昆虫毒アレルギー

博士med。 Mira Seidelは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。

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昆虫毒アレルギーの場合、免疫系は昆虫毒の特定の成分に過度に敏感です。顔や首の腫れ、めまい、吐き気、息切れなどの重度のアレルギー症状を発症することがあります。アレルギーが心血管停止を引き起こす場合、それは生命を脅かすものになります-影響を受けた人々は迅速な医療援助を必要とします！昆虫毒アレルギーが発生する理由、それがどのように現れるか、そしてそれに対して何ができるかをここで読んでください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。あなたは例えばを見つけることができます医師の手紙または仕事の無能力の証明書に。 T63

昆虫毒アレルギー：説明

虫刺されは決して楽しいものではありません。蚊に刺された場合、通常はかゆみと発赤のみが起こりますが、ハチやハチからの刺傷は通常傷つき、体の患部が腫れます。これらの症状は昆虫によって注射された毒によって引き起こされます、それらは正常でほとんど無害です。

しかし、アレルギー患者では、免疫系が過度に反応し、毒の特定のタンパク質成分から身を守ります。このような過剰反応は、心臓血管系全体を混乱させ、生命を脅かす可能性があります。

ドイツアレルギー喘息協会によると、ドイツの成人の約1〜5％が昆虫毒に対して重度のアレルギーを持っており、適切な緊急投薬が必要です。成人人口の最大25％と子供たちの最大50％が、昆虫の毒に対して少なくとも局所的な反応の増加を示しています。

昆虫毒アレルギーは、ハチやハチ刺されの後に最も頻繁に発生します。マルハナバチやスズメバチの刺傷に対するアレルギー反応はあまり一般的ではありません。

最初のトリックはまだ危険ではありません

昆虫毒アレルギーは通常、最初の一口で発症しません。誰かが虫刺されに対して何年も過度の反応を示さず、その後免疫系が突然過剰反応したように見える可能性さえあります。

対応する性向を持つ人々の体がますます感受性になり、アレルギーが刺すように悪化するという事実は、免疫系が感作プロセスを経るという事実によるものです。それは、昆虫の毒液中の特定のタンパク質やアミノ酸化合物に対する抗体を生成する信号を体に与えます。

次の一口で、免疫系または抗体はこれらの異物、いわゆるアレルゲンを「記憶」し、防御機構のカスケード全体を活性化します-免疫系は過度に反応します。アレルギー反応は皮膚から全身に広がります。

昆虫の毒液には、ヒアルロニダーゼやホスホリパーゼなどの酵素も含まれており、これらはさらに毒液を体全体に分散させます。虫刺されに反応して放出される体自身のメッセンジャー物質であるヒスタミンとセロトニンは、皮膚の血管を拡張します。ヒスタミンもひどいかゆみを引き起こします。

昆虫毒アレルギー：症状

虫刺されの場合、注射された毒は、穿刺部位の周りに痛みを伴う発赤と腫れを引き起こします。通常、ひどいかゆみがあります。通常、症状は1日以内に解消します。腫れが直径10センチメートルより大きく、1日より長く続く場合、専門家は重度または悪化した局所反応について話します。

重度のアレルギーの最初の兆候

重度のアレルギー反応（アナフィラキシー）の最初の兆候は、多くの場合、手のひら、頭皮、または舌のうずき感です。皮膚が赤くなり、患部が腫れます。

アレルギー反応が全身に広がると、息切れ、循環器系の問題（めまい、頻脈など）、胃腸の問題が発生する可能性があります。さまざまなタンパク質が中枢神経系に影響を及ぼし、眠気や吐き気を引き起こす可能性があります。重症の場合、心臓血管系は完全に崩壊します。

このようなアナフィラキシー反応には、多くの場合2つの段階があります。わずかな息切れ、吐き気、めまいなどの症状は、噛まれてから数分後に始まり、徐々に治まることがよくあります。数時間後に再び反応が起こります。その後、これははるかに深刻な形を取り、生命を脅かす可能性さえあります。

