甲状腺の肥大：メスの代わりに熱
Larissa Melvilleは、houseofgoldhealthproducts.deの編集チームで研修を修了しました。ルートヴィヒマクシミリアン大学とミュンヘン工科大学で生物学を学んだ後、彼女は最初にフォーカスでデジタルメディアをオンラインで知り、次に医療ジャーナリズムをゼロから学ぶことにしました。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。ミュンヘン（houseofgoldhealthproducts.com）-首の張り、圧迫感、嚥下困難、嗄声-良性の甲状腺結節も症状を引き起こします。手術は安心をもたらしますが、リスクを伴います。新しい方法はより穏やかで安全です。いわゆる熱焼灼では、メスの代わりに熱で結び目に取り組みます。
医師は、ドイツだけで全身麻酔下で、厄介なしこりを年に約9万回外科的に除去します。しかし、これには声帯神経の損傷や心臓血管系の障害などのリスクが伴います。
光線と電気
しかし、ドイツで徐々に定着しつつある優れた代替案があります。それは熱焼灼です。この手順では、患部組織が強く加熱されます。処理された細胞は死にます。そして、体はそれ自体でそれらを分解します。
加熱は、マイクロ波、超音波、または交流の助けを借りて、さまざまな方法で行うことができます。メスによる手術と比較して、手順は安全であり、副作用がほとんどなく、また良好な美容上の結果を示します。さらに、それらはすべて外来で実施することができます。
結び目にマイクロ波を使用する
甲状腺の肥大は、マイクロ波焼灼でうまく治療することができます。この手順では、医師は局所麻酔下で皮膚を通して針サイズのプローブを挿入します。マイクロ波は病気の甲状腺組織に直接放射し、それを殺します。手順は通常15分未満で完了します。 「今日、私たちは進行性甲状腺がんの患者にこの治療法を提供することさえできます」と博士は言います。この手順がドイツで最初に使用されたフランクフルト大学病院の放射線科の専門家であるHüdayiKorkusuz。反回神経などの重要な領域に損傷を与えないために、この方法では、変化した組織と健康な組織の間に十分な安全マージンが必要です。
穏やかな超音波療法
高密度焦点式超音波（HIFU）を使用した温熱療法はさらに穏やかです。この方法は、軽い局所麻酔下で行われ、非侵襲的です。つまり、針を挿入する必要がなく、切開する必要もありません。代わりに、医師は高密度焦点式超音波ビームを外部からノードに向けます。組織を約85度に加熱します。 「甲状腺結節だけが破壊され、健康な甲状腺組織は保護され、正常な機能を維持します」とフランクフルトの大学病院の核医学クリニックのディレクターであるフランク・グリューンヴァルト教授は説明します。しこりの大きさにもよりますが、全体の治療には15分から45分かかります。
交流は組織を加熱します
別の方法は、安価なラジオ波焼灼です。この手順では、局所麻酔下で小さなプローブを使用して、皮膚から甲状腺結節に向けられる高周波交流によって、病変組織が加熱されます。手順は10〜15分で終了します。
指示は手順を決定します
3つの手順のどれが最も適切であり、放射性ヨード療法または手術との組み合わせが適切であるかどうかは、甲状腺結節の種類とサイズによって異なります。ほとんどの場合、小さな結節は超音波で治療され、大きな結節はマイクロ波または高周波アブレーションで治療されます。 「これにより、約50〜55％のボリューム削減を達成できます」とGrünwaldはÄrztezeitungに語りました。
細胞が増殖および/または拡大する甲状腺内に個々の領域が生じる場合の甲状腺結節について話します。ドイツでは約2000万人が影響を受けています。一部のノードはある時点で成長を停止しますが、他のノードはどんどん大きくなります。甲状腺結節が自然に退行する可能性もあります。ほとんどの場合、しこりは無害ですが、不快な不快感を伴うことがよくあります。ただし、場合によっては、成長が悪性です。したがって、甲状腺結節は常に医師の診察を受ける必要があります。
出典：
2013年11月21日からのフランクフルト大学病院のプレスリリース。 2014年2月25日; 2014年10月31日および2014年12月4日
Korkusuz H. et al。：甲状腺結節の治療における放射性ヨード療法（RIT）と組み合わせたマイクロ波焼灼（MWA）。核医学2013
2015年4月14日からの医師新聞
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