プロゲステロン
更新日Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン（米国）で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。プロゲステロンは、プロゲスターゲングループの天然に存在する性ホルモンです。とりわけ、月経周期、妊娠、女性の体内の胚の発達などのプロセスを調節します。薬として、プロゲステロンは通常、ホルモン欠乏症があるときに投与されます。ここでは、プロゲステロンについて知る必要があるすべてを読むことができます-効果、使用および副作用。
これはプロゲステロンがどのように機能するかです
プロゲステロンは天然のプロゲスチン（黄体ホルモン）であり、月経周期の後半（分泌期または黄体期としても知られています）に黄体から女性にますます放出されます。黄体は、卵巣が受精卵細胞を卵管に放出した後（排卵）、卵巣の卵胞から形成されます。
卵細胞が受精して子宮内膜に着床した後、妊娠を保護するために子宮の筋肉を落ち着かせるために胎盤がホルモンを産生し続けるため、プロゲステロンレベルはさらに上昇します。
男性はまた、非常に少量ではありますが、プロゲステロンを産生します。男性の体でのその機能については、女性の生物でのその重要性についてよりもはるかに少ないことが知られています。
プロゲステロンの正常値
月経中の成人女性のプロゲステロンレベルは、血液1ミリリットルあたりほぼ0から平均13ナノグラムであり、最大3分の1の変動が一般的です。閉経後、経口避妊薬を服用している場合、および男性の場合、通常のプロゲステロンレベルは1ミリリットルあたり1ナノグラム未満です。
プロゲステロンと妊娠
プロゲステロンは妊娠ホルモンとしても知られています。月経周期の後半では、受精卵の着床の可能性のために子宮の内膜（子宮内膜）を準備します。受精が起こらなければ、黄体は約10日後に溶解します。その結果、血中のプロゲステロン濃度が再び低下し、月経が起こります。
専門家はプロゲステロンの他の効果について議論しています。受精卵の着床中、ホルモンは母親の免疫系を下向きに調節しているようで、着床に逆らうことはありません。
妊娠中、プロゲステロンは乳房での早産を抑制すると考えられているため、出産後の赤ちゃんだけがミルクを利用できます。さらに、出産直前のプロゲステロンレベルの低下は、出産プロセスの開始につながり、子宮筋活動を刺激する、すなわち分娩を開始すると想定されています。
さらに、ホルモンは、例えば中枢神経系の発達や記憶の観点から、体内で他の効果があると言われています。
薬としてのプロゲステロン
医学では、経口摂取されるプロゲステロンカプセルが使用されるか、有効成分が局所的に（例えばクリームとして）、非経口的に（注入として）または経膣的に投与されます。
摂取後、ホルモンは素早く完全に体に吸収されますが、その90パーセントはすぐに肝臓で分解されます。したがって、血流に入る量は摂取した量の約10分の1にすぎません。摂取後3〜4時間で最大血中値に達しますが、値は再び急速に低下します。
定期的に1日2回摂取することで、体内のホルモン濃度を安定的に高めることができます。
プロゲステロンはいつ使用されますか？
プロゲステロンの投与は通常、体自身のホルモンの不足を補うのに役立ちます。たとえば、有効成分は、生殖補助医療の一部として黄体期をサポートするため（人工授精）、および生理前のホルモン関連の胸痛（乳房痛）に使用されます。
このホルモンは、自然に、または子宮が外科的に切除された後に発生する更年期症状（閉経症候群）にも（多くの場合、エストロゲンと一緒に）使用されます。
妊娠中の使用は時間に制限があります。また、更年期症候群やホルモン関連の胸痛に長期間使用することもできます。
これはプロゲステロンが使用される方法です
有効成分は、ソフトカプセルとして摂取することも、プロゲステロンクリーム、ジェル、または膣錠として局所的に塗布することもできます。有効成分は体内で非常に早く分解されるため、通常は1日2回使用されます。
プロゲステロンの副作用は何ですか？
対応するホルモン製剤には天然のプロゲステロン（「生物学的に同一のプロゲステロン」）が含まれているため、通常は忍容性が良好です。一般的なプロゲステロンの副作用には、倦怠感、眠気、めまい、頭痛、抑うつ気分などがあります。それらは10分の1から100分の1の患者に発生します。
ホルモンが局所的に使用される場合（たとえば、プロゲステロンクリームの形で）、副作用ははるかに一般的ではありません。発疹やかゆみが最もよく見られます。頭痛や倦怠感はあまり一般的ではありません。
プロゲステロンを使用する際に考慮すべきことは何ですか？
禁忌
プロゲステロンは以下で使用してはなりません：
- 原因不明の膣からの出血。
- 乳腺または生殖器の腫瘍
- ポルフィリン症（赤血球色素の分解障害）
- 重度の肝機能障害
相互作用
外部から供給されたプロゲステロンは女性のホルモンバランスを妨げるので、製剤は医師の指示どおりに使用する必要があります。
ホルモンは肝臓で酵素（チトクロームP450酵素）によって代謝されます。酵素は他の多くの薬の分解にも関与しています。これらには、てんかんに対する有効成分（フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピン）、抗生物質リファンピシン、HIV薬のネビラピンとエファビレンツ、セントジョンズワート（ハーブ系抗うつ薬）が含まれます。したがって、そのような薬を同時に服用すると、プロゲステロンがより多く分解される可能性があり、その効果が弱まるか、完全に阻害されます。
子供と青年
発達障害の可能性があるため、子供はホルモンを使用しないでください。プロゲステロンは子供や青年に関連する用途がないため、この年齢層ではほとんど使用されていません。
妊娠と授乳期間
プロゲステロンは妊娠中に使用することができます：奇形のリスクの増加はありません。プロゲステロンの膣内使用は、高リスク妊娠における早産のリスクを減らすことも示されています。
母乳育児中のプロゲステロンの使用の兆候はありません。経膣的に使用した場合、母乳で育てられた子供への影響は研究で観察できませんでした。
プロゲステロンで薬を入手する方法
ドイツ、オーストリア、スイスでは、すべての剤形に処方箋が必要です。つまり、医師の処方箋の後に薬局でのみ入手できます。
プロゲステロンはいつから知られていますか？
天然のプロゲステロンは早くも1934/35に発見され、4つの異なる研究グループがほぼ同時に発見を発表しました。このホルモンの名前は、「プロゲステロンステロイドケトン」に由来するウィリアードM.アレン周辺のグループに由来しています。この専門用語は、プロゲステロンの生理学的効果、一般的な構造、および特定の化学的特性を説明します。
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