

一部の患者では、梅毒病原体が中枢神経系を攻撃したことが証明できますが、症状は発生しません。この無症候性の神経梅毒は、不快感を引き起こすものと同じように扱われます。

治療の副作用

梅毒の第2段階から、患者は最初の抗生物質治療の前に1回のコルチゾン製剤を受け取ります。病気のこの段階から、体内の梅毒病原体の数が非常に多いため、抗生物質療法がいわゆるヤーリッシュヘルクスハイマー反応を引き起こす可能性があります。

抗生物質処理により、短時間で大量の梅毒菌が分解します。体は、その過程で放出される細菌毒素に非常に激しく反応する可能性があります。抗生物質を服用してから2〜8時間以内に、影響を受けた人は発熱、悪寒、頭痛を発症します。さらに、新しい発疹が現れ、既存の発疹が悪化する可能性があります。

このヤーリッシュヘルクスハイマー反応は、ペニシリンの最初の投与でのみ発生します。抗生物質の30分前または1時間前にコルチゾンを投与すると予防できます。

定期点検

梅毒治療の成功は、いくつかの追跡検査で確認されます。特定の時間間隔（数か月ごと）で、あなたを治療する医師は、梅毒病原体に対する抗体の種類と量について患者の血液を検査します。神経梅毒の場合は、脳脊髄液（液）も検査する必要があります。個々の症例でどのくらいの頻度でどのくらいの間隔で検査が推奨されるかは、医師が知ることができます。

パートナーも扱います

梅毒患者は、病気の第3段階まで、特に性交中に他の人に感染する可能性があります。したがって、梅毒の第1段階の患者では、過去3か月のすべての性的パートナーに助言を与え、検査し、必要に応じて医師が抗生物質で治療する必要があります。第2期または早期休息期（潜在期）の梅毒の場合、過去2年間のすべての性的パートナーに同じことが推奨されます。

妊婦の梅毒療法

病気のすべての段階で、梅毒は妊娠中にペニシリンで治療する必要があります。

女性がペニシリンアレルギーを持っている場合、医師は特定の免疫療法（脱感作）を推奨します：患者は徐々に増加する量のペニシリンを与えられます（非常に少量から始めます）。したがって、過敏性免疫システムはゆっくりとそれに慣れる必要があります。

梅毒の治療に使用される他の多くの抗生物質は、妊娠中は不適切です。胎児を危険にさらす可能性のあるもの（ドキシサイクリンなど）もあれば、肝臓を損傷して妊娠中毒（「妊娠中毒」）を引き起こすものもあります（エリスロマイシンエストレート）。例外的なケースでは、妊娠中の梅毒は抗生物質セフトリアキソンで治療することができます。

先天性梅毒の治療

梅毒で生まれた新生児には、ペニシリンを直接静脈に2週間投与します。赤ちゃんもHIVに感染している場合は、抗生物質の投与期間が長くなる可能性があります。

梅毒：検査と診断

梅毒が疑われる場合、医師は最初に患者の病歴を調べます（既往歴）。とりわけ、彼は詳細に説明された症状を持っており、それらがどれくらいの期間存在していたか、そして既存または基礎疾患（HIV感染など）があるかどうかを尋ねます。医師はまた、患者の性生活について尋ねます。そのような質問は影響を受ける一部の人々にとって不快かもしれないので、医師はできるだけ早く正しい診断を下せるようにするために情報を必要とします。

次のステップでは、医師は梅毒病原体を直接的または間接的に検出しようとします。

初期の段階では、細菌は皮膚潰瘍の液体分泌物に多数見られます。特別な顕微鏡技術が使用されます（暗視野顕微鏡）。

病原体が血流に入った後、血液中の特定の抗体を検出することができます。この検索テストには、梅毒トレポネーマ血球凝集テスト（TPHA）などのさまざまなテスト方法が使用されます。感染後2〜3週間で陽性の結果が示され、通常は一生続きます。その場合、患者は実際に梅毒を患っている可能性が非常に高くなります。

