脱臼

Carola Felchnerは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、認定されたトレーニングおよび栄養アドバイザーです。彼女はさまざまな専門誌やオンラインポータルで働いた後、2015年にフリーランスのジャーナリストになりました。インターンシップを始める前に、彼女はケンプテンとミュンヘンで翻訳と通訳を学びました。

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脱臼（脱臼）の場合、骨が関節から飛び出します。トリガーは通常、落下または極端な力です。脱臼した関節の領域に激しい痛みと打撲傷があります。さらに、体の脱臼した部分（指、腕など）を適切に動かすことができなくなります。医師は通常、関節を手動で調整（縮小）することができます。ただし、これには操作が必要な場合があります。ただし、治療前に応急処置が必要です。ここで、脱臼が発生した場合に何ができるか、そもそもどのように発生するか、そしてどのような形態があるかを調べてください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 M22S73S83S53M24S43

簡単な概要

転位とは何ですか？骨が関節からけいれんする非常に痛みを伴う脱臼。
どんな転位がありますか？関節による分類、例： B.肩、肘、膝、指、股関節脱臼。さらに、力による脱臼（外傷性脱臼）、力のない一般的に不安定な関節（習慣的または自発的脱臼）、または骨と関節の部分的なドリフトのみ（亜脱臼）
脱臼の場合はどうすればいいですか？関節を固定し、冷やし、患部を落ち着かせ、医師の診察を受けてください。

注意！

脱臼した関節を自分で直そうとしないでください！神経、血管、靭帯をつまんだり、はがしたりする可能性があります。調整は医師にお任せください。
脱臼した関節を冷やすには、角氷やクールパックを皮膚に直接置かないでください。常に少なくとも1層の布を間に置いてください。そうしないと、局所的な凍傷が発生する可能性があります。
先天性または後天性の結合組織の弱さを持っている人は誰でも、特に脱臼しやすいです。

脱臼：それはなんですか？

「脱臼」は脱臼の医学名です。関節の頭（通常は関節のソケットにある骨）が飛び出します。 2つのジョイントコンポーネントは互いに接触しなくなります。

これは、非常に柔軟な関節で特に簡単に発生します。通常、筋肉や靭帯を取り付けると関節が安定します。これらの構造が損傷したり、伸びすぎたりした場合、たとえば、不注意でぎくしゃくした動きや転倒で十分なことがよくあります。ジョイントヘッドがソケットから飛び出します。

そのような脱臼は非常に苦痛です。また、骨がソケットから飛び出す頻度が高いほど、周囲の構造が「摩耗」するため、骨が再び発生しやすくなります。

どんな転位がありますか？

脱臼にはさまざまな種類があります-どの関節が脱臼するか、脱臼がどのように発生するか、またはそれがどれほど深刻かによって異なります。例：

肩関節脱臼

肩関節は人間の中で最も柔軟な関節です。最も一般的には、すべての関節の脱臼の影響を受けます。肩関節脱臼の応急処置を提供する方法については、肩関節脱臼の記事をご覧ください。

肘の脱臼

脱臼した肘は、関節脱臼の2番目に一般的な形態であり、約20パーセントを占めています。それは伸ばした腕に落ちることによって引き起こされます。このような肘の脱臼は、靭帯の断裂、骨折、神経損傷などの他の損傷を伴うことがよくあります。

膝蓋骨脱臼

膝蓋骨（膝蓋骨）は、スライドベアリングから飛び出すこともできます。これは、たとえば運動中など、若い女性に最も頻繁に発生します。そのような怪我に対してどの応急処置が推奨されているか、そして医師による治療が膝蓋骨脱臼の記事でどのように見えるかを知ることができます。

指の脱臼

伸ばした指に対してバレーボールやバスケットボールを激しくプレーすると、指の関節が通常の位置から外れやすくなります。あなたは間違いなくそのような脱臼した指で医者に行くべきです！これが事実である理由と、記事の指の脱臼でそのような怪我が発生した場合に適切に応急処置を提供する方法を読むことができます。

外傷性脱臼

医師は、直接的または間接的な力の適用の結果として関節が脱臼した場合（たとえば、事故や転倒の場合）にこれについて話します。力の突然の強い衝撃により、ジョイントの表面が移動して離れる可能性があります。

習慣的な脱臼

習慣的な脱臼は、先天性または後天性の関節の不安定性に基づいています（例えば、靭帯が非常に緩んでいるため）。多くの場合、最小限の応力で十分であり、影響を受けた関節は脱臼します。力のない転位は自発的転位とも呼ばれます。

靭帯と筋肉がすでに伸びすぎているため、習慣的な脱臼は外傷性の脱臼よりも痛みが少ないことがよくあります。

病理学的脱臼

これは、慢性的な関節の損傷またはカプセルの過度の伸展を伴う関節の炎症の結果として発生します。関節が破壊された場合、または筋肉麻痺の結果として、病理学的脱臼も発生する可能性があります。

