乳がん後:妊娠はリスクではありません

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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乳がんを克服した多くの若い女性は子供を望んでいます。しかし、妊娠中のホルモンの変化が癌の再発リスクを高めるという大きな懸念があります。調査の結果、ホルモン感受性の腫瘍を患っている女性でさえ、すべてが明らかになりました。

乳がんは、生殖年齢の女性に最もよく見られる腫瘍疾患です。彼らが家族計画を完了する前に病気になることは珍しいことではありません。若いがん患者の半数はまだ子供が欲しいと言っていますが、治療を終えた後、10人に1人も妊娠しません。

ホルモンレベルの上昇による癌の成長?

医師も患者も、妊娠によって癌が再発する可能性が高まるのではないかと心配することがよくあります。これは、腫瘍にエストロゲンのドッキングポイント(エストロゲン受容体陽性、ER陽性)がある患者に特に当てはまります。このようなER陽性腫瘍は、女性ホルモンによって成長が促進されます。これまでの懸念は、妊娠中のホルモンレベルの上昇が、治療で根絶できなかった腫瘍細胞を刺激して、新しい腫瘍を形成する可能性があることでした。

別の懸念は、そのような患者が妊娠するために通常受ける抗ホルモン療法を中断することは危険である可能性があるということです。理想的には、医師は癌治療の終了後5年、時には10年後に抗ホルモン療法を継続することを推奨します。

妊娠は危険ですか?

ブリュッセルのジュール・ボルデ研究所のMatteo Lambertiniと彼の同僚は、平均10年以上にわたって50歳未満の1207人の無転移乳がん患者を追跡しました。大多数(57パーセント)はER陽性の癌と診断されていました。参加者の約40%は、たとえば腫瘍が特に大きいか、すでにリンパ節に広がっていたために、比較的予後不良でした。 333人の女性が研究の過程で妊娠しました。研究者らは、妊娠しておらず、腫瘍、年齢、その他の要因に基づいて特に同様の予後を示した874人の参加者のうち3人を割り当てました。

同じ生存率

分析によると、妊娠した女性の無腫瘍時間と生存率は、子供を期待していなかった女性よりも悪くはありませんでした。これは、エストロゲン受容体陽性のがんの女性にも当てはまります。妊娠のタイミングもほとんど影響しませんでした。 「私たちの結果は、女性が乳がん後の妊娠について助言を受ける必要がないことを確認しています」とランベルティーニは言います。ただし、妊娠のタイミングは、患者の個人的な危険因子に基づいて計画する必要があります。

ステータスがER陰性の場合、妊娠は助けになります

エストロゲン受容体陰性のがんの女性では、妊娠が予後にプラスの影響を与える可能性さえあります。研究の過程で、エストロゲンによって腫瘍が成長するように刺激された妊婦よりも、死亡のリスクは42%も低かった。 。 「妊娠は、ER陰性のがんの女性にとって保護因子である可能性があります。たとえば、免疫系のメカニズムやホルモンの影響などが原因です」とランベルティーニ氏は言います。ただし、これはさらなる調査の過程で明らかにする必要があります。母乳育児が乳がん患者の予後に影響を与えるかどうかもまだ不明です。これは現在、さらなる研究の一環として調査されています。

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