肝移植

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肝移植は、肝疾患のある患者への肝臓または肝臓の一部の外科的移植です。ドナーの肝臓は、亡くなった人から、または部分的な寄付の場合は親戚から来ています。肝移植について、必要なときに、そしてそれでどのような問題が発生する可能性があるかについて、すべてを読んでください。

いつ肝移植が必要ですか?

急性または慢性肝不全の患者にとって、移植は生き残るための唯一の方法です。肝機能障害の一般的な理由は次のとおりです。

  • 肝硬変(例えば、アルコール乱用、肝炎、薬物療法、または化学物質による)
  • 悪性がん
  • 肝臓の先天性代謝障害(ヘモクロマトーシス、ウィルソン病など)
  • 先天性奇形(胆管など)

医師は、患者ごとに、いわゆるMELDスコア(末期肝疾患のモデル)を決定します。これは、さまざまな検査値を使用して計算され、肝疾患の重症度を分類するために使用されます。医師の手紙では、医師はしばしばLTxで肝移植を短縮します。

肝移植後の最初の日はどのようなものですか?

これは比較的大規模な処置であるため、患者は最初に手術後約2〜7日間集中治療室に運ばれます。これは通常、移植センターの通常の病棟でさらに1〜2週間続きます。この間、薬物療法は可能な限り最適に調整されます。また、患者さんは日常生活に備えるために理学療法のサポートを受けています。

肝移植:リスク

すべての外科的処置がもたらす血餅形成や創傷感染などの一般的な外科的リスクに加えて、いくつかの典型的な合併症が肝移植で発生する可能性があります。

  • 移植片が機能していない場合、2回目の移植が必要になる場合があります
  • 出血のリスクの増加
  • 肝動脈の閉塞
  • 胆管狭窄(胆道の狭窄)

患者は肝移植後に免疫系を抑制する薬を服用しなければならないため、感染のリスクが大幅に高まります。 。

拒絶反応が起こった場合、免疫系が外来臓器に逆らうため、体は外来臓器を受け入れません。拒絶反応の考えられる兆候は次のとおりです。体が弱く、すぐに疲れ、数時間体温が上昇し、食欲不振、腹部の痛み、粘土色の便、暗色尿、目や皮膚の黄変。

原則として、基礎疾患が再発するか、移植後に肝臓が再び機能しなくなる可能性があります。次に、別の肝移植を行う必要があります。

肝移植:平均余命

近年の医学の進歩のおかげで、特に免疫療法の進歩のおかげで、肝移植患者の平均余命は大幅に改善されました。平均して、1年生存率は90%以上、10年生存率は70%以上です。肝移植後の平均余命は、主に患者の一般的な健康状態と基礎疾患に依存します。

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