ウェルニッケ脳症

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ウェルニッケ脳症は、通常栄養失調の人に影響を与える脳疾患です。多くの場合、これらはアルコール依存症または食生活が乱れている人々です。ウェルニッケ脳症の考えられる症状には、落ち着きのなさ、方向感覚の喪失、協調運動、記憶障害、視覚障害などがあります。ここでウェルニッケ脳症について知る必要があるすべてを読んでください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 E51F10

ウェルニッケ脳症：説明

ウェルニッケ脳症は、医師のカール・ウェルニッケにちなんで名付けられた脳疾患です。医学用語「脳症」は、脳全体に影響を与える病気や損傷を含みます。ウェルニッケ脳症は通常、持続的な栄養不足または栄養失調の結果として発生し、多くの場合、アルコール依存症の人や食事行動を妨げている人に発生します。

ウェルニッケ脳症の結果として、神経系に影響を与えるさまざまな症状（神経学的症状）が発生する可能性があります。ウェルニッケ脳症とともに、いわゆるコルサコフ症候群も発生する可能性があります。これは、いくつかの典型的な症状（たとえば、短期または長期の記憶障害、偽造）の一般的な発生です。医師はしばしばウェルニッケコルサコフ症候群について話します。

ウェルニッケ脳症は、病気のさらなる経過にプラスの効果があるため、できるだけ早く治療する必要があります。したがって、影響を受けた人やその親戚が視覚障害や協調運動障害などの神経学的異常に気付いた場合は、すぐに医師に相談することも重要です。これは、アルコールの問題や摂食障害などのウェルニッケ脳症の危険因子がある場合に特に当てはまります。

ウェルニッケ脳症：症状

ウェルニッケ脳症では、脳全体の機能が損なわれる可能性があります。したがって、それは深刻な症状を引き起こす可能性があります。影響を受けた人々は、いつものように彼らの動きを調整するのが難しいことがよくあります。これは、例えば、彼らが歩いたり立ったりするのが難しいという事実に現れます。さらに、目の協調の問題から生じる視覚障害がしばしばあります。さらに、ウェルニッケ脳症の人は、心拍数が速く、体温が下がり、過度の睡眠が必要になることがよくあります。

さらに、ウェルニッケ脳症は通常、影響を受けた人々の行動と心理的幸福にも顕著です。医師や親戚は、ウェルニッケ脳症の患者を非常に落ち着きがなく、精神的に混乱し、混乱していると説明しています。多くの場合、患者はもはや明確に考えることができず、通常のように情報を吸収および/または保持することができません。さらに、いわゆる震えが発生する可能性があり、これは、例えば手の震えによって表される。

ウェルニッケ脳症に加えて、医師はしばしばいわゆるコルサコフ症候群（総称してウェルニッケコルサコフ症候群と呼ばれる）を診断します。上記の症状に加えて、通常、自分の居場所を認識する際に問題があります。たとえば、病院の患者は、弁護士の待合室に座って弁護士（医師）を待っていると述べます。ウェルニッケコルサコフ症候群の人々は、しばしば、発明された事実で記憶の喪失を隠蔽または隠蔽しようとします。さらに、コルサコフ症候群の記憶能力は再び著しく悪化します。

ウェルニッケ脳症：原因と危険因子

ウェルニッケ脳症の原因は、脳へのビタミンB1（チアミン）の不十分な供給です。ビタミンB1欠乏症を伴うウェルニッケ脳症を発症するリスクを高める遺伝的要因もあるかもしれません。しかし、これはまだ決定的に明らかにされていません。

ビタミンB1の恒久的な欠乏は脳の神経細胞に損傷を与え、それがますますそれらに影響を及ぼし、最終的には死にます。これは、脳が通常のように動きや目の協調などの特定のタスクを実行できなくなったことを意味する場合があります。

ビタミンB1の供給不足にはさまざまな理由が考えられます。多くの場合、栄養失調または栄養失調は、アルコール依存症の人や摂食障害のある人によく見られるように、ビタミンB1の欠乏につながります。アルコールに大きく依存している人々は、アルコール飲料でエネルギー需要全体をカバーすることがあります。これは、ビタミンB1だけでなく、必然的に欠乏症状を引き起こします。完全に食事を控えるなど、非常に厳しい食事を長期間続ける摂食障害の人、および/または食べた食べ物を再び吐く人は、まさにこれらの理由から、ビタミンB1の摂取量が少なすぎるかまったくないことがよくあります。

ただし、ウェルニッケ脳症には他にも原因があり、比較すると比較的まれです。注入によって栄養を与えられている人では、重大なビタミンB1欠乏症が発生することがあります。さらに、腎臓の病気、胃腸管の悪性変化、結核感染などにより、体が十分なチアミンを吸収できなくなる可能性があります。これはウェルニッケ脳症にもつながる可能性があります。

ウェルニッケ脳症：検査と診断

患者がウェルニッケ脳症の典型的な症状を医師に提示した場合、患者の説明と特定の問い合わせにより、ウェルニッケ脳症の疑いがすでに生じている可能性があります。時間は彼らの治療における重要な要素であるため、既存の疑いがあり、診断が100パーセント確立される前に開始する必要があります。

ウェルニッケ脳症を確実に診断するために、医師は包括的な血液検査を手配して、ビタミンB1レベルおよびその他の関連する血液値を決定します。さらに、診断を確認し、除外するために、脳波の測定（脳波検査、EEG）、脊髄液の検査（CSF穿刺）、および頭部のMRI（磁気共鳴断層撮影）が行われます。症状の原因として他の病気。ビタミンB1による治療開始後のその後の血液検査で、ウェルニッケ脳症の診断を明確に確認できます：ビタミンB1の欠乏を示す特定の血液マーカーの値が、最初の血液検査の値から大幅に逸脱している場合、これはウェルニッケ脳症が実際に存在することの「証拠」です。

ウェルニッケ脳症：治療

医師がウェルニッケ脳症を疑う場合、彼はすぐに治療を開始します。これは、ビタミンB1の単回の高用量注射と、それに続くわずかに低用量の毎日のビタミンB1注射で構成されます。注射は通常、患者の健康が再び安定するとすぐに終了します。

将来、患者が再び重度のビタミンB欠乏症を発症するリスクがある場合、医師は予防策としてビタミンB1サプリメントの服用を勧めることがあります。ウェルニッケ脳症の根本的な原因が続く場合、このリスクは特に深刻です。したがって、アルコール依存症や摂食障害などの既存の危険因子を治療することが重要です。ウェルニッケ脳症の理由が不明な場合は、消化管の悪性変化、腎臓病、感染症など、他の考えられる原因を除外する必要があります。

ウェルニッケ脳症：予防

ウェルニッケ脳症は、既知の危険因子を治療することで予防できます。これらには、とりわけ、アルコール依存症と摂食障害が含まれます。リスクのある人は、ビタミンB1サプリメントの予防的摂取が彼らに推奨されているかどうかを医師に明確にする必要があります。病院で輸液を与えられている既知のアルコール依存症および/または栄養失調の人々も、輸液関連の欠乏を避けるために、輸液とともにビタミンB1を投与する必要があります。ウェルニッケ脳症につながる食事関連のビタミンB1欠乏症は、通常のライフスタイルでは発生しません。