蚊に刺されてもアレルギー反応を引き起こす可能性はありますか？

蚊の毒には、人間の免疫系が抗体を形成する可能性のある特定の物質が含まれているため、蚊に刺されたときにアレルギー反応が起こることは珍しくありません。蚊やアブは通常、皮膚に限定されたアレルギーを引き起こします。穿刺部位は広い領域で腫れ、かゆみ、赤くなり、過熱します。心臓血管系が影響を受けることは非常にまれです。多くの場合、症状は1日より長く続きます。治癒した後、穿刺部位に瘢痕が残る場合があります。

昆虫毒アレルギー：原因と危険因子

虫刺されにアレルギーを起こすリスクを高めるいくつかの要因があります。

以前のアレルギー反応：遺伝的アレルギーがなくても、昆虫毒アレルギーが発症する可能性があります。したがって、すでに別のアレルギー（花粉など）を持っている人は、非アレルギーの人よりも昆虫毒アレルギーの影響を受けにくくなります。しかし：虫刺されに対する初期のアレルギー反応は、重度のアレルギー性昆虫毒反応のリスクを高める可能性があります。
昆虫との頻繁な接触：ミツバチやハチと頻繁に接触するため、刺される可能性が高い人は、特に昆虫毒アレルギーのリスクがあります。これらには、例えば、養蜂家、庭師、農民、果物および焼き菓子の売り手が含まれます。
年齢：40歳以上の人は、若い人よりも昆虫毒アレルギーのリスクが高くなります。
基礎疾患：喘息または心血管疾患のある人は、昆虫毒アレルギーのリスクが高くなります。肥満細胞症は特にリスクが高く、体に多数の肥満細胞または変化した肥満細胞（特定の免疫細胞）があるまれな病気です。それらは過剰な免疫防御をさらに加熱します。
特定の薬：心臓病や高血圧の治療に使用されるベータ遮断薬やACE阻害薬などの特定の薬も、虫刺されアレルギーのリスクを高めたり、アレルギー反応を悪化させたりする可能性があります。

昆虫毒のアレルギートリガー

昆虫毒アレルギーの場合、免疫系は毒の実際に無害な成分に対する抗体を形成しました。このようなアレルギー性物質はアレルゲンと呼ばれます。これまでのところ、6つの異なるハチのアレルゲン、12のハチの毒アレルゲン、2つのスズメバチとマルハナバチの毒アレルゲンが知られています。

昆虫毒で最も重要なアレルギーの引き金は次のとおりです。

ハチ刺されに対するアレルギー反応：ホスホリパーゼA1、ヒアルロニダーゼおよび抗原5
ハチ刺されに対するアレルギー反応：ホスホリパーゼA2、ヒアルロニダーゼ、酸性ホスファターゼ、セリンプロテアーゼ
蚊に刺されたときのアレルギー反応：唾液タンパク質rAed a2

昆虫毒アレルギー：検査と診断

ミツバチやハチの毒アレルギーの疑いがある場合、医師は最初の診察（既往歴）で最初に次の質問をします。

どの昆虫があなたを刺しましたか？
刺された後の症状は何でしたか？
以前にハチやハチに刺されたことはありますか？その時、どんな不満がありましたか？
慢性疾患に苦しんでいますか？
他にアレルギーがあることはご存知ですか？
薬を飲んでいますか？

これは通常、身体検査、いわゆるプリックテスト、および血液検査が続きます。

プリックテスト

プリックテストでは、医師はさまざまなアレルゲン（蜂の毒など）を滴の形で前腕の内側に塗布します。次に、皮膚の患部が発赤や腫れなどの反応を示すかどうかを待つことが重要です。これらはアレルギー反応を示しています。たとえば、ハチ刺されアレルギーの場合、ハチ毒を塗った皮膚が赤くなります。時々医者は皮膚の下にアレルゲンを注入します。

