食道

博士マヌエラ・マイはハイデルベルク大学とマンハイム大学で医学を学びました。卒業後、婦人科、病理学、臨床薬理学の臨床経験を積みました。彼女は特に、従来の医学以外にも、病気につながる幅広いつながりに興味を持っています。彼女は、古典的なホメオパシーと耳と頭蓋骨の鍼治療の追加トレーニングを完了しました。

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食道（ラテン語：食道、古高ドイツ語の嚥下腸）は、喉から胃までの長さが約25センチメートルの管状の接続です。その仕事は、食べ物や水分を積極的に胃の中に移動させることです。食道の構造と機能、およびこの領域で起こりうる健康上の問題について知る必要があるすべてを読んでください！

食道とは何ですか？

食道は、喉と胃をつなぐ伸縮性のある筋管です。何よりもまず、食道は首と胸腔を通って腹部に食物と液体を輸送することを確実にします。

中には食道の粘膜（粘膜）があります。この粘膜の機能は、怪我に対する機械的保護です。粘膜は疎性結合組織（粘膜下組織）によって周囲の筋層に接続されています。筋層は円形および縦方向の筋肉で構成されており、食道を介して食物を移動させる波状の収縮を担っています。

外側の結合組織層は、嚥下時に胸腔内の食道の可動性を確保します。血管、リンパ管、神経路はこのシフト層に見られます。粘膜の下の疎性結合組織は、広範な静脈叢によって十字に交差しています。

食道のこの解剖学的構造により、内部断面を3〜4センチメートルまで伸ばすことができます。これにより、食道は飲み込んだ食品の形や質感にうまく適応することができます。ただし、コースには3つの狭窄（喉頭の輪状軟骨の緊張、大動脈の緊張、横隔膜の緊張）があるため、十分に噛まれていない食べ物や大きな物体を飲み込むことはできません。これらは、くびれで食道に付着し、食道を塞ぐ可能性があります。

食道の機能は何ですか？

食道の主な機能は、食べ物や水分を喉から胃に運ぶことです。食道から出る粘液が食べ物を滑らかにし、胃の中にスムーズに滑り込むことができます。

食道の内壁は、静止しているときはほぼ完全に互いに向かい合っています。これは、粘膜の下にある静脈のネットワークによって保証されます。食道の上部と下部に括約筋（食道括約筋）があります。嚥下中に上部括約筋が緩み、食物が食道に入る可能性があります。粥状液は、上から下への不随意の波状の筋肉収縮によって食道を通って輸送されます。このいわゆる蠕動波が下部括約筋に到達すると、反射的に開き、食物が胃に到達します。

上部括約筋は、喉頭のロック機構と連動して、嚥下（吸引）時に食品成分や異物が吸入されないようにします。下部括約筋のおかげで、酸性の胃の内容物が食道に逆流することはありません。そうでなければ、これは食道の内壁を損傷するでしょう。この筋肉の相互作用により、嚥下プロセスもある程度重力に逆らって機能します。

食道はどこにありますか？

食道は喉頭の後ろの6番目から7番目の頸椎のレベルで始まります。それは、胸腔を通って心膜の後ろを走り、横隔膜を通過し、ほぼ第11胸椎のレベルで胃に開きます。首の部分（頸神経ワナ）では、食道は気管と脊椎の間にあります。胸部（pars thoracica）は胸腔を通り、主動脈と左主気管支に直接接触しています。短い距離では、食道は心臓の左心房を後ろから抱きしめます。

横隔膜を通過すると、食道は胸腔を出て腹腔に入ります。腹部（腹部大動脈）は短く、食道は横隔膜の3センチメートル下で終わります。それは胃の口（噴門）の領域で胃に入ります。

食道はどのような問題を引き起こす可能性がありますか？

食道に影響を与える最も一般的な病気は、酸性の胃液が食道に逆流することによって引き起こされます（胃食道逆流症）。典型的な症状は、胸焼け、げっぷ、口臭、さらには胸の圧迫感です。逆流が慢性的に起こる場合、それは逆流症と呼ばれます。炎症は炎症（食道炎）や潰瘍（びらん）を引き起こす可能性があります。ここでの原因は通常、下部食道括約筋が胃から食道を完全に閉じていないことです。

食道がんは、食道の生理的狭窄に最もよく見られます。食道静脈瘤は、重度の肝疾患の結果として発症する可能性があります。これらの病理学的に拡大した静脈は、裂けて大量の、時には生命を脅かす出血を引き起こす可能性があります。

たとえば喉の領域の下だけでなく、食道のさらに下の筋肉の弱点は、粥状液が詰まって感染を引き起こす可能性のある隆起（憩室）につながる可能性があります。食道の運動障害によって引き起こされる不快感は、嚥下運動がもはや同期していないことを意味し、アカラシアと呼ばれます。

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