先天性股関節脱臼

一部の子供は、関節が脱臼して生まれたり、出生時から関節を繰り返し脱臼する傾向があります。どちらの場合も、原因は影響を受けた関節の奇形（異形成）です。たとえば、股関節形成不全の場合、大腿骨は寛骨臼から飛び出し続けます。

脱臼骨折

時々、脱臼すると、関節に関係する骨の1つが完全に壊れたり、骨の小片が壊れたりします。次に、医師は脱臼骨折（捻挫骨折）について話します。このリスクは、たとえば、関節に大きな力が作用する転倒（外傷性脱臼）で発生します。

亜脱臼

脱臼の場合、関節を形成する骨の端は完全に変位します。一方、関節面が部分的にしか離れていない場合は、亜脱臼があります。これとChassaignac麻痺の特殊なケースに関する最も重要な情報は、亜脱臼の記事で読むことができます。

年配の人は若い人よりもゆがみやすいです。腱、靭帯、骨は加齢とともに摩耗し、関節がより不安定になるためです。原則として、若い男性はより危険なスポーツをするため、女性よりも頻繁に関節を脱臼する傾向があります。

子供の脱臼

7歳未満の子供が脱臼することはめったにありません。あなたの骨はさらに柔軟で、暴力が発生した場合により簡単に回避することができます。特殊な形態の肘脱臼であるチャサイニャック麻痺は、ほとんど子供にのみ発生します。この形態の不完全な脱臼（亜脱臼）は、子供が腕でけいれんするときに発生します。これについて詳しくは、亜脱臼の記事をご覧ください。

脱臼：何をすべきか

固定化：まず、脱臼した関節をラップまたは包帯で固定する必要があります。腕が捻挫されている場合は、その人に腕を持ってもらうことができます。さらに、腕と胴体の間にクッションを慎重に固定することで、腕を安定させることができます。
冷却：脱臼の場合、患部は通常急速に腫れます。激しい痛みもあります。腫れや痛みは、冷やすことで和らげることができます。たとえば、角氷やクールパックを置くことができます。

脱臼：リスク

脱臼は通常非常に痛みを伴います。骨の端が離れると、血管、神経、筋肉が損傷する可能性があります。激しい痛みのため、患者は通常、緩和姿勢をとります。たとえば、肩が脱臼した場合、彼は本能的に影響を受けた腕を体幹に押し付けることができます。

身体の患部が突然ほとんど動かないか、まったく動かないことも典型的な脱臼です（例えば、指脱臼の場合は指、肩関節脱臼の場合は腕）。

脱臼中に神経が損傷した場合、それが供給されている領域で知覚異常が発生する可能性があります。肩関節脱臼の場合、これはチクチクする感覚または指の毛皮のような感覚である可能性があります。

脱臼：いつ医者に診てもらうか？

脱臼は常に救急医療であり、通常は病院で治療されます。したがって、誰かが関節を脱臼した場合は、常に医師の診察を受けることをお勧めします。応急手当として、すぐに患者を医師または病院に連れて行くか、救急車を呼ぶ必要があります。

脱臼：健康診断

医師は最初に患者に鎮痛剤を投与して、その後の身体検査をより耐えられるものにします。この検査の間、医師は影響を受けた関節自体とその位置を詳しく調べます。さらに、彼は患部の血液循環、可動性、刺激知覚をチェックします。たとえば、肩関節や肘関節の脱臼で手が青白い、または青みがかったように見える場合は、血管が損傷している可能性があります。患者が腕や指を適切に動かすことができなくなった場合、または対応する領域にチクチクする感覚を感じた場合は、神経が損傷している可能性があります。

次のステップでは、脱臼した関節がX線撮影されます。このようにして、医師はそれが本当に完全に脱臼しているかどうか、そして骨も損傷しているかどうかを判断することができます。時折、転位はすでに超音波画像で見られることがあります（特に子供たちに）。

しかし、コンピューター断層撮影（CT）または磁気共鳴画像法（磁気共鳴画像法、MRI）中にのみ現れる転位もあります。これらのより複雑な手順はまた、靭帯断裂などの軟組織への付随する損傷を明らかにします。

まれに、脱臼の場合に関節鏡検査が必要になります。

脱臼：医師による治療

怪我を伴わない脱臼の場合、医師は通常、脱臼した関節を手動で調整（縮小）することができます。それは非常に苦痛になる可能性があります。そのため、患者は通常、事前に強力な鎮痛剤または短い麻酔薬を投与されます。これには、筋肉の緊張が軽減されるという利点もあります。これにより、骨をソケットに戻すのが簡単になります。

縮小後、通常、関節は正しい位置にあることを確認するために再度X線撮影されます。その後、それは特別な包帯または石膏副子の助けを借りてしばらくの間固定されます。

脱臼のいくつかのケースでは、手動の矯正が機能しないか、付随する損傷（例えば、神経損傷または骨折）が発生します。次に、操作が必要です。脱臼はまた、新たな脱臼のリスクを減らすために、若くて身体的に活動的な人々にもしばしば手術されます。処置中、医師は、過度に伸ばされたカプセルまたは靭帯装置を締めて、関節をより安定させることができます。