胎盤機能不全。

マレイケミュラーは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、デュッセルドルフの脳神経外科のアシスタントドクターです。彼女はマクデブルクで人間医学を学び、4つの異なる大陸での海外滞在中に多くの実践的な医療経験を積みました。

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胎盤機能不全（子宮胎盤機能不全）は、胎児への栄養素と酸素の供給が不十分であることを表します。これは子供の成長に影響を及ぼしますが、妊娠中の母親はめったに症状を経験しません。胎盤機能不全の最も重要な戦略は、医師と妊婦が共同で作成した出産計画です。ここで胎盤機能不全について知る必要があるすべてを読んでください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 P02O43

胎盤機能不全：説明

医師は、胎盤機能不全を、胎盤を介した胎児への栄養素と酸素の不十分な供給として理解しています。

胎盤は、子宮壁に巣を作る円盤状の器官です。母子船がその中で出会って、母子間の物質交換を可能にします。子供はへその緒で胎盤に接続されています。胎盤の無制限の機能は、子宮内の子供の発達に重要な役割を果たします。この機能が制限されている場合（不十分）、子供に深刻な結果をもたらす可能性があります。

胎盤機能不全の形態

胎盤機能不全にはさまざまな種類があります。

急性胎盤機能不全：数分から数時間以内に発症します
亜急性胎盤機能不全：数日以内に発症します
慢性胎盤機能不全：数週間から数ヶ月にわたって発症します

彼らは時々異なる原因と症状を持っています。彼らに共通しているのは、胎児（胎児）にとって生命を脅かす可能性があるということです。

胎盤機能不全：症状

妊娠中の予防検査では、胎児の症状から胎盤機能不全が目立ちます。供給不足が続いているため、胎児は対応する妊娠週には小さすぎることがよくあります。さらに、胎盤がその完全な機能を果たしている同じ年齢の胎児よりも活動性が低いことがよくあります。さらに、胎盤機能不全の羊水の量は、多くの場合、予想よりも少ないです（羊水過少症）。

急性胎盤機能不全では、胎児は突然の酸素不足に苦しんでいます。この状況は彼にとって生命を脅かすものです。早産や死産が発生する可能性があります。

多くの妊婦は、胎盤機能不全に気づいていないことがよくあります。他の人はしばしば高血圧と尿中のタンパク質喪失を伴う子癇前症の症状を示します。さらに、慢性胎盤機能不全は、妊婦の腹囲と体重の増加が予想よりも少なくなる可能性があります。

胎盤機能不全：原因と危険因子

胎盤機能不全には多くの理由があります。慢性胎盤機能不全の考えられる原因と危険因子は次のとおりです。

胎盤の配置と形成の欠陥
母体の病気（糖尿病、高血圧、心臓の欠陥など）
子宮内感染症（病原体は胎盤を介して母親から子供に感染します）
子癇前症/子癇前症などの妊娠特有の病気）
慢性低血圧（低血圧）
慢性的な栄養失調または栄養失調
喫煙

急性胎盤機能不全は、急性循環障害に基づいており、通常、出産時に発生します。考えられる原因は次のとおりです。

臍帯の合併症（臍帯脱出など）
時期尚早の胎盤剥離
大静脈圧迫症候群
収縮ストーム（収縮が強すぎる、または頻繁すぎる）

大静脈圧迫症候群では、女性が仰向けになっていると、母親の下大静脈が子宮の肥大によって挟まれます。これは、心臓への血液の戻りの流れに影響を与えます。その結果、女性は倒れ、胎児の世話は不十分になります。

胎盤機能不全：検査と診断

妊娠中は定期的に産婦人科医に診てもらう必要があります。あなた自身の健康と胎児の健康の両方が予防的健康診断の間にチェックされます。あなたの産婦人科医が胎盤機能不全を疑う場合、彼は最初にあなたの病歴（既往歴）について詳細にあなたに尋ねます。考えられる質問は次のとおりです。

あなたは高血圧に苦しんでいますか、それとも糖尿病ですか？
タバコは吸いますか？
これはあなたの最初の妊娠ですか？

その後、医師があなたを診察します。子宮の超音波検査は、慢性胎盤機能不全の可能性がある子供の成長の欠如を検出することができます。これを行うために、あなたの医者は子供の身長を測定し、あなたの妊娠の週に従ってあなたの子供に期待される平均値とそれを比較します。さらに、胎盤は通常、超音波検査が不十分な場合、異常に小さく、異常な形に見えます。

急性胎盤機能不全が疑われる場合は、心電図検査（CTG）が実施されます。胎児の心拍数と労働力が記録されます。

さらに、臍帯の血流はドップラー超音波検査（特殊な形態の超音波）で示すことができます。急性胎盤機能不全の場合、これは大幅に減少します。

胎盤機能不全：治療

原因を取り除く胎盤機能不全の治療法はありません（因果療法）。したがって、治療の目的は時間通りに出産することです。これは、母子に危険がない限り、妊娠を行うべきであることを意味します。子供の低身長や母親の子癇（生命を脅かす子癇前症）などの重篤な症状の場合、早産のリスクが受け入れられます。

慢性的な胎盤機能不全がある場合は、医師が安静を勧めます。すべてのストレスと身体活動を減らします。妊娠37週前の早産を防ぐために、血糖値と血圧は薬で最適に調整する必要があります。これは、糖尿病や高血圧の場合に特に当てはまります。これにより、胎盤機能不全がさらに悪化するのを防ぐことができます。さらに、（通常の妊娠のように）喫煙しないでください。

妊娠37週後、胎盤機能不全が悪化した場合は、子供を産む必要があります。妊娠中の女性に陣痛を誘発する薬を投与するか、帝王切開を行います。

胎盤機能不全には迅速な対応が必要です。母親の体位の変化（大静脈圧迫症候群の場合）は、状況を和らげる可能性があります。それ以外の場合は、すぐに配達する必要があります。

胎盤機能不全：疾患の経過と予後

胎盤機能不全の病気の経過と予後は、患者ごとに大きく異なる可能性があります。これは、胎盤機能不全の重症度と種類によって異なります。

胎児が突然かつ即座に不十分になるため、急性胎盤機能不全はしばしばより劇症になります。子供は、致命的となる可能性のある急激な酸素不足の脅威にさらされています。

一方、慢性胎盤機能不全は、不十分な成長という意味で胎児の欠乏を引き起こすことがよくあります（子宮内胎児発育遅延、IUGR）。慢性胎盤機能不全は、（亜）急性のものに変わり、突然の緊急事態につながる可能性があります。

胎盤機能不全と診断された場合、主治医は妊婦と一緒に出産計画を立てる必要があります。急性の状況でどのように行動するかを明確にすることが重要です。全体として、影響を受けた乳児は、死亡したり、他の病気を発症したりするリスクが高くなります。たとえば、子宮内の胎盤機能不全にさらされた子供は、多くの場合、後の年齢で発症します。