オピプラモール

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Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン（米国）で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。

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化学的に言えば、有効成分オピプラモールは三環系抗うつ薬に属していますが、その作用機序はこのグループの有効成分の他の代表とは大きく異なります。たとえば、オピプラモールは、落ち着きと不安を和らげる効果よりも抗うつ効果が少ないです。ここでは、有効成分オピプラモールについて知る必要があるすべてを読むことができます：効果、使用および副作用。

これがオピプラモールのしくみです

オピプラモールは三環系抗うつ薬であり、心を落ち着かせ、抗不安作用があり、わずかに気分を高揚させる効果があります。

従来の抗うつ薬とは対照的に、この効果は、脳内のメッセンジャー物質（セロトニンやノルエピネフリンなど）の再取り込みの阻害に基づいていません。代わりに、脳内の特定の結合部位（シグマ-1受容体を含む）への強い結合を示すことができます。しかし、オピプラモールの効果はまだ完全には解明されていません。

中枢神経系の様々な領域におけるさらなる結合部位の占有もまた、多くの典型的な副作用をもたらす。たとえば、オピプラモールは、特に治療の開始時に鎮静効果（鎮静）があります。

オピプラモールの摂取、分解および排泄

有効成分は、摂取後約3時間で血中最大濃度に達します。その大部分は肝臓で代謝され、その半分は主に腎臓を介して6〜9時間後に排泄されます。

オピプラモールはいつ使用されますか？

有効成分オピプラモールは、全般性不安障害およびいわゆる身体表現性障害の治療薬としてドイツとオーストリアで承認されています。スイスでは、オピプラモールは不安神経症、うつ病、落ち着きのなさ、心身症に使用されています。

全般性不安障害は、特定の状況や目的に関係のない持続的な恐怖を特徴としています。身体表現性障害は、器質的な原因が見つからない身体的愁訴です。

薬局によって承認されたこれらの適用分野以外では、有効成分は他の精神疾患の治療にも使用されます（適応外使用）。

治療期間は症状によって異なり、主治医が決定します。一般に、平均1〜2か月の期間が推奨されます。ただし、個々のケースでは、オピプラモール療法の期間は大きく異なる可能性があります。

これがオピプラモールの使い方です

ドイツで最も一般的なオピプラモールの形態は錠剤です。しかし、糖衣錠（コーティングされた錠剤）とドロップもあります。オーストリアとスイスでは、現在、オピプラモールでコーティングされた錠剤のみが入手可能です。

投与量と摂取頻度は医師が個別に決定します。通常、50〜100ミリグラムのオピプラモールを1日1〜3回服用します。最大1日量は50〜300ミリグラムです。最初に鎮静作用のある副作用があるため、夕方に服用する用量は日中よりも多いことがよくあります（オピプラモールは、とりわけ眠気を引き起こします）。

他のいくつかの向精神薬と同様に、オピプラモールは、有効成分が実際に期待どおりに機能しているかどうかを判断する前に、少なくとも2週間定期的に服用する必要があります。

オピプラモールの服用をやめる

主治医がオピプラモールを中止したい場合、彼は徐々に用量を減らします-医師はこれを「漸減」と呼びます。治療の突然の中止は、望ましくない離脱症状を引き起こす可能性があります。

オピプラモールの副作用は何ですか？

オピプラモールによる治療を開始すると、倦怠感、口渇、低血圧などの副作用が頻繁に発生します（つまり、患者の10分の1から100分の1ごとに）。

向精神薬に典型的な副作用（体重増加、肝酵素レベルの上昇、皮膚反応）は、オピプラモールでたまにしか発生しません。つまり、治療を受けた人の100分の1から1000人に1人です。

オピプラモールを服用する際に考慮すべきことは何ですか？

禁忌および注意事項

オピプラモールは次の禁忌です：

• 急性尿閉
• 有効成分に対する過敏症または三環系抗うつ薬
• 心臓の伝導障害（例：房室ブロック）

Opipramolは、次の場合にのみ注意して使用する必要があります。

• 肝臓と腎臓の病気
• 前立腺肥大症
• 心不整脈
• けいれんの準備
• 血液形成障害
• 閉塞隅角緑内障（緑内障の形態）

年齢制限

小児および青年におけるオピプラモールの有効性と安全性に関する経験は限られており、18歳未満ではオピプラモールの使用は推奨されていません。

他の薬との相互作用

オピプラモールによる治療は、一般的に他の向精神薬による追加治療を排除するものではありません。中枢抑制薬（鎮静剤、睡眠薬）またはセロトニンレベルを上昇させる薬（セロトニン再取り込み阻害薬などの特定の抗うつ薬）の追加投与は、効果の相互強化につながる可能性があります。

心臓のリズムに影響を与える薬（ベータ遮断薬、抗ヒスタミン薬、特定の抗生物質、抗マラリア薬など）は、絶対に必要な場合にのみ、オピプラモールによる治療中に投与する必要があります。

妊娠と授乳期間

データが不足しているため、妊娠中はオピプラモールを使用しないでください。母乳育児は、オピプラモール単剤療法と子供の注意深いモニタリングで許容されます。鎮静、飲酒不良、落ち着きのなさなど、他の方法では説明できない症状が乳児に再び現れた場合、母親は医師に相談する必要があります。

オピプラモールとアルコール

中枢性減衰は、オピプラモールの最も顕著な副作用の1つです。アルコールはこれを悪化させる可能性があります。少量のアルコールでも眠気やめまいを引き起こす可能性があります。

オピプラモールを服用している間は飲酒を避けてください。

オピプラモールで薬を入手する方法

ドイツ、オーストリア、スイスの中心的な活性物質としての有効成分オピプラモールは、処方箋であらゆる形態と投与量でのみ入手可能であり、薬局でのみ入手可能です。

より興味深い情報

三環系抗うつ薬としてのオピプラモールの元々の分類はますます放棄されています。代わりに、人々はますます気分を高める不安緩和剤について話している。

うつ病の治療のためのより選択的な抗うつ薬の開発に伴い、オピプラモールは全般性不安障害および同様の愁訴にのみ使用されることが増えています。

有効成分オピプラモールは、主にドイツやその他のヨーロッパやアフリカの国々で使用されています。有効成分は米国では承認されていません。

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