コロナ:スーパースプレッダーはどのような役割を果たしますか?

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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レストランへの訪問、教会の礼拝-1人の感染者でさえ他の多くの人に感染する可能性があります。そのようなスーパースプレッダーはリスクをもたらしますが、パンデミックと戦うための驚くべき機会も開きます。

ドイツでは、感染者と新たな感染者の数は絶えず減少しており、それに伴って誰かに感染するリスクがあります。しかし、すべてが明確というわけではありません。最近の2つの発生は、状況が再び急速に変化する可能性があることを示しています。不利な状況では、1人または数人の感染者で数十人が感染する可能性があります。医学では、そのような人々はスーパースプレッダーと呼ばれています。

特に問題がある:Sars-CoV-2に感染した人々は、症状がまだ現れていないときに非常に伝染性があります。その後、彼らは無防備に人々の間を行き、不利な状況下で、他の多くの人々に感染します。

教会のサービスとレストラン-2つのスーパースプレッダーイベント

これは、5月10日にLeerの東フリジア地区に再開したレストランのテストラン中に起こったことです。約40人が出席し、全員が衛生規則を順守したと家主は保証します。幸せな機会のバランス:20人(ゲスト、スタッフ、およびその連絡先)は、その後、Sars-CoV-2の検査で陽性でした。さらに、100人以上の他の人々が隔離されています。

さらに壊滅的なのは、フランクフルトでの5月1日の奉仕でした。これは、接触制限の導入以来、会衆で最初の奉仕でした。ここでも、責任者によると、衛生規則が守られていました。これまでに、200人の参加者がテストで陽性でした。検疫中の人数は不明です。

それはすべて孤立したケースですか?

これらはまだ孤立したケースです。しかし、それだけではありません。ウイルスは消えていないので、ほとんどレーダーの下にあります。リラクゼーションにより、特に人々のグループが密室で集まるとき、再びより多くの感染症が発生します。

事件は、ルールが守られていれば、エアロゾルを使用して説明することができます。距離規則は、渦巻くウイルスを含む微粒子から保護しません。少なくとも密室では、これらのエアロゾルは空気中に長く留まり、さらに広がります(エアロゾル-空気を介した伝染の記事で詳細を参照してください)。

実際、2つの発生には共通点が1つありました。それは、参加者(少なくともほとんど)がマスクを着用していなかったことです。もちろん、レストランでは、これはあなたがテーブルに座っていない限り必須です。ほとんどの場合、ゲストは「トップレス」です。また、バプテスト会衆は、マスクの欠如(以前は教会の礼拝に出席するために必要ではなかった)と歌がおそらく感染の原因であると発表しました。

スーパースプレッダー要因

緩みの初期から2つの発生が知られるようになったという事実は不快感を引き起こすはずです。

しかし、それは、無意識のうちに感染した人が座っているすべてのレストランや教会で、他の多くの人が必然的に感染しているという意味ではありません。いわゆるスーパースプレッダーイベントが発生するためには、さまざまな不幸な状況が関連している可能性があります。

ナンバー1-病原性:感染者は現在特に伝染性です。 Sars-CoV-2の場合、これは症状の発症の1〜2日前と2〜2日後には好ましくありません。しかし、実際には喉に特に大量のウイルスを発生させる人がいる可能性があります。

番号2-行動:感染した人は抱擁やキスをしますか?彼は歌ったり、吠えたりしますか?特に濡れた発音であるかどうかにかかわらず、誰かがどれだけ大声で話すかは、ウイルスの拡散にとっても決定的です。

番号3-呼吸の強さ:たとえば歌うとき、特に多数の感染性の飛沫が投げ出されることが研究によってすでに示されています。体を動かす人でさえ、椅子に座ってリラックスしている人よりもウイルスを分泌する可能性が高くなります。

番号4-連絡先:感染者は多くの人に会います。そして、これらの多くは順番にもっと多くの人々に会います。

ナンバー5-マスクなしの遭遇:単純な口と鼻のマスクが実際に着用者によって放出されるウイルスから環境をどれだけうまく保護するかはまだ不明です。ただし、感染性の液滴またはエアロゾルの一部は遮断されます。

