エリスロマイシン

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Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン（米国）で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。

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エリスロマイシンはマクロライド系抗生物質のクラスに属し、細菌感染症に対して使用されます。有効成分はペニシリンと同様の活性スペクトルをカバーするため、ペニシリンアレルギーの代替品としてよく使用されます。エリスロマイシンは一般的に忍容性が高いと考えられていますが、他のいくつかの有効成分との望ましくない相互作用につながる可能性があります。ここでは、エリスロマイシンの効果と使用法、投与量と副作用について知る必要があるすべてを読むことができます。

これがエリスロマイシンのしくみです

エリスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質は、細菌に対して増殖阻害効果があります。つまり、静菌効果があります。

バクテリアは（他の生物と同様に）成長するために、多種多様なタンパク質を生成する必要があります。これらのタンパク質の青写真はゲノムに保存されています。エリスロマイシンは、バクテリアが遺伝子構成から情報を読み取るのを防ぎます。そのため、タンパク質合成は不可能です。バクテリアは成長できません。

結果としてそれらは死ぬことはありませんが、患者の免疫システムはそれらをより良くそしてより速く制御下に置くことができます。これにより、通常、感染の拡大と悪化を防ぐことができます。

錠剤やカプセルに含まれるエリスロマイシンは、通常、胃酸によってすぐに破壊されず、腸でよりよく吸収されるように化学的に修飾されています。そのような変異体の例は、エリスロマイシンエチルコハク酸塩またはエリスロマイシンラクトビオン酸塩である。

摂取、内訳、排泄

経口投与された有効成分量の約40％のみが腸から血液に移行し、1〜5時間後に最高の有効成分濃度が測定されます。抗生物質は非常に組織透過性であるため、中枢神経系（脳と脊髄）を除いて、体のすべての領域に非常によく到達します。

肝臓で部分的に代謝され、主に胆汁中の便に排泄されます。

エリスロマイシンクリームまたはエリスロマイシン軟膏として皮膚に使用した場合、有効成分は生体にほとんど吸収されません。

エリスロマイシンはいつ使用されますか？

エリスロマイシンの適用分野には、有効成分に敏感な病原体による細菌感染が含まれます。これらには、たとえば次のものが含まれます。

• 肺感染症
• 百日咳
• 耳、鼻、喉の感染症
• にきびなどの皮膚の状態
• 内臓感染症
• 淋病（淋病）や梅毒（梅毒）などの性感染症

これがエリスロマイシンの使用方法です

抗生物質は、エリスロマイシンクリーム、ジェル、軟膏として外用することも、にきびなどの皮膚病の解決策として使用することもできます。通常、1日2回使用されます。

抗生物質は、錠剤、カプセル、飲料液または懸濁液の形で、原則として、限られた期間、1日3〜4回服用されます。エリスロマイシンの投与量は1日あたり最大4グラムであり、それに応じて子供や青年では少なくなります。

エリスロマイシン注入液は、重度の感染症の入院治療にも利用できます。あなたは「点滴」を介して静脈に直接供給されます。

クリーム、軟膏、錠剤などを使用した抗生物質療法が最適に機能するように、患者は医師の使用説明書を厳守する必要があります-治療期間に関しても、通常7〜8日です（重度の感染症の場合） 、最大10日）。推奨される使用期間が終了する前に症状が改善した場合でも、抗生物質の服用を自分でやめるべきではありません。治療を時期尚早にやめると、感染が再び燃え上がる可能性があります。

エリスロマイシンの副作用は何ですか？

有効成分のエリスロマイシンは、一般的に副作用が非常に少ないと考えられています。最も一般的な副作用は、10〜100人に1人の患者の腹痛、吐き気、嘔吐、下痢などの胃腸障害です。

時折（すなわち、治療を受けた人の約100人から1000人に1人）、肝酵素値の増加、皮膚反応、そして特に長期の反復投与により、耐性病原体による胃腸管の感染症が発症します。

エリスロマイシンを使用する際に考慮すべきことは何ですか？

禁忌

エリスロマイシンは、次の用途では使用しないでください。

• 重度の肝機能障害
• エルゴタミンまたはジヒドロエルゴタミンの同時使用
• 先天性QT間隔の延長（QT間隔はECGの特定のセクションです）
• テルフェナジン、ピモジド、アステミゾール、シサプリドまたはドンペリドンの同時使用
• 不整脈（抗不整脈薬）、精神病（抗精神病薬）またはうつ病（三環系抗うつ薬）のための特定の薬の同時使用
• メタドンまたはブジピンの同時使用
• CYP3A4酵素系（ロバスタチン、シンバスタチン、アトルバスタチン）によって代謝されるスタチン（高血中脂質レベルに対する薬剤）の併用

相互作用

相互作用は、特にエリスロマイシンが肝臓で同じように（CYP450 3A4酵素システムを介して）分解される活性物質と一緒に使用される場合に発生する可能性があります。これは、体内の薬物濃度の増加または毒性さえも引き起こす可能性があります。

したがって、エリスロマイシンを以下と組み合わせる場合は特に注意が必要です。

• 特定の抗てんかん薬（フェニトイン、バルプロ酸、カルバマゼピン）
• 睡眠薬およびジアゼパム、ミダゾラム、アルプラゾラムなどの鎮静剤（ベンゾジアゼピン）
• コルヒチン（痛風薬）
• シクロスポリン、タクロリムス、シロリムスなどの免疫抑制剤
• ジゴキシン（心不全用）
• シルデナフィルやバルデナフィルなどの効力のある薬（PDE-5阻害剤）
• フェンプロクモンなどのビタミンK拮抗薬（抗凝固薬）
• フェロジピンやニフェジピンなどのカルシウムチャネル遮断薬（高血圧用）
• テオフィリン（喘息およびCOPD用）

年齢制限

エリスロマイシンは乳児期から使用できます。個々の投与量は基本的に体重に基づいています。

肝疾患や肝症状のある患者さんには、減量が必要な場合があります。

妊娠と授乳期間

エリスロマイシンは、医師が必要と判断した場合、妊娠中に使用できます。

抗生物質は、授乳中の使用にも適しています。ただし、個々のケースでは、乳児の便が薄くなることがあります。その後、抗生物質療法の期間中、母乳育児を中断する必要があります。

これはあなたが有効成分エリスロマイシンで薬を得る方法です

エリスロマイシンは他の多くの有効成分と相互作用する可能性があり、その使用は多くの場合慎重に検討する必要があるため、抗生物質はドイツ、オーストリア、スイスの薬局で処方箋がないと入手できません。

ドイツとスイスで入手可能な軟膏、溶液、およびゲルは、オーストリアでは完成品として市販されていません。ただし、医師の処方に従って薬局で直接処方することもできます。

エリスロマイシンはいつから知られていますか？

有効成分のエリスロマイシンは、1949年にフィリピンのイロイロ州の土壌サンプルから発見されました。最初は「イロチシン」と名付けられましたが、土壌細菌「ストレプトミセス・エリスレウス」から得られたため、後に「エリスロマイシン」と改名されました。

1952年からエリスロマイシンは商業的に販売されました。それは、クラリスロマイシンやアジスロマイシンなどの多くの新しい抗生物質の前駆体として機能しました。

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