デブリードマン
すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。創面切除は通常、創傷の外科的洗浄です。この手順では、死んだ組織と歯垢を取り除きます。これは、創傷トイレとしても知られています。洗浄後、傷はより良く治癒することができます。手順、実行される時期、および関連するリスクについてすべてお読みください。
デブリードマンとは何ですか？
創面切除（創面切除とも呼ばれる）は、死んだまたは感染した組織や異物を取り除くために使用されます。これにより、創傷治癒が可能または加速されます。創面切除はまた、感染が広がるのを防ぎます。火傷後に生成されるような毒素は、生物に侵入しません。
除細動される組織には、十分な血液が供給されている必要があります。そうでなければ、創傷治癒は不可能であり、組織はもはや保存することができません。切断が必要な場合があります。
いつデブリードマンを行いますか？
医師は、身体自体の創傷治癒が自然に開始しない場合、または進行が遅すぎる場合に、常に創面切除を行います。創傷清拭は、多くの場合、次の病気や怪我に必要です。
- 創傷感染：病原体の拡散を防ぐ
- 循環器疾患
- 褥瘡（褥瘡）
- 事故後の組織破砕
- 傷口に大きな打撲傷
- 傷口の異物
- 重度の火傷または凍傷
- 瘢痕組織形成の欠如
創面切除で何をしますか？
最も頻繁に使用され、最速の方法は外科的デブリードマンです。外科医は、大きな怪我の場合、通常は全身麻酔下で、手術器具（メス、鋭いスプーン）を使用して、すべての死んだ組織と感染した組織を創傷から取り除きます。傷の覆いも完全に取り除かれます。
外科的創面切除は、損傷の結果として炎症細胞が創傷に洗い流されるという利点を提供し、これは治癒に重要な貢献をします。
さらに、創傷に負圧が発生する可能性があり、これにより創傷水の排液が改善され、さらに治癒プロセスがサポートされます。これを行うには、滅菌スポンジを傷口に置き、負圧を発生させるプラスチックチューブでデバイスに接続します。
酵素的デブリードマン
特定の酵素は、長期にわたる創傷の創傷治癒を促進します。これらは、創傷被覆や死んだ組織に見られるさまざまなタンパク質を分解します。このかさぶたが壊れた後にのみ、適切な瘢痕組織が形成されます。治療に時間がかかるため、医師がこのオプションを利用することはめったにありません。さらに、通常、外科的デブリードマンに取って代わることはできません。
身体的デブリードマン
乾燥または湿らせた滅菌湿布または創傷洗浄液の助けを借りて、創傷被覆を簡単に取り除くことができます。看護スタッフは、とりわけ、日常的にドレッシングを交換するときに、このいわゆる身体的創面切除を行います。ただし、この方法は非常に苦痛であり、すでに形成されている瘢痕組織に損傷を与える可能性があります。
超音波デブリードマンはさらなる開発です。特殊な創傷ゲルは超音波によって振動し、プラークと死んだ細胞を創傷から運び出します。
自己消化性デブリードマン
この形態の創傷清拭は、酵素的創傷清拭と同様の方法で創傷被覆材を破壊するゲル状の創傷被覆材（親水コロイド包帯）を介して、身体自身の酵素の放出を促進します。湿った環境は自然の創傷状態に対応します。そのため、より多くの炎症細胞が組織に移動し、瘢痕形成を刺激します。
生物外科的デブリードマン
この方法では、医師は傷口に特別なハエの幼虫を置き、死んだ組織を食べます。ハエの唾液には、かさぶたを分解してバクテリアを殺す酵素が含まれています。この方法は患者にとって無痛です。
デブリードマンのリスクは何ですか？
外科的創面切除中に、創傷領域の神経が損傷し、感覚障害または麻痺が生じる可能性があります。血管が損傷すると、出血が起こる可能性があります。
創面切除の場合、創傷表面は常に拡大するため、細菌感染のリスクが高くなります。これは通常、さらなる外科的介入によって修正する必要があります。
外科医があまりにも多くの組織を除去しなければならず、反対側の創傷端が一緒に成長できなくなった場合、創傷は、患者の臀部、大腿部、または背中から除去され、2回目の手術中に移植される皮弁で閉じられます。
創面切除後、私は何を考慮しなければなりませんか？
創面切除後に創傷に圧力をかけないでください。シャワーを浴びるときは、水で傷口に細菌が入らないように、傷口に特別なシャワー石膏を着用する必要があります。個人の衛生状態をサポートしてくれる看護師に相談するのが最善です。創面切除後に突然傷口に痛みを感じたり、包帯が染み込んだり血が混じったりしていることに気付いた場合は、医師に相談してください。
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