番号6-不利な空間状況:感染者が他の多くの人と密室にいる場合は特に不利です。次に決定的な要因は、部屋の広さと換気の良さです。ウイルス濃度がどれだけ希釈されているかによります。

ナンバー7-移動中の人々:会議がより静的であるか動的であるかにも大きな影響があります。劇場や映画館のように、参加者が固定席に座っていると、特に隣に座っている人が感染します。立っているレセプションのように、出席者が混ざり合う状況では、感染する可能性が高くなります。

番号8-遭遇の期間:10分の集まりで、リスクはレストランへの2時間の訪問よりも大幅に低くなります。

番号9-分散係数K:さらに別の係数-散乱パラメータとしても知られる分散係数kがあります。それはどういうことですか?

分散係数K係数

病気が異なれば、分散係数(散布パラメーター)も異なります。これらは、たとえば、感染が発生したときに少数の個々のスーパースプレッダーが他の非常に多くの人に感染するかどうか、または感染が多くの感染者に非常に均一に戻るかどうか、つまりスーパースプレッダーがないか少ないかを示します。

分散係数は、0と1の間にある値kを使用してマッピングされます。それが非常に低い場合、スーパースプレッダーは感染プロセスで高いシェアを持っています-たとえば、2003/2004年のSars-1の発生で。数が多い場合、多くの人は他の数人にしか感染しません。

季節性インフルエンザでは、k値は約1です。スーパースプレッダーイベントは、広がりに大きな役割を果たしません。しかし、2002/2003年のSARSの流行では、超拡散が特に重要な役割を果たしました。 k値は約0.16でした。これが、スプレッドを迅速に制御できる理由の1つでした。

現在のパンデミックにはスーパースプレッダーがいくつありますか?

Sars-CoV-2での高さはまだ不明です。たとえば、2つの異なる計算によると、0.1でした。その場合、感染の80%は、感染の10%にまでさかのぼることができます。したがって、スーパースプレッダーがたくさんあるでしょう。別の計算によると、感染者の20%が残りの80%に感染しました(k = 0.45)。

いずれにせよ、スーパースプレッダーは、Sars-CoV-2の蔓延において重要な役割を果たさない可能性があります。そして、それは良いニュースです。どうして?

警戒を怠らず、一貫してフォローアップしてください!

スーパースプレッダーがパンデミックの原動力である場合、それらははるかにうまく封じ込めることができます。 1つの対策は、それぞれの状況のリスク要因を含め、リスクを可能な限り減らすことです。いくつかの例:

  • 密閉された部屋を定期的に徹底的に換気するか、温度が適切なときに窓を開けたままにします。
  • できるだけマスクを着用してください。
  • 頻繁に接触する人々の定期的なテスト。これは、医療スタッフ、教師、幼稚園の教師のためにすでに計画されています。これは、美容師、フィットネストレーナーなど、他の専門家グループにも役立つ場合があります。
  • 連絡先の詳細を残すか、現在開発中のアプリを自発的に使用するなどして、連絡先の追跡を容易にします。

予防接種をしなくても、ほぼ正常に戻りますか?

しかし、スーパースプレッダーイベントが知られるようになった場合、迅速で一貫した行動が必要であると、5月26日にNDRポッドキャストでベルリンシャリテのクリスチャンドロステン教授は言います。その場合、連絡担当者は即座に一貫して隔離されなければなりません。 「その場合、検査する時間はありません」とウイルス学者は言いました。

しかし何よりも、ドロステンはスーパースプレッダーを介したウイルスの大幅な拡散の機会を見ています。個々の発生を迅速に制御することができれば、ワクチン接種なしでもパンデミックを効果的に封じ込めることができるでしょう。

アウトブレイクが発生した場合は、体系的な行動を取ることが重要です。すべての連絡担当者は、テスト結果が利用可能になる前であっても、すぐに検疫に入る必要があります。

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