コンタクトレンズ

科学ジャーナリストのCarolaFelchner

Carola Felchnerは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、認定されたトレーニングおよび栄養アドバイザーです。彼女はさまざまな専門誌やオンラインポータルで働いた後、2015年にフリーランスのジャーナリストになりました。インターンシップを始める前に、彼女はケンプテンとミュンヘンで翻訳と通訳を学びました。

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コンタクトレンズは、屈折異常のある人にとって目に見えない視覚補助です。小さな丸いプラスチックの殻が、影響を受けた人によって目に挿入され、角膜の前の涙液膜に浮かびます。ここでは、コンタクトレンズの種類、それらが提供する利点、およびコンタクトレンズを使用する際に考慮する必要があることをお読みください。

コンタクトレンズとは何ですか？

コンタクトレンズは、屈折異常の患者の視覚補助として使用される丸いプラスチックシェルです。彼らは目の中に直接座っています（より正確には、彼らは涙の薄いフィルムの上を泳ぎます）。これは、コンタクトレンズが眼鏡よりも目立たないことを意味しますが、動作原理は同じです：

コンタクトレンズは、屈折異常の場合は弱すぎるか強すぎる光の屈折を変化させるため、鮮明な視力が得られます。したがって、それらは眼鏡やレーザーによる目の矯正の代替手段です。

コンタクトレンズの種類

コンタクトレンズは、さまざまな基準に従って分類することができます。寸法安定性に関しては、以下が区別されます。

• ソフトコンタクトレンズ、例えばシリコーンヒドロゲル製
• ハードコンタクトレンズ（または寸法的に安定したコンタクトレンズ）、例えばシリコーンポリマー製

修正された距離の数に応じて、次のようになります。

• 単焦点レンズ（シングルビジョンレンズ）：鮮明な視力を得るために、離れた場所でのみ吸引できます（例：遠く）。
• 二焦点および多焦点コンタクトレンズ（多焦点レンズ）：2つ（二焦点）またはそれ以上（多焦点）の距離で視力を矯正することができます。

コンタクトレンズはまた、それらの貯蔵寿命が異なる場合があります。日次、月次、年次のレンズがあります。

さらに、Ortho-Kコンタクトレンズ（角膜の形状を矯正するため）やトーリックコンタクトレンズ（乱視を補正するために異なる形状の湾曲を持つ）など、いくつかの特別なレンズが利用可能です。主に楽しみのために使用される非医療用レンズもあります。

治療用コンタクトレンズは特殊な用途であり、眼科医はそれらを使用して薬物を塗布したり、表在性角膜損傷の一種の包帯として使用したりします。

ハードおよびソフトコンタクトレンズ

ハードコンタクトレンズとソフトコンタクトレンズは、その素材によって長所と短所が異なります。

ハードコンタクトレンズ

1950年代から開発された最初のハードコンタクトレンズは、酸素不透過性のプレキシグラスでできていました。今日使用されている唯一のハードレンズは、酸素透過性が高い、やや柔らかい素材で作られた寸法安定性のあるコンタクトレンズです。直径はわずか8〜10ミリメートルなので、角膜の一部しか覆っていません。まばたきをすると、目がスライドするので、目の涙液膜が継続的に更新され、新鮮な酸素が目に届きます。これにより、感染のリスクが軽減されます。

注意深く注意することで、これらのハードコンタクトレンズは非常に耐久性があり、年間コンタクトレンズとしても使用できる場合があります。柔軟性が低いため、軽度から中等度の乱視の矯正にも適しています。

ハードコンタクトレンズの欠点は、最初は目に異物感を引き起こすことが多いことです。しかし、通常、影響を受けた人々はすぐに目に見えない視覚補助に慣れます。

ソフトコンタクトレンズ

ソフトコンタクトレンズの直径は約13〜14.5ミリメートルです。それらは、ヒドロゲルまたはシリコーンヒドロゲル、したがって約40〜80パーセントの水で構成されています。水分含有量が高いほど、これらのコンタクトレンズは酸素に対してより透過性があります。

ソフトコンタクトレンズは柔軟性があるため、着用者の角膜の形状によく適合します。これは着用の快適さを向上させ、それらが通常最初に着用するときに十分に許容される理由です。

