クロモグリク酸

Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン（米国）で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。

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有効成分のクロモグリク酸は、いわゆる肥満細胞安定剤の1つであり、アレルギーの訴えに対して使用されます。他の抗アレルギー薬とは対照的に、クロモグリク酸は急性の場合には効果がありませんが、アレルギー反応の予防策としてのみ役立ちます。干し草熱などのアレルゲンに接触することが事前にわかっている場合に使用します。ここでは、クロモグリク酸について知る必要があるすべてを読むことができます：効果、適用、ならびに副作用と相互作用。

これがクロモグリク酸の働きです

アレルギー反応は、花粉、ヒョウヒダニ、特定の食品やペットなどの実際に無害な刺激（アレルゲン）に対する免疫系の過度の防御反応です。アレルゲンが皮膚、粘膜、または目の結膜に接触すると、発赤、腫れ、かゆみなどの不快な症状を引き起こします。

アレルギーは、免疫系がアレルゲンとの最初の接触時に特別な抗体を形成するという事実から生じます。これは、アレルゲンの特徴的な表面構造と正確に一致するため、「敵」をすばやく認識できます。これらの抗体は、肥満細胞の外側、つまり小さな運動性の免疫細胞に付着します。次にアレルゲンが体内に入ると、肥満細胞の抗体と接触して結合します。その結果、問題の肥満細胞はヒスタミンや他の炎症性物質を一瞬で放出します。これらは組織内の血流を増加させ（発赤と腫れ）、より多くの免疫細胞が現場に到達できるようにします。それらはまた、アレルゲン（鼻水、涙目）を洗い流し、かゆみを引き起こして、より大きなアレルゲン粒子を引っかいて取り除くことができるように、粘膜の腺によってより多くの液体が形成されることを保証します。

クロモグリク酸などの肥満細胞安定剤は、これらのアレルギー反応を抑制するために使用できます。それらはマスト細胞を安定化させるので、炎症性メッセンジャー物質の放出によってアレルゲンにそれほど敏感に反応しなくなります。これはアレルギー症状を防ぎます。

クロモグリク酸の摂取、分解、排泄

クロモグリク酸は局所的な効果しかなく、経口摂取しても体内に吸収されないため、有効成分には点眼薬、点鼻薬、吸入剤などの剤形のみが適しています。クロモグリク酸も粘膜を介してごくわずかしか吸収されず、尿や便に変化せずに排泄されます。

クロモグリク酸はいつ使用されますか？

クロモグリク酸は以下の治療に承認されています：

• アレルギー性結膜炎と鼻粘膜の炎症

クロモグリク酸は急性期治療には適していないため、治療は常に予防的です。この治療法は、季節的（たとえば、草や木の花粉アレルギーの場合）または恒久的に使用できます。

これがクロモグリク酸の使い方です

それを使用するとき、クロモグリク酸は約2〜3日後にのみ関連する効果があることに注意する必要があります。それまでは、肥満細胞安定剤と並行して、急性に有効な抗アレルギー剤を使用する必要があります。

点鼻薬

鼻粘膜はクロモグリク酸点鼻薬（2％クロモグリク酸ナトリウム溶液、クロモグリク酸の水溶性ナトリウム塩）で処理されます：1日4回、各鼻孔に1回のスプレーが与えられます。効果が十分でない場合は、1日6回まで2回のスプレーに用量を増やすことができます。

目薬

水っぽくて炎症を起こした目を治療するために、1滴のクロモグリク酸点眼薬（2パーセントのクロモグリク酸ナトリウム溶液）を1日4回両目の結膜嚢に点眼します。必要に応じて、1日8回2滴に増やすことができます。

吸入液

喘息の訴えには、クロモグリク酸吸入液、エアロゾル、粉末吸入器を利用できます。エアロゾルスプレーと粉末吸入器は、ある程度の調整が必要なため、成人患者用に予約する必要があります。吸入器を介して噴霧され、マスクを介して吸入される吸入液は、子供に適しています。

直接深く吸入すると、2ミリグラムのクロモグリク酸が1日4回吸入されます。より表面的かつ浅く呼吸するネブライザーを介して吸入する場合、1回の投与あたり20ミリグラムが1日4回吸入されます。

クロモグリク酸の副作用は何ですか？

一部の患者では、有効成分のクロモグリコール酸が、鼻や口の粘膜の炎症、鼻血、くしゃみ、咳、嗄声、味覚障害、舌の腫れを引き起こします。点眼薬は、灼熱感、異物感、目が赤くなることがあります。

その他の考えられる副作用は、頭痛、吐き気、そしてまれに過敏反応（かゆみ、息切れ、喘息発作、粘膜の腫れ）です。

クロモグリク酸を使用する際に考慮すべきことは何ですか？

クロモグリク酸と他の有効成分との直接的な相互作用はまだわかっていません。

クロモグリク酸点眼薬を使用する前に手を洗う必要があります。コンタクトレンズ装用者は、使用前にレンズを取り外す必要があります。溶液に滴り落ちると、数分間視力が低下することがあります。他の目の準備を使用する前に、少なくとも15分待つ必要があります。

必要に応じて、点鼻薬を使用する前に鼻をかむ必要があります。

喘息にクロモグリク酸を使用する場合は、ピークフローメーターで測定される呼吸力を常に監視して、適切な時期に呼吸の悪化に気付くようにする必要があります。クロモグリク酸による治療を中止するには、投与量を徐々に減らす必要があります。突然の離脱は喘息発作を引き起こす可能性があります。

妊娠中および授乳中、医師は肥満細胞安定剤を使用することの利点とリスクを慎重に検討します。

クロモグリク酸で薬を入手する方法

有効成分のクロモグリク酸のみを含むすべての薬は処方箋を必要とせず、薬局の店頭で購入できます。これは、点眼薬または点鼻薬として粘膜に直接使用するための製剤と、エアロゾルまたは吸入液として吸入するための製剤の両方に当てはまります。

処方箋のみの有効成分（喘息患者など）も含む配合剤には処方箋が必要です。

クロモグリク酸はどのくらい知られていますか？

肥満細胞安定剤クロモグリク酸は、1965年に科学者R.Altounyanによる自己実験によって発見されました。彼はさまざまな植物の喘息改善効果を調べ、司教のハーブにケリンという物質を発見しました。その化学誘導体であるクロモグリク酸は効果的であり、副作用が比較的少ないことが証明されました。今日、有効成分クロモグリク酸を含む多くの承認された製剤があります。

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