クロミフェン

Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン(米国)で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。

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有効成分のクロミフェンは、子供を産みたい女性の排卵を誘発するために使用されます。いわゆる選択的エストロゲン受容体モジュレーターとして、それは人体の女性ホルモンの自然なドッキングポイントで作用します。クロミフェンは、月経出血がない特定の場合にも使用できます。ここでは、クロミフェンの効果、副作用、および使用について興味深いすべてを読むことができます。

これがクロミフェンのしくみです

性腺のホルモン調節

女性(卵巣)と男性(睾丸)の性腺の機能は、いわゆる視床下部-下垂体-性腺系によって制御されています。視床下部は間脳の一部であり、内分泌系の重要なコントロールセンターです。メッセンジャー物質GnRH(ゴナドトロピン放出ホルモン)を介して、下垂体を刺激してゴナドトロピン、すなわちホルモンLH(黄体形成ホルモン)とFSH(卵胞刺激ホルモン)を放出します。これらは血液で性腺に到達し、正しく機能することを保証します。女性では、ゴナドトロピンは卵巣の卵細胞の成熟、排卵、性ホルモンのエストロゲンとプロゲスチンの形成を刺激します。男性では、ゴナドトロピンは精子の形成と成熟、および男性ホルモンのテストステロンの産生を確実にします。

通常、性ホルモンの血中濃度は、ホルモンが視床下部の特定のドッキングポイント(受容体)に結合するため、ホルモン産生が最適であるかどうかを視床下部に知らせます。

ただし、性腺が生成するホルモンが少なすぎるために性ホルモンのレベルが低すぎる場合、正のフィードバックはありません。次に視床下部は、GnRH放出の増加を介して下垂体でのLHおよびFSHの放出を活性化します-性腺は性ホルモンの産生を増加させます。反対の場合(たとえば、性ホルモンが外部から供給されて筋肉の成長を刺激するドーピングの場合)、下垂体は、体自身の性ホルモン産生を低下させるために、レベルの上昇に応じてゴナドトロピンの放出を大幅に減少させます。通常のレベルに戻ります。

クロミフェンは障害を修正します

視床下部と下垂体の領域でこのホルモン系が破壊されると、とりわけ、月経周期の喪失や女性の排卵の欠如につながる可能性があります。次に、クロミフェンなどの活性物質を投与できます。クロミフェンは、視床下部と下垂体の性ホルモンのドッキング部位を活性化せずにブロックします。これは、性ホルモンの「正常な」レベルがあるにもかかわらず、体の欠乏をシミュレートします。視床下部はGnRH放出の増加と反応し、下垂体はLHとFSHの放出の増加と反応します。したがって、卵巣は、ふりをしている欠乏症を治療するために、より多くの性ホルモンを産生するように命じられます。このようにして達成されたエストロゲンレベルの上昇は、排卵または月経の再開につながります。

男性では、クロミフェンは、外部からのテストステロン供給の場合に、身体自身のテストステロン産生を維持するために、ドーピングのために承認なしに使用されます(「適応外」)。

クロミフェンの摂取、分解および排泄

有効成分のクロミフェンは、経口摂取後すぐに腸に吸収され、摂取後4〜7時間で最高の血中濃度を示します。有効成分の半分が排泄されるまでの時間は5日と非常に長いです。有効成分は肝臓で部分的に分解されますが、体は大便でほとんど変化しません。

クロミフェンはいつ使用されますか?

有効成分は、排卵がないために不妊の女性を治療するために使用されます。ただし、女性または男性の他の原因が不妊の原因であるかどうかを事前に明確にする必要があります。月経がない場合にも治療法を使用できます。どちらの場合も、女性はクロミフェンの助けを借りて妊娠することができます。

男性のすべての申請は許可なく行われます。

これはクロミフェンが使用される方法です

クロミフェンによる治療は、それぞれ5日間のサイクルの形をとります。クロミフェン療法の前に長い間月経がなかった場合、いつでも治療を開始することができます。一方、患者が定期的な月経期間(排卵なし)を持っている場合は、サイクルの5日目またはその前後に治療を開始する必要があります。

治療の最初のコースでは、50ミリグラムのクロミフェンを含む1錠を5日間服用します。最初のサイクルで排卵が引き起こされなかった場合、30日後に別のサイクルが開始されますが、100ミリグラムのクロミフェンが含まれます。合計で最大6つのそのような治療サイクルを実行することができます。

クロミフェンの副作用は何ですか?

クロミフェンの摂取は、治療を受けた10人に1人以上で、卵巣の肥大、紅潮(顔の赤み)、ほてりを引き起こします。ただし、これらのクロミフェンの副作用は使用期間に限定されます。

10〜100人に1人の女性に発生する副作用は、頭痛、視覚障害、腹部不快感、鼓腸、吐き気、嘔吐、胸部圧迫感です。

クロミフェンを服用する際に考慮すべきことは何ですか?

クロミフェンの使用は、出産の可能性のある女性にのみ示されます。これは、有効成分が閉経中および閉経後の女性だけでなく、男性、子供、青年を対象としていないことを意味します。

さらに、クロミフェンは、既存の肝疾患または肝機能障害のある女性には使用しないでください。

他の薬との相互作用はまだ知られていません。

受精が成功した後、専門家はクロミフェンを中止することを強くお勧めします。経験によれば、有効成分を服用し続けると、そうでなければ子供に悪影響を与える可能性があります。

クロミフェン薬を入手する方法

クロミフェンによる治療は、経験豊富な医師のみが実施する必要があります。したがって、この薬は処方箋が必要であり、薬局でのみ購入できます。

クロミフェンはいつから知られていますか?

クロミフェンは1960年代から知られており、それ以来医学的に使用されてきました。当初、有効成分は月経異常にのみ使用されていました。後にそれが妊娠成功率を高めることが発見されました。それ以来、クロミフェンは排卵の欠如を治療するためにも使用されてきました。

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