迅速な梅毒検査は、病原体に対する特異的抗体の検索検査としても適しています。

しかし、中毒テストの結果は100パーセント確実ではありません。そのため、陽性となった場合でも、別の方法による確認検査（蛍光トレポネーマ抗体吸収検査、FTA-ABS検査など）が必要です。

「梅毒」の診断が下された後でも、医師はそれが古い感染症なのか、治療が必要な活動性感染症なのかを調べる必要があります。これには、VDRLテスト（Veneral Disease Research Laboratory Test）が適しています。梅毒だけでなく、他の病気（マラリア、HIVなど）でも免疫系が産生する抗体を検出します。したがって、陽性の検査結果は、一般的に組織破壊と炎症過程を示しています。梅毒が確認された場合、検査は病気の活動について何かを言うことができます。

梅毒感染症は、症状がなく（潜在期）長期間休息した後、再び活動性になり、症状を引き起こす可能性があります（再活性化）。一方、感染が正常に治癒した後は、梅毒に再び感染する可能性があります（再感染）。再活性化の問題なのか再感染の問題なのか、抗体測定結果から読み取ることはできません。

神経梅毒が疑われる場合、医師は脳脊髄液のサンプルも採取します（CSF穿刺）。梅毒菌に対する特異抗体について研究室で検査されます。

多くの場合、医師はさらに検査を行います。とりわけ、それらは併存症を除外するのに役立ちます。たとえば、梅毒患者の中には、HIV、B型肝炎、クラミジアなどの他の性感染症に苦しんでいる人もいます。

梅毒は通知可能です

医師は、梅毒病原体の証拠を担当の保健部門に報告する必要があります。これは、直接検出（皮膚潰瘍の塗抹標本）と間接検出（梅毒菌に対する特異的抗体）の両方に当てはまります。患者の名前は保健部門に与えられていません。

梅毒：病気の経過と予後

抗生物質は梅毒の治療に非常に効果的です。病気の最初の2つの段階は、これらの薬のおかげでほぼ100％治癒します。第三段階でも、ペニシリン療法はほとんどの場合感染症を治すことができます。ただし、一般的に、既存の臓器の損傷を元に戻すことはできません。

治療を行わないと、梅毒は約3人に1人の患者（初期段階）で自然治癒します。他では、病気は進行し、慢性的になります。進行した段階では、臓器は永久に損傷を受けます。約10人に1人の患者が未治療の梅毒で死亡しています。

HIV患者では、梅毒はしばしば非典型的であり、HIV陰性患者よりも重症です。彼らはまた、神経梅毒を発症する可能性が高いです。

梅毒：予防

安全なセックスで梅毒を防ぐことができます。性交中は常にコンドームを使用してください。オーラルセックスの場合、梅毒やその他の性感染症から身を守るために、タオルをなめることをお勧めします。

誰かが性的パートナーを頻繁に変える場合、そのような保護措置は特に重要です。梅毒のリスクを大幅に減らすことはできますが、完全に排除することはできません。梅毒の病原体は、感染者の口の中に潰瘍があり、パートナーの皮膚や粘膜に小さな損傷がある場合は、キスをしたり、単に触れたりすることによっても感染する可能性があります。

梅毒患者の血液や感染性発疹に早い段階で接触したものや材料にも注意が必要です。それは、例えば、注射器、タオル、包帯です。それらはもはや使用されるべきではありません。ただし、通常の社会的接触では、特別な予防措置（消毒など）は必要ありません。梅毒患者を避ける必要はありません。

出産前ケアの一環として、母親になる予定の血液の梅毒検査などが行われます。テストが陽性の場合、妊娠中の女性はすぐにペニシリンで治療する必要があります。抗生物質はまた、胎盤を介して子供に到達します。だからそれも扱われます。これにより、子供の感染を予防するか、少なくとも封じ込めることができます。

献血者からの血液も、輸血による感染を避けるために梅毒検査を受けます。