傷跡を取り除く

とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者

Carola Felchnerは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、認定されたトレーニングおよび栄養アドバイザーです。彼女はさまざまな専門誌やオンラインポータルで働いた後、2015年にフリーランスのジャーナリストになりました。インターンシップを始める前に、彼女はケンプテンとミュンヘンで翻訳と通訳を学びました。

houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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傷跡を取り除くか、少なくとも傷跡を消すことが、影響を受けた人々の視覚的または心理的問題を表している場合、または傷跡が体の可動性を制限している場合に特に示されます。ここでトピックについてもっと読む:傷跡に対して何が役立ちますか?医師はどのようにして瘢痕を治療または除去できますか?影響を受けた人々は自分たちで何ができるでしょうか?

この病気のICDコード:ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 L90L91

瘢痕治療の目標

一部の瘢痕は、影響を受けた人々によって視覚的に不快なものとして認識されたり、心理的負担を表したりします(例:顔の瘢痕)。瘢痕は、関節の可動性などの重要な機能にも影響を与える可能性があります。このような場合、瘢痕治療が推奨される場合があります。それはに役立つことができます...

  • 傷跡の表面をよりしなやかで弾力性があり柔らかくする
  • 癒着を減らすために
  • 沈んだ瘢痕組織をふっくらさせるか、隆起した瘢痕を平らにする
  • 色あせた傷跡
  • かゆみ、痛み、赤みなどの症状を和らげます
  • 局所的な血液循環を改善するため(したがって、とりわけ、瘢痕治癒をサポートするため)

これらの治療目標を達成するには、マッサージや特殊な軟膏から、レーザーを使用した瘢痕矯正やメスによる外科的介入まで、さまざまな方法があります。いくつかの手順は(ほとんど)瘢痕を取り除くことができ、他の手順は少なくとも症状を和らげるか、瘢痕の外観を改善することができます。

すべての場合において、以下が適用されます:瘢痕治療には時間がかかります-それが完全に有効になるまで数ヶ月かかる場合があります。

瘢痕治療の治療とケアの手段は、専門家、つまり医師、または医師の処方に従って理学療法士または作業療法士が実施する必要があります。影響を受けた人は自分でいくつかのことをすることができます(例えば、傷跡をマッサージする)-できれば常に医師またはセラピストと相談してください。

瘢痕治療の方法

マッサージ、カッピング、シリコーン治療などの非外科的処置は、例えば、瘢痕組織をよりしなやかにしたり、瘢痕を目立たなくしたりすることができます。後者は、突出した傷跡で特に求められています。これを行うには、とりわけ、傷跡をレーザーで照射または研磨することができます。また、手術で傷跡を取り除こうとすることもできます-少なくとも大部分は。 100%の傷跡の除去は事実上不可能です。しかし、多くの場合、傷跡はほとんど見えないように扱うことができます。

瘢痕を治療できるかどうか、またどのように治療できるかは、瘢痕の種類と程度によって異なります。多くの場合、さまざまな方法が互いに組み合わされます。

一目で瘢痕治療の最も重要な方法:

軽いマッサージ

マッサージを使用して傷跡を動員することは、傷跡のケアの一形態です。瘢痕組織をリラックスさせて灌流し、弾力性を高めます。さらに、新しく形成された組織は、結果としてそれ自体をより良く整列させることができます。さらに、瘢痕動員はまた、瘢痕領域の痛みを軽減することができます。

傷口が閉じてから4週間後までマッサージを開始しないでください。多くの場合、理学療法士がそれらを実行します。簡単な説明の後、影響を受けた人は自宅で自分で瘢痕マッサージを行うことができます。

古い傷跡もマッサージで治療できます。さらに、ここでは定期的なクリーミングをお勧めします。瘢痕軟膏、クリーム、またはジェルは、血液循環効果をサポートし、皮膚をよりしなやかにし、赤みを軽減することができます。

カッピング

いわゆる陰圧真空マッサージ(UVM)では、患部は負圧を発生させる吸盤で傷跡に置かれます。これは傷跡を伸ばしてマッサージすることになっています。カッピングは主に顔や首などの小さな傷跡に使用されます。

シリコーン処理

シリコーン化合物は、創傷領域を湿らせて柔軟に保ち、肥厚性瘢痕またはケロイド(両方のタイプの隆起した瘢痕)が形成されるのを防ぎます。このような製剤は、クリーム、ジェル、枕、パッド、またはホイルの形で入手できます。これについての詳細は、瘢痕ケアに関する記事で読むことができます。

擦り傷(削皮術)

傷跡の縁や隆起した部分は、特別な研磨装置で取り除くことができます。そのため、肌の表面をより均一にすることができます。この方法は、たとえば顔のニキビ跡によく使用されます。ただし、多くの場合、肥厚した膨らんだ瘢痕の治療にも使用できます。

注射

沈んだ(萎縮性の)瘢痕の場合、コラーゲン注射を選ぶことがよくあります。これは、皮膚、骨、腱の繊維の重要な部分です。沈んだ傷跡はそれで「埋める」ことができます。ただし、効果はしばらく持続します。

