手足症候群

Astrid Leitnerは、ウィーンで獣医学を学びました。 10年間の獣医診療と娘の誕生の後、彼女は-偶然にも-医療ジャーナリズムに切り替えました。彼女の医学的トピックへの関心と書くことへの愛情が彼女にとって完璧な組み合わせであることがすぐに明らかになりました。 Astrid Leitnerは、ウィーンとオーバーエスターライヒで娘、犬、猫と暮らしています。

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手足症候群（HFS）は、化学療法または免疫療法に関連してしばしば発生する疾患です。それが子供に発症する場合、それはしばしば鎌状赤血球貧血の兆候です。典型的な症状は、手のひらと足の裏の発赤と腫れです。ここでトピックについてもっと読む！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 L27

簡単な概要

手足症候群とは何ですか？手のひらと足の裏の痛みを伴う赤みと腫れ
治療：スキンケア、患部の冷却、機械的ストレスの回避、軟膏、鎮痛剤、場合によっては別の有効成分への切り替え、原因の治療
原因と危険因子：化学療法または特定の活性物質による免疫療法に対する皮膚の反応。 2つの薬を組み合わせると、HFSを発症するリスクが高まります。おそらく子供の鎌状赤血球貧血。
いつ医者にあなた（またはあなたの子供）が現在化学療法を受けているかどうかに関係なく、あなたの手のひらと足の裏（またはあなたの子供のもの）が赤く腫れているとすぐに！
診断：鎌状赤血球貧血が疑われる場合の癌患者の眼の診断、血液分析および分子遺伝学的検査。
予防：手足症候群を予防することはできません。
病気の進行と予後：HFSは通常軽度で、治療を中止すると数週間で消えます。指紋の喪失などの恒久的な損傷はまれです。

手足症候群とは何ですか？

手足症候群（HFS、手足症候群）は独立した疾患ではなく、癌患者の化学療法または免疫療法に対する皮膚の反応です。がん治療を受けていない子供に発生する場合は、鎌状赤血球貧血を示しています。

手足症候群の典型的なものは、手のひらと足の裏の痛みを伴う発赤と腫れです。その他の苦情は、しびれ、うずき、灼熱感などの感覚障害です。多くの場合、手は足よりも影響を受けます。癌患者では、通常、治療開始から4〜17日以内に発生し、多くの場合2週間以内に消失します。それは大人と子供の両方で発生します。

症状が発生するかどうか、またどの程度発生するかは、使用する薬の種類、投与量、治療期間によって異なります。手足症候群は、癌に対して使用される特定の化学療法および免疫療法でより頻繁に発生します。がん患者は通常、治療を開始する前に、手足症候群などの考えられる副作用に関する情報を提供されます。

子供に発生する手足症候群は、鎌状赤血球貧血の最初の兆候であることがよくあります。これは先天性の血液疾患であり、治療せずに放置すると生命を脅かす可能性があります。

手のひらに赤みや腫れが見られた場合は、必ずお子さんに診てもらいましょう。小児科医は原因を明らかにし、適切な治療を開始します。

HFSは伝染性ですか？

手足症候群は、がん治療の副作用または先天性血液疾患（鎌状赤血球症）の副作用として発症するため、伝染性ではありません。

名前が似ているため、「手足口病」という用語と混同されることがあります。これは伝染性の高いウイルス性疾患で、主に子供に影響を及ぼします。また、手足の皮膚の変化を引き起こします。

それについて何ができるでしょうか？

手足症候群の治療は重症度によって異なります。軽度の場合、次のヒントで安心できます。

あなたは自分で何ができますか？

手足のケア：がん治療中は常に脂性肌軟膏を使用してください。手足を1日に数回、5〜10％の尿素（尿素）を含むクリームで治療します。

冷水浴：手足を冷水に1日数回浸します。

亜麻仁浴：手足症候群の症状を和らげるもう1つの方法は、亜麻仁を使った手足浴です。これを行うには、大さじ3杯の亜麻仁ミールを2.5リットルの水で5分間沸騰させ、混合物を快適な温度まで冷まします。次に、手と足を5〜10分間動かします。次に、亜麻仁スライムをぬるま湯で洗い流します。