血中の抗体の検出

昆虫毒アレルギーがある場合、免疫系が昆虫毒のアレルゲンに対して生成した抗体は、しばしば血中にあります。検査は、昆虫毒アレルギーの疑いを裏付けることができます。抗体は他の理由で血中にも見られるので、それらの存在は証明ではなく、昆虫毒アレルギーのさらなる兆候にすぎません。

昆虫毒アレルギー：治療

虫刺されをできるだけ避けることは、虫毒アレルギーのある人にとって特に重要です。これは常に機能するとは限らないため、影響を受ける人は常にアレルギーパスポートと緊急キットを携帯する必要があります。

局所皮膚反応の治療

虫の刺し傷がまだ皮膚に残っている場合は、より多くの毒が体内に入らないように、ヘルパーまたは医師が慎重に虫を引き抜く必要があります。
湿った湿布、冷たいパック、または角氷で穿刺部位を冷やします。冷却軟膏またはジェルがかゆみを和らげます。顕著な皮膚反応がある場合は、抗ヒスタミン薬があれば服用できます。ヒスタミンの効果を抑制し、アレルギーの症状を緩和します。その後、医師に相談することをお勧めします。
口の中（舌など）に虫刺されがあった場合、角氷で痛みを和らげることができます（注意-飲み込まないでください！）。いずれにせよ、医師にすぐに相談するか、救急隊に警告する必要があります-粘膜の顕著な腫れは呼吸の問題を引き起こす可能性があります。

虫刺されが口に入った場合は、飲み物を与えないでください。粘膜が腫れているため、簡単に窒息する可能性があります。

体のアレルギー症状の治療

緊急キットには、医師が到着する前に関係者が緊急時に使用できる薬が含まれています。

息切れの場合は、気管支を拡張し、影響を受けた人が再び深く呼吸できるようにするスプレーを利用できます。
循環器系の問題の場合、アドレナリンは自動注射器を介して投与することができます。影響を受ける人の中には自分でこれを行うことができる人もいれば、ヘルパーがそれを行うことができる人もいます。
さらに、抗ヒスタミン薬とコルチゾンを含む薬は通常、症状を緩和するのに役立つ緊急キットに含まれています。

重度のアレルギー症状のある人は病院に行く必要があり、身体的反応が後で起こる可能性があるため、通常はしばらくそこに滞在して監視します。

脱感作。

一部のアレルギーは、いわゆる脱感作で治療することができます。いくつかのセッションの過程で、アレルギー患者はますます多くのアレルギートリガーを受け取ります。このようにして、免疫システムはゆっくりとアレルゲンに「使用」されるはずです。これにより、時間の経過とともに昆虫毒アレルギーを大幅に減らすことができます。しかし：脱感作は時間のかかるプロセスであり、すべての人に適しているわけではありません。たとえば、アレルギーの引き金を正確に知る必要があります。

昆虫毒アレルギー：病気の経過と予後

ほとんどの場合、昆虫の毒に対する過敏反応は永続的な損傷を残しません。しかしドイツでは、虫刺されに対するアレルギー反応により、毎年約20人が死亡しています。死因としてのアナフィラキシーはしばしば検出されないままであるため、報告されていない症例の数はより多くなる可能性があります。

脱感作は、病気の経過に有益な効果をもたらす可能性があります。昆虫毒アレルギーに対する長期的な保護は、特にそのような治療後の子供たちで証明されています。一般に、ハチ毒アレルギー患者の脱感作の成功率は90％であり、ハチ毒アレルギー患者の脱感作の成功率は80％です。

マルハナバチまたはスズメバチの毒アレルギーの脱感作のための準備はドイツでは利用できません。バンブルビー毒アレルギーの場合は、ハチ毒製剤を使用できます。ホーネット毒アレルギーの場合は、ハチ毒製剤です。それぞれの毒物は非常に似ているため、影響を受ける人はしばしば交差アレルギーを起こします（例：多くのバンブルビー毒アレルギーの患者は蜂の毒に過敏です）。