遠視
マレイケミュラーは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、デュッセルドルフの脳神経外科のアシスタントドクターです。彼女はマクデブルクで人間医学を学び、4つの異なる大陸での海外滞在中に多くの実践的な医療経験を積みました。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。遠視（遠視、遠視、透明度）では、目の中の光の屈折は、近くの物体をはっきりと見るのに十分ではありません。したがって、影響を受ける人々は主に読書に問題があります。頭痛や目の痛みもよく起こります。眼鏡やコンタクトレンズの助けを借りて、近視を改善することができます。遠視の原因、症状、治療については、こちらをご覧ください。
この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 H52
遠視：説明
遠視の人とは、近くの物がはっきり見えない人のことです。通常、これは眼球が短すぎることが原因です。次に、医師は軸性遠視について話します。いわゆる屈折遠視は非常にまれです。ここでは、遠視は眼の屈折力が低すぎることに基づいています。つまり、入射光線を束ねる眼の能力が十分ではありません。
目の屈折力は、ジオプトリー（dpt）の単位で与えられます。遠視の場合、屈折力の測定はプラスの値になります（近視の場合はマイナスの値）。
30歳未満のすべての約20パーセントは遠視です。影響を受ける人のほとんどにとって、目の屈折力は+ 4〜 + 5ジオプトリー（dpt）未満です。測定値が高く、したがってさらに遠視がはっきりしている人はごくわずかです。
近くと遠くの鋭いビジョン
物体をはっきりと見ることができるようにするために、物体から発せられる光線は、網膜上で正確に出会うように、眼を通過する途中で屈折する必要があります。網膜上で鮮明な画像を得るには、観察対象が近いほど、目の光の屈折を強くする必要があります。したがって、目は光の屈折を変えることができなければなりません。つまり、視力をさまざまな距離に適応させることができなければなりません。この目の能力は調節と呼ばれます。
調節は、目のレンズの可変形状によって可能になります。これは（角膜に加えて）目の光の屈折の原因です。目の水晶体は、いわゆる毛様体筋の繊維によって吊り下げられています。
- 筋肉が収縮するにつれて、レンズはより湾曲し（より丸みを帯びるようになり）、その屈折力が増加します。このようにして、近くの物体を網膜上に鮮明に表示することができます。
- 毛様体筋が弛緩すると、目のレンズが伸びます。つまり、より平らになります。屈折力が低下するため、遠くにある物体をはっきりと見ることができます。
収束反応
目の真ん中にある物体を見ることができるようにするために、いわゆる収束反応が起こります。 2つの眼球が互いに向かって移動し、瞳孔が狭くなり、レンズの曲率が強くなるため屈折力が増加します。したがって、調節反応と収束反応は互いに結合している。
遠視：症状
遠視とは、まず第一に、誰かが近くの物体をはっきりと見ることができないことを意味します。さらに、目は順応する必要があります。つまり、遠くを見ているときでも、少し緊張する必要があります。したがって、レンズの毛様体筋には常にストレスがかかります。これは主に頭痛の種になります。遠視のさらなる症状は次のとおりです。
- 目の急速な倦怠感
- 目の痛み
- 燃える目
- 結膜炎（結膜炎）
これらの症状は、眼精疲労症状という用語にも要約されています。それらは読むときに特に目立ちます。
解剖学的観点から、屈折力の増加と眼の相互の動き（収束反応）は互いに関連しているため、内向き斜視は遠視の別の考えられる症状です。
遠視：原因と危険因子
遠視の理由は、眼球が短すぎる（軸方向遠視）か、レンズの屈折力の低下（屈折遠視）にある可能性があります。
軸遠視（軸遠視）
軸方向の遠視がはるかに一般的です。ここでは眼球が通常よりも短いため、最大の調節があっても画像は網膜にはっきりと焦点が合っていません。入射光線は網膜の後ろの共通の焦点でのみ合流します。したがって、遠視の人は近くの物体をはっきりと見ることができません。
遠くでは被災者がはっきりと見えますが、遠方の物体でもリラックス状態での屈折力が足りないため、アイレンズにも対応する必要があります。これが、レンズを湾曲させて屈折力を増加させる毛様体筋が常に緊張している理由です。
最大4dptの遠視と遠視で、これは若い人にとって問題ではありません。ただし、読み取り距離（約33センチメートル）で鮮明なものを見ることができるようにするには、さらに3dptの屈折力が必要です。これは、7Dの総屈折力を提供する必要があることを意味します。これは長期的には目で行うことができず、不快感を引き起こします。