ソフトレンズの欠点は、目が水分量を維持できない場合（乾燥した加熱空気など）に乾燥する傾向があり、感染のリスクが高まることです。

日次、月次、年次レンズ

1日だけ使用されてゴミ箱に入れられるコンタクトレンズは、デイリーコンタクトレンズと呼ばれます。通常、これらはソフトコンタクトレンズです。清掃や保管の必要がないため、特に実用的です。したがって、デイリーレンズは、旅行やスポーツなど、時々コンタクトレンズを着用するだけの人に適しています。ただし、これらのレンズのコストは通常​​、長期間使用できる月次または年次のコンタクトレンズよりも高くなります。ただし、これら2つのコンタクトレンズのバリエーションには定期的なケアが必要です。

遠近両用および多焦点コンタクトレンズ

単焦点レンズとは対照的に、それらは複数の距離でビューを修正できます。

遠近両用コンタクトレンズ

それらには、互いに分離された2つの視度領域があります。下半分には近視用の領域があります。遠近両用コンタクトレンズのこの部分を見ると、近くにある物体を見ることができます。一方、コンタクトレンズの上半分を通して見ると、遠くにある物体の鮮明な画像が得られます。

このタイプのレンズの欠点は、中間領域をほとんどカバーしないことです。

多焦点コンタクトレンズ

これらの多焦点レンズには、2つ以上の視度範囲があり、さまざまな距離で物体を鮮明に見ることができます。異なる視度領域間の遷移は通常無段階です-これらのバリフォーカルコンタクトレンズはバリフォーカルのように機能します。これらのレンズは、日次、月次、年次のレンズとしてご利用いただけます。

特別なコンタクトレンズ

永久レンズ

あなたは通常あなたの目からあなたのコンタクトレンズを一晩外さなければなりません。そうしないと、それらが乾燥して、目の感染症につながる可能性のある沈着物を形成するリスクがあります。しかし、睡眠中に目に残ることができる特に酸素透過性の材料で作られた特別な昼と夜のコンタクトレンズ（永久レンズ）もあります。したがって、休暇中や長距離フライトなど、定期的にコンタクトレンズを掃除したり交換したりすることができないすべての状況に適しています。

ただし、一部の眼科医は永久レンズの使用に批判的です。これらのコンタクトレンズは、簡単に乾いて炎症を起こした目に問題を引き起こす可能性があります。敏感な目を持つ人々はまた、24時間体制で目の中に異物があることを不快に感じることがあります。

Ortho-Kレンズ

ナイトレンズとしても知られる、いわゆるオルソKレンズ（オルソケラトロジーコンタクトレンズ）は、夜間にのみ使用されます。視覚的な補助なしで日中にはっきりと見えるように、睡眠中に角膜をモデル化する必要があります。ただし、これは一部の形態の屈折異常でのみ機能し、その後は一貫して使用する場合にのみ機能します。多くの場合、視力は日中に再び悪化します。

トーリックコンタクトレンズ

近視または遠視の患者は、曲率が均一な従来のコンタクトレンズ（球面コンタクトレンズ）を使用できます。ただし、角膜の湾曲が特に激しい場合、眼科医は特別なリング状のコンタクトレンズ（トーリック）を処方します。角膜の湾曲は、眼の屈折が水平面と垂直面で異なる動作をすることを意味します。トーリックコンタクトレンズは、「ドーナツ形状」によってさまざまな屈折力を補正します。それらは、寸法的に安定したバージョンまたはソフトバージョン、ならびにトーリックマンスリーレンズまたはデイリーレンズとして利用できます。

トーリックコンタクトレンズは、目に適切にフィットするように注意深く調整する必要があります。

非医療用コンタクトレンズ

医療上の理由ではなく、他の目的のために着用されていないコンタクトレンズもあります。これらには、例えば、カラーまたはＵＶコンタクトレンズが含まれる。自然な目の色はカラーレンズで変えることができますが、UVコンタクトレンズはブラックライトの下で光る効果があります。どちらのバリエーションも、カーニバルやディスコの衣装に仕上げを施すなど、主に美容目的で使用されます。

