妊娠中の薬

EvaRudolf-Müllerは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女は人間医学と新聞科学を学び、クリニックの医師、査読者、さまざまな専門誌の医療ジャーナリストとして、両方の分野で繰り返し働いてきました。彼女は現在、オンラインジャーナリズムに取り組んでおり、幅広い医療がすべての人に提供されています。

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妊娠中の薬はすべての妊婦にとって重要なトピックです。いくつかの準備は有用で必要ですが、他の準備は子供の健康な発達を損なう可能性があります。したがって、鎮痛剤、抗生物質、点鼻薬のいずれであるかに関係なく、妊娠と授乳は特に敏感な段階であり、薬剤の使用を慎重に検討する必要があります。詳しくはこちらをご覧ください。

妊娠中の投薬：可能な限り少ない

可能であれば、女性は妊娠中は薬を使用しないでください。市販薬も使用しないでください。有効成分が血液を介して胎児に到達する可能性があるためです。いくつかの薬では、催奇形性があることが示されているため、これは悲惨な結果をもたらす可能性があります。他の薬では、それらが子宮内の子供に影響を与えるかどうか、そしてどのように影響するかさえわかりません。

喘息、糖尿病、うつ病などの慢性的な身体的または精神的な病気のために女性が使用しなければならない医学的に必要な薬物は、推奨される薬物免除から除外されます。次に、女性は妊娠がわかった後できるだけ早く治療の専門家と話し合い、その薬をためらうことなく使用できるかどうか、またはもしあればどのような選択肢があるかを話し合う必要があります。

母親と胎児にとって安全な準備もあります。したがって、女性は妊娠中に許可された重要な薬について知る必要があります（たとえば産婦人科医や薬剤師から）。

妊娠中の点鼻薬

多くの人が年に数回風邪をひき、すぐに点鼻薬に頼ります。ただし、妊娠と授乳は注意して使用する必要があるフェーズです。

すべての海水ベースのスプレーを使用できます。それらは鼻粘膜に潤いを与え、分泌物の排出を促進し、鼻の自然な洗浄メカニズムを活性化します。

有効成分のデクスパンテノールを含む点鼻薬も、妊娠中に制限なく許可されます。乾燥した、または炎症を起こした鼻粘膜に役立ちます。

有効成分のオキシメタゾリンはまた、妊娠の最初の12週間以内に胚を損傷しません。その後、通常の投与量についても心配はありません。ただし、投与量が多すぎると、子宮内の血管が狭くなり、胎盤への血流が減少する可能性があります。その結果、赤ちゃんは酸素が少なくなり、心拍が遅くなります。オキシメタゾリン点鼻薬と妊娠に関しては、次のことが当てはまります。常に短時間だけ使用してください。

妊娠中の抗生物質

細菌感染症はしばしば抗生物質治療を必要とします。妊娠はここで除外されません-妊娠中の母親は必要に応じて抗生物質を服用することもできます。催奇形性のあることが知られていないペニシリンVは、経口使用が推奨されます。アモキシシリンは、忍容性の高い抗生物質の1つでもあります。ペニシリンGとアンピシリンは点滴としての使用に適しています。どちらも奇形のリスクはありません。セファロスポリンとマクロライドのグループからの抗生物質、および結核に対する特別な抗生物質（結核薬）も、奇形のリスクを増加させないため、妊娠中の「許可された」薬です。

妊娠中の鎮痛剤

鎮痛剤と妊娠に関して考慮すべきことがいくつかあります。

軽度から中等度の痛みや発熱を防ぐのに役立つアセチルサリチル酸（ASA）は、最初の12週間は胎児にリスクをもたらしません。しかし、その後、そして期日頃には、いかなる状況においても鎮痛剤を服用してはなりません。 ASAは子宮の収縮性を減らし、労働力を減らします。有効成分が血液凝固を阻害するため、出産時にASAを服用すると失血が増加する可能性もあります。同じ理由で、わずか500ミリグラムのASA（多くの場合1錠の用量）は、特に未熟児の脳出血のリスクを高めます。ただし、「低用量」治療は十分に許容されます。

妊娠28週目頃から、500 mgのASA（1錠の用量）を服用すると、動脈管（DA）の動脈管が狭くなるか、時期尚早に閉鎖される可能性があります。

パラセタモールを含む薬は、軽度から中等度の痛みや発熱にも役立ちます。現在の知識によると、妊娠中のこの鎮痛剤と発熱剤の使用に制限はありません。推奨用量で服用すると、奇形のリスクはありません。

しかし、ノルウェーとデンマークの研究によると、出生の28日以上前にパラセタモールを服用した後、活動亢進、社会的行動の障害、精巣の発達の障害などの子供の神経発達の障害が発生しました。しかし、これらの障害が本当にパラセタモールの使用に関連していることを十分に証明することはできませんでした。ただし、妊娠中のすべての薬と同様に、ここでも次のことが当てはまります。本当に必要な場合にのみ服用してください。

鎮痛剤のイブプロフェンは、妊娠27週目まで服用することもできます。ただし、妊娠のその後の過程では、これを避ける必要があります。これは、子供の循環に時期尚早な変化をもたらす可能性があるためです。羊水の量も減少する可能性があり、200〜500ミリリットルを下回ると出産時に問題が発生する可能性があります。

妊娠中の女性が片頭痛に苦しんでいる場合は、スマトリプタンを服用することが可能です。痛みが非常にひどい場合は、コデインなどの鎮痛剤を、子供の循環器系の厳格な医学的監督と超音波制御の下で投与することもできます。

妊娠中のインフルエンザワクチン接種

多くの人が予防接種に非常に批判的です。これはインフルエンザの予防接種と妊娠のトピックにも当てはまります。ただし、妊娠中の身体的負担は感染のリスクを高めます。そして、妊娠中の女性がインフルエンザにかかると、それは自分自身の健康だけでなく、子供の健康も危険にさらします。妊娠中は、重度のインフルエンザの経過や肺炎などの合併症のリスクが高まるためです。抗体は胎盤を介して子供に渡されるため、出生後の最初の数か月で、新生児もインフルエンザワクチン接種による母親の保護の恩恵を受けます。

このため、常設ワクチン接種委員会は2010年7月から妊娠中のインフルエンザワクチン接種を推奨しています。健康な妊婦は妊娠4か月目からワクチン接種を受ける必要があります。喘息、高血圧、糖尿病などの慢性的な基礎疾患が原因で特に危険にさらされている妊婦には、妊娠初期にインフルエンザの予防接種を行うことをお勧めします。インフルエンザワクチンは不活化ワクチンです。つまり、インフルエンザワクチン接種中に殺された細菌の一部のみが投与されます。

したがって、妊娠はワクチン接種を受けない理由ではありません。現在風邪を引いている場合は、病気が治まるまで待つ必要があります。

妊娠中の薬：医師に相談してください！

妊娠中の投薬に関しては、一般的なルールは次のとおりです。可能な限り少なく、絶対に必要なだけ。平凡な苦情があっても、妊娠中の女性は単に薬のキャビネットに手を伸ばすのではなく、専門家のアドバイスを求める必要があります。妊娠中にどの薬を使用できるか、そしてどの薬を使用できるかは産婦人科医に最もよく知られています。

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