屈折遠視（屈折遠視）
屈折遠視では、眼球は通常の長さですが、レンズの屈折力は通常よりも低くなります。結果は、軸遠視の場合と同じです。
老後の遠視
老眼の記事で遠視が老年期にどのように発達するかを知ることができます。
遠視：検査と診断
視力に問題がある場合は、眼科医に相談してください。彼は最初にあなたの病歴（既往歴）について詳細に尋ねます。彼は、とりわけ、次の質問をします。
- 苦情はどのくらいありますか？
- 読むのに苦労していますか？
- あなたは頭痛に苦しんでいますか？
- 眼鏡をかけていますか？
その後、医者はあなたの目を調べます。遠視の可能性を明らかにするために、目の屈折力を測定することができます-赤外線またはレーザービームの助けを借りて。これを行う前に、瞳孔を拡張するために点眼薬が与えられます。
点眼薬の効果、つまり瞳孔の拡大は長時間続くため、その後数時間は車を運転することはできません。眼科医への訪問を計画するときは、このことを覚えておいてください。
目の検査は、目の視力についての声明を出すことを可能にします。これを行うには、特定の距離で提示されるさまざまな文字、数字、または形状を認識する必要があります。異なる文字は行ごとに小さくなります。あなたがまだはっきりと見ることができる線に従って、あなたの視覚的パフォーマンスは距離に関連して評価されます。
眼科医での別の検査は、眼底の反射（眼底検査）です。眼科医は網膜を評価するためにあなたの目に光を当てます。特に重度の遠視の場合、眼底に変化が見られることがあります。たとえば、曲がりくねった血管が網膜（tortuositas vasorum）に見られます。
遠視：治療
遠視は、眼鏡やコンタクトレンズなどの視覚補助で補うことができます。これには、いわゆるプラスメガネが使用されます（収集レンズとも呼ばれます）。それらは外側に湾曲しています（凸面）。その結果、角膜に当たる前に入射光線を束ねます。このサポートする光の屈折は、目の比較的弱い屈折力が網膜上に鮮明な画像を生成するのに十分であることを意味します。
非常に重度の遠視の場合、矯正に必要な眼鏡は非常に厚くて重いので、通常はコンタクトレンズが好まれます。
レーザー治療
さらなる治療の選択肢として、遠視がある場合は目をレーザーで照射することができます。レーザーin-situkeratomileusis（LASIK）と呼ばれる手順がよく使用されます。角膜の上半分は、コンピューター制御のブレードで平らにされています。次に、眼科医は、エキシマレーザーを使用して角膜の内側を研削する前に、得られたラメラを払いのけて、角膜の曲率が増加し、屈折力が増加するようにします。場合によっては、望ましい結果を達成するために2回目の手術が必要になります。レーシックでは、最大6ジオプトリーを補正することができます。
まれに、遠視のレーザー治療により角膜に瘢痕が残ることがあります。その場合、見ることはもはや不可能であり、角膜移植が必要です。
遠視：無水晶体症の治療
遠視の理由は、白内障で眼の水晶体を外科的に切除した後など、水晶体がないこと（無水晶体）である場合があります。次に、+ 12 Dの収束レンズを視覚補助として使用するか、新しいレンズを外科的に眼に挿入することができます。
遠視：病気の経過と予後
時間の経過とともに増加することが多い近視とは異なり、遠視は生涯にわたって強さが変化することはめったにありません。
しかし、強くて一定の調節は、内向きの斜視を支持します。その結果、視力障害（弱視）が小児期に発症する可能性があります。その場合、片方の目は視覚プロセスにわずかしか関与しません。これは、目を細めると複視が生じるためです。これらは脳を混乱させ、片方の目からの情報を永久に抑制します。
「鈍い」目は、アクティブな目が繰り返し固定されている場合でも、子供時代に訓練することができます-これは伝統的に目の上の石膏で行われ、時には滴で十分です。さらに、屈折異常を矯正する眼鏡があります。場合によっては、斜視を矯正するために手術が必要になります。治療が早ければ早いほど、回復の可能性が高くなります。思春期を過ぎると、脳の柔軟性が低下するため、弱視を矯正することができなくなります。
遠視の人の多くは、眼球が短すぎます。その結果、角膜と虹彩の間のスペース（前房と呼ばれる）は異常に小さくなります。また、使用頻度が高いため、毛様体筋が肥厚することがよくあります。これにより、虹彩と角膜の端にあるいわゆるチャンバー角が非常に狭くなります。それがきつすぎたり、閉じすぎたりすると、閉塞隅角緑内障（緑内障の形態）が発症する可能性があります。目の圧力は危険なほど高くなる可能性があります。したがって、閉塞隅角緑内障のリスクは遠視で著しく高くなります。
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