病理学的瘢痕(肥厚性瘢痕またはケロイド)を除去または軽減したい場合は、糖質コルチコイド注射が選択肢となります。糖質コルチコイドは、コルチゾンという用語で口語的に要約されています。あなたは過度の瘢痕の成長を減らすことができます。瘢痕治療に最も一般的に使用されるのは、糖質コルチコイドトリアムシノロン(TAC)です。必要に応じて、注射は数週間の間隔で繰り返されます。

糖質コルチコイドを瘢痕組織に注射するのは苦痛です。

アイシング(凍結手術)

凍結(医学的には凍結手術と呼ばれる)は、凍結療法(低温療法)の一形態です。突出した瘢痕(ケロイド、肥厚性瘢痕)の治療に適しています。瘢痕組織は液体窒素で凍結されます。これは、その後のコルチゾンの注射(上記を参照)の痛みを軽減するために、短時間だけ行われることがあります。

他の場合には、集中的なアイシングを決定します。瘢痕組織は完全に凍結し、死んでから除去されます。この手順は通常、隆起した瘢痕(ケロイド、肥厚性瘢痕)が平らになるまで4〜6週間ごとに繰り返す必要があります。治療は、糖質コルチコイド注射(より正確には、TAC注射)と組み合わせて実施することが好ましい。

圧力処理

圧力治療は、最小の血管(毛細血管)の局所血流を減少させ、コラーゲンの成熟を促進し、したがって、新たに突出した瘢痕(ケロイド、肥厚性瘢痕)を平らにすることができます。

これを行うために、傷跡は一定の圧力下に置かれます-通常は弾性のある織物(例えば、圧縮スーツ、ストッキング、包帯)で、時には透明なプラスチックのマスクまたはスナップで。傷跡にもよりますが、圧力は24時間体制で6か月から2年間維持する必要があります。

この複雑な瘢痕治療法は、たとえば、大面積の肥厚性瘢痕(火傷後など)に推奨されます。患者が肥厚性瘢痕またはケロイドを発症する傾向があることがわかっている場合は、手術後に予防的に使用することもできます。

レーザー治療

場合によっては、患者の傷跡が「レーザーで除去」されます。これには、さまざまなレーザー技術が利用できます。すべての技術の基本原理:高エネルギーレーザー光は、組織に熱損傷(熱損傷)を引き起こします。

これは、ケロイドまたは肥厚性瘢痕を除去するための切除レーザー治療で使用されます。レーザーは、突出した組織を層ごとに除去するために使用されます(「切除」という用語は、除去または除去を意味するラテン語に由来します)。

非切除レーザー治療はこれと区別されなければなりません。これは、たとえば、傷跡から強い赤色を取り除くために使用できます。たとえば、これにはいわゆる色素レーザーが使用されます。あるいは、「インテンスパルスライト(IPL)」技術をこの目的でレーザー切断に使用することもできます。

マイクロニードリング

この形態の瘢痕治療では、瘢痕組織に多くの小さな針(ローラーまたはパンチに配置)を刺します。小さな怪我は、特にコラーゲンの形成を刺激することによって、最終的に瘢痕の外観を改善することができる創傷治癒のカスケードを開始しました。

場合によっては、活性物質は、結果として生じる穿刺チャネルを介して投与されます。これは「ニードリング支援ドラッグデリバリー」として知られています。

マイクロニードリング(活性物質の投与の有無にかかわらず)は、肥厚性瘢痕、特に火傷や熱傷によって引き起こされる瘢痕の治療に使用できます。治療の前に、患者は局所麻酔薬、または広範囲の瘢痕の場合は麻酔薬を投与されます。

手術

手術は新鮮な瘢痕に対しては行われませんが、早くても1年後には考慮できます。それ以前は、瘢痕は自然に後退する可能性があります。外科医は傷跡を完全にまたは部分的に取り除くことができます。得られた創傷は、縫合されるか、植皮で覆われます。

外科的瘢痕治療は、例えば、瘢痕が関係者の外観を損なう場合(例えば、顔の顕著な瘢痕)、または可動性を制限する場合(例えば、関節の瘢痕)に実施することができる。緊張による成長や病理学的な瘢痕形成につながる瘢痕も、外科的介入を必要とする可能性があります。

多くの場合、手術後にさらに治療が行われます。ケロイドが切り取られた後、放射線(放射線療法)を適用して、新しい細胞の成長と炎症のプロセスを打ち消すことができます。

瘢痕治療:家庭療法

まず最初に:家庭薬で傷跡を取り除くことはできません。瘢痕組織をよりしなやかにしたり、過剰な新しい組織の形成を打ち消したりするために使用できます。この意味で、例えば、マリーゴールド軟膏とタマネギ抽出物は、瘢痕の適切な家庭薬です。あなたは記事傷跡ケアでトピックについてもっと知ることができます。

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