通常、これらのタイプのレンズは目の屈折力を変化させないため、屈折異常を矯正しません。このような純粋な「楽しいレンズ」を着用したい屈折異常の人も、はっきりと見るために眼鏡をかけなければなりません。

コンタクトレンズはいつ必要ですか？

コンタクトレンズは通常、誰かが屈折異常を患っており、視力を矯正するために眼鏡をかけることができない、またはしたくない場合に必要です。それらは、以下の屈折異常を持つ人々に適しています：

• 乱視
• 近視
• 遠視
• 老眼

もちろん、コンタクトレンズは屈折異常の治療法を提供していません。眼鏡と同様に、それは単なる視覚補助です。

治療用コンタクトレンズは特別な形を表しており、眼科医はそれらを使用して薬を塗布したり、表在性角膜損傷の一種の包帯として使用したりします。

しかし、コンタクトレンズは日常生活のすべての患者に適しているわけではありません。ほこりの多い環境や、職場などで特定の薬品を取り扱う場合、レンズと角膜の間に異物が入り、けがをする恐れがあります。コンタクトレンズを装着する前に、眼科医は、患者が制限なしでレンズを使用できるかどうかを評価するために、患者に日常の習慣について尋ねる必要があります。

メガネやコンタクトレンズ？

コンタクトレンズとメガネのどちらが良い選択かということになると、誰もが自分で決める必要があります。多くの屈折異常の人々も両方の組み合わせを選びます。あなた自身の「主な視覚補助」を決定するとき、あなたは最初に眼鏡と比較したコンタクトレンズの長所と短所を明らかにするべきです：

• 目立たない：コンタクトレンズは眼鏡より目立たない。そのため、多くの人が、とりわけ美的理由から、メガネの代わりにコンタクトレンズを選択しています。
• オールラウンドビジョン：コンタクトレンズはオールラウンドビジョンを可能にし、メガネがフレームで行うように、着用者の視野を制限しません。
• ウォーターラットに適しています：コンタクトレンズはウォータースポーツにも使用できます。視力矯正付きの水泳用ゴーグルは必要ありません。レンズに付着する可能性のある水しぶきは、クリアな視界を遮ることはなく、メガネとは異なり、コンタクトレンズは曇ることがありません。
• 曇りなし：メガネとは対照的に、コンタクトレンズは曇りません。
• 追加費用：コンタクトレンズ（デイリーレンズを除く）の場合、ケア製品の追加費用があります。
• （最初の）いじり：レンズの挿入と取り外しは、少なくとも最初は、多くのいじりをする可能性があります。眼鏡の着脱ははるかに簡単で迅速です。
• 考えられる刺激の原因：コンタクトレンズは目に直接置かれ、それに応じてストレスを与えます。そのため、目の健康が良好な人だけが使用する必要があります。
• 限られた着用時間：使用するコンタクトレンズによっては、眼への酸素供給が減少し、レンズが1日あたり限られた時間だけ眼に留まるようになる場合があります。

個々のケースでどの視覚補助がより適切であるかを決定するとき、あなた自身の好み、許容範囲、および適用の主な領域も役割を果たします。

たとえば、ほこりの多い環境や化学薬品を使用することが多い場合は、メガネの方がおそらく優れた解決策です。コンタクトレンズの場合、コンタクトレンズと角膜の間に異物が入り、けがをする危険性が非常に高くなります。

毎日何時間もコンピューターの前に座っている人でさえ、眼鏡をかけたほうがいいかもしれません。モニターを長時間見つめていると、まばたきの頻度が少なくなり、目やコンタクトレンズがすぐに乾く可能性があります。頭痛、目の圧迫感、かすみ目もここで起こりうる影響であり、これらは「コンピュータービジョン症候群」（CVS）という用語で要約されており、研究によると、人よりもコンタクトレンズを持っている人に発生する可能性が高いです。眼鏡をかけている人。