パーソナルケア：消毒剤を避け、マイルドなパーソナルケア製品（石鹸、アルコール、pH中性）のみを使用してください。パラベンや香料を含まない製品を好む場合は、可能であれば保湿ケア製品を使用してください。シャワーを浴びた後、柔らかいタオルで肌を軽くたたき、こすったりこすったりしないでください！

お湯を避ける：お湯を避けてください-たとえば、皿を掃除したり洗ったりするとき-そして洗浄剤との長時間の接触。そのような活動のためにそれらの上に綿の手袋と防水保護手袋を着用してください。

日焼け止め：直射日光や熱を避けてください。

服装：靴や下着を押すことは避けてください。綿のような天然素材を好む。

機械的ストレス：重い荷物を持ち上げて運ぶ、長い散歩など、手や足への摩擦や圧力をできるだけ避けてください。長時間ひざまずいたり、ひじで支えたりしないでください。拍手や手工芸品など、手に過度の負担をかけないようにしてください。素手でツイストロックを開かないでください。

皮膚病の治療：水虫や皮膚の傷などの既存の状態を医師に診てもらい、治療してもらいます。

油そそがれる

コースがひどい場合、医師はコルチゾンを含む軟膏を処方します。コルチゾンは強力な抗炎症作用があり、患部の腫れを軽減します。

創傷被覆材。

ひどい不快感の場合、特に足の裏に、ハイドロコロイドを使用した創傷被覆材が緩和を提供します。それらは創傷治癒を促進します。ハイドロコロイド（ギリシャのハイドロ=水、コラ=接着剤）は、液体と組み合わせると、ゲルのような粘稠度を生み出す物質です。これらのゲル状の粒子は、皮膚の第2層のように創傷上にあり、創傷分泌物を吸収して組織に結合します。創傷液は外部に排出され、蒸発します。医師はここで「湿った創傷治癒」について話します。

投薬

激しい痛みや皮膚の炎症の場合、医師は鎮痛剤または抗炎症薬を処方します。

原因と危険因子

手のひらや足の裏の赤みや腫れには、いくつかの原因が考えられます。最も一般的な手足症候群は、癌の化学療法または免疫療法の副作用として発生しますが、鎌状赤血球貧血の兆候である場合はほとんどありません。

化学療法または免疫療法の副作用

化学療法は、結腸がん、乳がん、肝臓がんなど、さまざまな種類のがんに使用されます。細胞増殖抑制剤としても知られるこれらの薬は、癌細胞を破壊するか、増殖を阻止します。いわゆる免疫療法は癌細胞を標的とし、したがって腫瘍を破壊します。癌細胞への影響に加えて、特定の有効成分は手足症候群などの副作用も引き起こします。それがどれほど強いかは、薬の種類だけでなく、治療の用量と期間にも依存します。

次の有効成分は手足症候群を引き起こす可能性があります：

カペシタビン（主に錠剤として）
5-フルオロウラシル
ドキソルビシン
シクロホスファミド
シタラビン
ドセタキセル
オキサリプラチン
パクリタキセル
ソラフェニブ
スニチニブ
アキシチニブ
カボザンチニブ
ダブラフェニブ
レンバチニブ
レゴラフェニブ
チボザニブ
ベムラフェニブ
ベバシズマブ

上記の2つの物質が互いに組み合わされると、手足症候群を発症するリスクが高まります。これは、例えば、有効成分のドキソルビシンとドセタキセル、ならびにソラフェニブとベバシズマブに当てはまります。

なぜ典型的な皮膚の変化が起こるのですか？

化学療法や免疫療法によるがん治療では、一部の有効成分が汗で皮膚の表面から放出されます。空気との接触は、皮膚細胞に損傷を与えるいわゆるフリーラジカルを生成します。特に手のひらや足の裏の皮膚が厚いため、薬の物質がすぐに角膜層に浸透し、スポンジのように集まります。したがって、皮膚の損傷はこれらの領域で最も深刻です。