全血球計算

とエヴァルドルフミュラー、医者

EvaRudolf-Müllerは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女は人間医学と新聞科学を学び、クリニックの医師、査読者、さまざまな専門誌の医療ジャーナリストとして、両方の分野で繰り返し働いてきました。彼女は現在、オンラインジャーナリズムに取り組んでおり、幅広い医療がすべての人に提供されています。

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全血球計算には、小血球計算の検査値に加えて、他の細胞タイプの決定が含まれます。これらは主に、白血球と呼ばれる白血球のさまざまな種類の細胞です。全血球計算は、主に急性または慢性の感染症が疑われる場合に行われます。ここで、全血球計算に含まれる血液値、それらが示す内容、および全血球計算のために冷静に見える必要があるかどうかをお読みください。

全血球計算とは何ですか？

全血球計算には、少量の血球計算で記録されたすべての検査値と、いくつかの追加パラメーターが含まれます。一般的な検査値は次のとおりです：

• 赤血球（赤血球）
• 赤血球色素（ヘモグロビン、Hbレベル）
• 血中の細胞の割合（ヘマトクリット値）
• 赤血球の平均赤血球容積（平均赤血球容積、MCV）
• 単一の赤血球中のヘモグロビンの平均濃度（平均赤血球ヘモグロビン、MCH）
• すべての赤血球のヘモグロビンの平均濃度（平均赤血球ヘモグロビン濃度、MCHC）
• 白血球（白血球）
• 血小板（血小板）

さらに、さまざまな種類の白血球が完全な血球数についてより綿密に検査されます。これらは：

• 棒状でセグメント化された顆粒球（好中球顆粒球）
• 好酸球および好塩基球
• 単球
• リンパ球

それらは定量的に決定されます。これは、血中のそれらのパーセンテージを決定することを意味します。医師はまた、細胞の性質、すなわちそれらの形態を調べます。白血球の種類の決定は、血球数の差とも呼ばれます。したがって、全血球計算は、少量の血球計算と異なる血球計算を組み合わせたものです。

全血球計算はいつ行いますか？

少量の血球計算は、多くの定期検査の一部として実施されます。そこに含まれる値は、貧血または血液形成障害の兆候を提供することができます。さまざまな白血球の追加の測定は、それらから完全な血球数が得られるように、主に感染が疑われる場合に実行されます。

全血球計算：地味かどうか？

いくつかの血液値を評価できるようにするために、患者は血液サンプルのために空腹時に現れる必要があります。これは、例えば、糖と脂肪の代謝のパラメーターに当てはまります。断食とは、患者が前夜の午後8時から何も飲まないことが最善であることを意味します（水や無糖茶などの無糖飲料を除く）。

全血球計算：正常範囲の値

全血球計算は、静脈血サンプルから行われます。次の表は、健康な成人の正常値の概要を示しています。年齢に応じて、異なる参照値が子供に適用されます。

Measurand	通常値（男性）	正常値（女性）
白血球	4,000〜10,000 / µl
赤血球	4.8〜590万/ µl	4.3〜520万/ µl
ヘモグロビン	14-18 g / dl	12-16 g / dl
ヘマトクリット	40 – 54 %	37 – 47 %
MCV	78-94 fl
MCH	28〜34ページ
MCHC	30〜36 g / dl
血小板	150,000〜400,000 / µl
棒状の顆粒球	3 – 5 %
セグメント化された顆粒球	50 – 70 %
好塩基球	0 – 1 %
好酸球	1 – 4 %
単球	3 – 7 %
リンパ球	25 – 45 %

医師は顕微鏡下で個々の細胞を数える必要がありましたが、検査値の定量的決定は現在、特別な自動カウンターのみで行われます。

全血球計算の値はいつ変更されますか？

血球数は、血液自体の病気を診断するために使用されるだけでなく、肝臓や腎臓などのさまざまな臓器の病気も、血液成分の組成の変化につながる可能性があります。血球数の差の細胞型が異なれば、病気に対する反応も異なります。

全血球数：白血球数

白血球数が多すぎる場合（> 10,000 / µl）、白血球増加症と言われます。これは、例えば感染症で発生し、それによって細菌感染症はウイルス性疾患よりも明確に白血球の数を増加させます。白血球増加症の他の原因は次のとおりです。

• 炎症
• 感情的なストレス
• アレルギー
• 中毒
• 特定の薬（コルチコステロイドなど）の服用
• 進行がん
• 代謝障害（痛風や糖尿病性昏睡など）
• 衝撃状態
• トラウマ
• 白血病、特に慢性骨髄性白血病（CML）

白血球数が少ないことを白血球減少症と呼びます。たとえば、それは細胞損傷薬（化学療法）、骨髄損傷またはウイルス感染の結果です。さらに、いくつかの病気は、白血球の分解の増加のために白血球減少症を引き起こします。

全血球計算：好中球

全血球計算：好酸球

全血球計算：好塩基球

好塩基球の割合の増加（好塩基球増多症）はまれです。わずかな増加は、真性糖尿病の状況でのような血中脂質レベルの上昇とともに起こります。そうでなければ、好塩基球増多症は慢性骨髄増殖性疾患、つまり骨髄が過剰な細胞を産生する疾患で発生します。例としては、CML、特発性骨髄線維症、真性赤血球増加症などがあります。

一方、好塩基球顆粒球（好塩基球）の​​減少は、好塩基球減少症のように、重要ではありません。

全血球計算：単球

全血球計算：リンパ球

大量の血球数が変化した場合はどうすればよいですか？

全血球計算が個々の値の変化を示している場合、医師は根本的な原因を特定する必要があります-利用可能な検査値がすでにこれを示していない限り。血球数の差が大きくなる場合は、白血病やその他の悪性疾患を明らかにすることが特に重要です。ただし、通常、完全な血球計算だけでは正確な診断を行うのに十分ではありません。

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