どの視覚補助器具（眼鏡またはコンタクトレンズ）があなたのニーズに最適であるかを眼科医と話し合ってください。

あなたはコンタクトレンズフィッティングで何をしますか？

コンタクトレンズを装着するのが初めての場合、眼科医は、たとえば、目が健康であるかどうか、または感染があるかどうかを事前に確認する必要があります。所見が正常である場合、彼は長所と短所、コストだけでなく、さまざまなタイプのコンタクトレンズの個々の利点についても話し合います。たとえば、乱視がある場合は、トーリックレンズが必要です。

通常、眼科医は、さまざまなコンタクトレンズタイプのいわゆるトライアルレンズのセットを在庫しています。原則として、これらは調整のために一度使用できる個々のレンズです。このようにして、さまざまなコンタクトレンズがどれほど快適かを評価できます。

あなたが眼科医に行くとき、あなたはそれからあなたがレンズに耐えることができるかどうかを示すためにそれを試みなければならないでしょう。ハードコンタクトレンズの場合は約30分、ソフトコンタクトレンズの場合は1〜2時間かかります。まばたきをするときにコンタクトレンズが均等に上下に動くこと、そしてその下に良い涙液があることを確認してください。また、はみ出しやすく、角膜に密着しすぎないようにしてください。

コンタクトレンズのリスクは何ですか？

コンタクトレンズ装用者にとってのほとんどの合併症は、不適切な取り扱い衛生に起因します。コンタクトレンズの不適切な洗浄は、細菌や真菌によって引き起こされる感染症につながる可能性があります。その結果、角膜の炎症や結膜炎が発症し、目を損傷したり、慢性化したりする可能性があります。後者は通常、コンタクトレンズを着用し続けることを不可能にします。しかし、時間内に検出されれば、ほとんどの眼の感染症はうまく治療することができます。

目の感染の兆候（異常に赤くなった、目の痛みなど）がある場合は、すぐにコンタクトレンズを取り外し、眼科医に相談してください。

コンタクトレンズの素材やレンズの洗浄剤に対してアレルギー反応を起こすことはめったにありません。この場合、眼科医に相談する価値があります。別のレンズ素材に切り替えるか、代わりにメガネを使用する方が良い場合があります。

コンタクトレンズ：危険因子としてのドライアイ

多くのコンタクトレンズ装用者は、ドライアイの感覚に精通しています。たとえば、乾燥した空気（暖房や空調のある部屋など）、PCでの長時間の作業、ベータ遮断薬や抗うつ薬などの特定の薬の服用が原因です。コンタクトレンズが十分な涙液に浮かなくなった場合、これは機械的に目を刺激する可能性があります。

この問題に頻繁に苦労する場合は、ドライアイ用の特別なコンタクトレンズを購入できます（例：シリコーンヒドロゲル製）、現在さまざまなメーカーから提供されています。

コンタクトレンズについて何を考慮しなければなりませんか？

最初は、コンタクトレンズを着用するのに慣れていないように感じるかもしれません。しかし、ほとんどの人は数時間または数日以内に新しい感覚に慣れます。馴化効果は、特にソフトコンタクトレンズですぐに始まります。そのため、小さな視覚補助具はもはや煩わしいとは感じられません。

いわゆる粘着力により、コンタクトレンズは目によく密着します。したがって、通常の状況では、コンタクトレンズを紛失することを心配する必要はありません。

新しいコンタクトレンズはどこから入手できますか？

最初の調整後、インターネットでコンタクトレンズを簡単に注文したり、眼鏡店やドラッグストアから購入したりできます。品質がよくわからない場合は、多くのメーカーから試用レンズを入手できます。眼科医や眼鏡技師からうまくやっているものを受け取った場合は、このモデルを使い続けるのが最善です。

コンタクトレンズ（オンライン）を注文する際に注意しなければならないいくつかのパラメーターがあります。現在のコンタクトレンズのパッケージまたは処方に関する情報をガイドとして使用してください。

• シリンダー（CYL）と軸（AX）
• 直径（DIA）
• ベースカーブ/半径（BC）

シリンダーの値は、乱視の可能性を示しています。軸は、目の屈折異常の測定線を表します。直径はコンタクトレンズのサイズを示します。ベースカーブ（BC）は、レンズの曲率を示す値です。あなたがあなたのために規定されたベースカーブで常にコンタクトレンズを着用することが重要です。そうしないと、レンズが簡単に脱落したり、目に密着しすぎたりする可能性があります。

コンタクトレンズを正しく掃除するにはどうすればよいですか？

細菌がコンタクトレンズに付着して眼の感染症を引き起こすのを防ぐために、あなたが従うべき衛生のいくつかの基本原則があります。

• あなたはあなたの目にきれいにされたコンタクトレンズだけを置くべきです。レンズを取り外した直後に必ずクリーニングを行うことをお勧めします。その後、彼らはすでに次の割り当ての準備ができています。
• レンズをきれいにするには、洗った、糸くずの出ない乾燥した手にレンズを置くだけです。次に、レンズの種類に適した洗浄液を数滴レンズに塗り、約20秒間こすります。汚れの粒子や脂肪の堆積物を取り除く方法。
• 次に、コンタクトレンズを生理食塩水または洗浄液ですすぎ、保管容器に入れます（以下を参照）。
• それらを挿入する前に、生理食塩水でコンタクトレンズを再度すすぎ、洗浄液または消毒液の残留物を取り除くことができます。

コンタクトレンズには細菌が含まれているため、水道水や唾を使ってコンタクトレンズを掃除しないでください。また、お使いのタイプのコンタクトレンズに適した衛生ソリューションのみを使用する必要があることにも注意してください。例えば、ソフトコンタクトレンズは、ハードコンタクトレンズ溶液での治療によって損傷を受ける可能性があり、逆もまた同様である。

涙液膜には、レンズ表面にも沈着するタンパク質が含まれています。これにより、酸素の透過性が低下し、許容性が低下します。そのため、レンズを特別なプロテインリムーバーで週に1回程度治療する必要があります。

また、バクテリア、真菌、ウイルスを殺すために、コンタクトレンズの保管容器を定期的に消毒する必要があります。薬局やドラッグストアで適切なソリューションを購入できます。 1〜3ヶ月後に容器を交換することをお勧めします。

コンタクトレンズはどのくらいの期間着用できますか？

レンズの種類が異なれば、装用時間も異なります。あなたの眼科医はあなたがあなたのカスタムコンタクトレンズをどれくらい長く着ることができるかについて説明します。一般に：

装着後の最初の数週間は、コンタクトレンズを1日数時間だけ着用し、残りの日は眼鏡を使用することをお勧めします。その後、コンタクトレンズの毎日の着用時間を徐々に増やします。これにより、目がゆっくりと異物に慣れることができます。

コンタクトレンズを着用しているときに痛み、かすみ目、または目の赤みが発生した場合は、レンズを取り外して眼科医に連絡する必要があります。彼は不快感がどこから来ているのかを見つけ、それを修正する方法を決めることができます。

アイコンタクトレンズを紛失した場合はどうすればよいですか？

解剖学的条件がそれを不可能にするので、コンタクトレンズが目の後ろに滑り、そこで迷子になる可能性があるというのは神話です。せいぜい、例えば目を激しくこすることによって、コンタクトレンズがまぶたの下で折りたたまれることが起こり得る。この場合、上まぶたまたは下まぶたを可能な限り上にスライドさせ、開いたコンタクトレンズを2本の指でつかみます。

レンズの位置がわからない場合は、点眼薬を使用して目を湿らせることができます。これにより、コンタクトレンズが角膜上を滑りやすくなります。これらのいずれも役に立たない場合は、眼科医に相談してください。これは、紛失したコンタクトレンズを取り除くのに役立ちます。

日常生活の一般情報

目薬を使って目を保湿する場合は、防腐剤を含まないようにしてください。特に、これらはソフトレンズに埋め込まれ、破壊される可能性があります。安全に使用できる点眼薬は眼科医にご相談ください。

サウナ、スチームバス、サンルームへの訪問は、コンタクトレンズで許可されています。泳いだりダイビングしたりする最良の方法は、柔軟なコンタクトレンズを使用することです。ただし、衛生上の理由から、水泳用ゴーグルまたはダイビング用ゴーグルを着用することは理にかなっています。水泳の後、プールの水で見つかった可能性のある細菌や化学物質を取り除くために、コンタクトレンズを取り外して掃除する必要があります。これにより、目の感染症や炎症を防ぎます。

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